手术室设备管理.ppt

1、手术室设备管理,手术室：邱海云 2020年5月,目录,CONTENTS,1,概述,2,设备管理的目的,3,设备使用中的风险,4,如何管理,概述,01,手术室设备管理,概述,手术室设备管理,近年来随着手术室手术量的增加，同时根据医院晋升三级医院评审标准，各种专科大手术的开展，手术所需设备也在逐年增加采购，为了保证手术顺利进行，保证患者生命安全。手术医疗设备的规范化管理成了手术室管理工作中的一个重点。,1、掌握各类仪器设备的工作原理、使用方法和常见故障的处置。 2、物尽其用，减少浪费，降低成本，让物品增效。 3、维护性能，延长使用寿命，充分满足手术需求，是外科手术质量的重要保证。 4、保证手术患者

2、生命安全。,一、设备管理的目的,设备使用中风险,环境因素,人为因素,设备自身因素,仪器设备使用中的风险 1.环境因素 停水、停电、停气可造成设备损坏和不能正常使用，如果在手术进行中可对病人造成直接或间接损害。 2.人为因素 使用不当或错误使用参与手术的医护人员没有熟练掌握各种设备的操作技术，使用不当或错误使用，轻者延误手术进程，重者损坏仪器甚至危及病人生命安全。 操作者身体心理因素操作者在疲劳、紧张、心理压力大、注意力不集中时都会造成操作失误，甚至导致事故发生。手术室实习生在无意情况下改变原有设置状态和参数，致使仪器故障或损坏。缺少日常维护和保养医疗设备缺乏必要的维护和保养可引起仪器设备使用中

3、出现故障。长时间使用仪器设备使其老化。设备检修人员由于技术水平高低不一，对仪器的维修质量不能完全保证，甚至没有进行全面细致检查，造成仪器设备在使用中存在隐患。,3.设备自身因素 设备使用突发故障任何仪器设备都有可能在使用过程中出现突发故障给病人带来伤害的风险。设备使用寿命与年限手术室设备普遍存在使用年限长现象，存在的风险隐患多。设备特性有些仪器可能存在辐射、高温等特性，不可避免地存在对医护人员及病人造成伤害的隐患。,仪器设备使用中的风险,主要两方面主要介绍：,如何管理,动态准入管理,精细化管理,动态准入管理体系,02,手术室,动态准入体系实施三级职责管理方法,三级职责管理方案：1手术室专门排出

4、设备班行一级管理，负责手术室设备日常清洁消毒和配置使用登记。2专职设备管理护士执行二级管理，负责跟设备工程师和设备科沟通，以及设备使用培训和设备维修的登记。3手术室护士长执行三级管理，负责新进设备的入库，跟科室主任，设备科协商设备使用培训，以及在使用过程中出现的大问题，在晨会上提出整改措施。,精细化管理,精细化管理流程,人员的精细化管理,设备精细化管理,精细化管理流程,精细化管理的基本概念：精细化管理是由科学管理之父泰勒于1911年提出来的一个管理理念。精细化管理以科学管理为基础，以精和细作为特征，通过充分运用企业的各种资源，强化协作，提高组织的执行力，从而提高企业整体效益，其核心思想是精、细

5、、准、严。精就是专业化，精益求精，把质量、服务和管理做精；细就是具体化，即有认真的态度、扎实的作风、敏锐的洞察力和坚忍不拔的毅力；准是准备准确无误；严是严格控制偏差，严格执行标准和制度。通过精细化管理的学习，提出了重视细节管理的思路。,人员的精细化管理,1分层培训，首先由供应商对新购进的仪器设备、精密手术器械进行全员培训，提高全体人员对器械的理解和认识，了解设备的性能、使用方法、维护及保养。其次，比如由腔镜专科护士定期运用多媒体和实际操作相结合的方法强化训练，重点对设备器械的正确使用、手术配合及注意事项。最后对亚专科组组员再次进行培训。由于腔镜设备器械特殊，专科性强，,2加强管理，责任到人 。

6、腔镜设备与器械精密、贵重、复杂，由专科护士全面负责腔镜管理工作。专科护士不但要负责对腔镜设备的日常管理，检查，维护，保养及新进人员的培训。每日由设备班护士进行设备的检查，器械的维护、保养。建立报损维修制度，使用中的设备出现故障，及时通知二级管理护士，送出维修的器械需登记送出时间及修回时间。建立腔镜手术器械及手术配合常规。定期与手术医生沟通，听取手术医生对专科组的手术配合能力和工作态度的评价，对手术器械、仪器设备的要求，做到及时添加、更换维修，以达到安全、得心应手的配合手术，保证手术质量。,人员的精细化管理,设备精细化管理,1腔镜设备的规范放置 对腹腔镜进行编号，仪器间进行合理划分，设备上的配件

7、按规定定位放置，每台机器建立设备清单，方便记录使用情况和维护情况。建立操作流程并塑封挂在主机上，便于操作。 2.腔镜器械的精细化管理 根据不同手术使用习惯，配备手术器械的种类，基数，不常用单封，以套为单位成为常规，并建立清单（比如胃肠器械、天松的器械适合做阑尾、常规比较适合做胆囊）。将镜头、气腹管、电极线等器械分开包装。无菌间采用多层器械架，将灭菌好的器械分类放置于固定位置，便于取用。,腔镜类设备,使用中细节精细化管理,针对特殊精密器设备，设备管理者做相应培训，对设备正确操作参照相关资料作规定。保证手术中设备安全使用，以及防止因操作不当导致设备损坏。,小结,04,手术室设备管理,设备管理是手术室永恒的主题，细节决定成败。我院手术室场地有限，设备繁杂，并且精密贵重仪器设备多，使用频次高，维修难度