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文档简介
2025年广东中山大学孙逸仙纪念医院基础与转化医学研究中心实验岗位招聘2人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.股骨转子间骨折容易发生的并发症是
A、骨折不愈合
B、股骨头缺血坏死
C、创伤性髋关节炎
D、髋内翻畸形
E、损伤性骨化
正确答案:D2.关于睾丸鞘膜积液,叙述错误的是
A、多为单侧
B、透光试验(+)
C、睾丸有沉重感
D、B型超声检查示液性暗区
E、阴囊体积增大
正确答案:C3.一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕Colles骨折,给予整复后石膏外固定,6周后拆除石膏发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是()
A、骨折时可能合并手指的关节损伤
B、骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤
C、骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤
D、骨折后使用石膏造成压迫,引起手的缺血性挛缩
E、骨折后石膏固定期间手指的主、被动活动锻炼不够,造成关节僵硬
正确答案:E4.女,40岁。胃溃疡病史5年,近期经常呕吐隔宿食。
病人的诊断最可能是
A、溃疡急性发作
B、溃疡恶变
C、溃疡并幽门梗阻
D、肠梗胆
E、肠炎
正确答案:C
病人的电解质代谢特点是
A、酸中毒
B、高钾血症
C、高氯血症
D、水中毒
E、低钾、低氯碱中毒
正确答案:E
进一步的处理应是
A、加大抗溃疡病药物
B、加服抗幽门螺杆菌药物
C、输血
D、行迷走神经切断本
E、行胃大部切除术
正确答案:E5.怀疑前列腺癌时,临床上应首先检验的项目是
A、碱性磷酸酶
B、酸性磷酸酶
C、尿道细胞学检查
D、尿找脱落细胞
E、血清PSA
正确答案:E6.右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
A、彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
B、关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C、仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D、关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
E、彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
正确答案:D7.男性,42岁,右颈前气管三角区可触及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因有
A、急性扁桃体炎
B、喉癌
C、肺结核
D、甲状腺癌
E、肺癌
正确答案:B,D8.下列哪种情况是肾切除的适应证
A、一侧肾肾盏模糊,对侧肾正常
B、一侧肾实质表面有局限性空洞,对侧肾正常
C、一侧肾结核,无功能,对侧肾正常
D、双侧肾结核,一侧肾破坏严重,无功能,对侧病变较轻
E、双侧肾结核,严重尿毒症
正确答案:C,D9.髌骨横骨折,造成的原因可能是
A、韧带损伤
B、肌肉拉力
C、积累劳损
D、直接暴力
E、骨骼疾病
正确答案:B10.下列哪项检查提示异常尿液()
A、尿液浑浊如牛奶,放置后有凝块,镜检有脂肪滴
B、尿比重1.015~1.025
C、每小时尿红细胞排出率男性
正确答案:A11.病例摘要:患者,女性,39岁,既往体健,近两个月出现皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,稍消瘦,体检肝肋下可扪及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,发热。
手中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉/肠系膜上静脉均完整,无破坏,应行
A、扩大切除术
B、胆总管十二指肠吻合术
C、胰十二指肠切除术
D、胆囊十二指肠吻合术
E、全胰腺切除
正确答案:A,C
B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在
A、肝总管和胆囊管汇合处
B、胆总管下段
C、壶腹周围
D、第二肝门处
E、第一肝门处
正确答案:B,C
患者黄染性质为梗阻性,为明确梗阻部位,选择下面哪些检查最优
A、MIU
B、CT
C、B超
D、十二指肠低张造影
E、ERCP
正确答案:E
为明确黄胆性质,最有意义的检查是
A、B超
B、CT
C、MRI
D、肝功能
E、ERCP
正确答案:D
根据下面哪些临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A、既往体健
B、无腹痛
C、皮肤、巩膜黄染呈进行性加重
D、扪及肿大胆囊,无触痛
E、无发热
正确答案:E12.患者,男性,28岁,因外伤造成L椎体压缩性骨折合并截瘫,骨折1周后出现体温升高,最可能的原因是()
A、骨折后血肿吸收热
B、泌尿系或呼吸道感染引起的发热
C、脊髓损伤造成中枢调节功能减弱
D、自主神经功能紊乱
E、肌肉瘫痪产热少
正确答案:B13.关于胃癌溃疡穿孔的处理,下列错误的是()
A、腹膜炎严重宜行单纯修补术
B、一旦确诊后,应尽早手术治疗
C、饱餐后穿孔宜手术治疗
D、穿孔合并大出血宜手术治疗
E、空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹,可暂不手术
正确答案:B14.骨盆骨折的并发症不包括
A、坐骨神经损伤
B、尿道损伤
C、直肠损伤
D、脊髓损伤
E、腹膜后血肿
正确答案:D15.患者,女,20岁,因高空跌落造成左胫骨干长斜形骨折,腓骨头颈部骨折。医师在讨论中提出的依据哪一条是不正确的()
A、该骨折接触面广,属稳定型骨折
B、该骨折为间接暴力所致
C、一般局部软组织损伤较重
D、应注意检查是否合并腓总神经损伤
E、应注意观察及预防骨筋膜室综合征
正确答案:A16.病例摘要:男性,22岁,进食后突发上腹痛,呈撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,白细胞10.1×10/L。
最可能的诊断是
A、胃十二指肠溃疡穿孔
B、急性胃肠炎
C、急性胆囊炎
D、肠蛔虫症
E、急性胰腺炎
正确答案:A
此时最有意义的检查是
A、腹部B超
B、腹部CT
C、腹部叩诊
D、立位腹平片
E、血常规和生化检查
正确答案:D
目前最适宜的处置方式是
A、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
B、胃大部切除
C、单纯修补病灶
D、迷走神经切断术
E、高选择性迷走神经切断术
正确答案:C
如为空腹发病,最适宜的处置方式是
A、单纯修补病灶
B、胃大部切除
C、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
D、高选择性迷走神经切断术
E、迷走神经切断术
正确答案:B17.男,40岁,近半年来胃纳减退,周身乏力,左上腹扪及肿块,1小时前突然呕血,量约800ml,鲜红色,检查:眼巩膜黄染,面色苍白,脉率120次/分,收缩压10kPa(75mmHg),腹移动性浊音阳性
下列哪一项治疗措施是不正确的
A、快速输血
B、注射垂体加压素
C、三腔管压迫止血
D、急诊行分流手术
E、纤维内窥镜下曲张静脉内注射硬化剂
正确答案:D
三腔管压迫止血时,气囊充气量下列哪一组是正确的
A、胃气囊充气量为300~400ml,食管充气量为200~300ml
B、胃气囊充气量为50~100ml,食管充气量为100~150ml
C、胃气囊充气量为109~150ml,食管充气量为150~200ml
D、胃气囊充气量为150~200ml,食管充气量为100~150ml
E、胃气囊气气量为200~300ml,食管充气量为150~200ml
正确答案:D
哪一项手术不降低门静脉压力
A、脾肾静脉分流术
B、门腔静脉分流术
C、脾切除术
D、肠系膜上腔静脉与下腔静脉分流术
E、结扎切断胃冠状静脉
正确答案:E18.病例摘要:患者,男性,68岁,上腹部不适,腹胀1个月,伴呕吐入院。患者1个月前无明显原因出现上腹部不适,进少量食物后有饱胀感,呕吐物为食物,未见有血块及胆汁,未见黑便,无发热、咳嗽、气促。
患者应考虑哪些疾病
A、慢性胃炎
B、乙型肝炎
C、胃癌
D、胃溃疡
E、胆囊炎
F、肾炎
正确答案:A,B,C,D,E
入院后应予以哪些常规检查
A、B超
B、血常规
C、肝炎病毒学检查
D、胸片
E、腹腔穿刺
正确答案:A,B,C,D
下列哪些情况下呕吐物含胆汁
A、胃手术后吻合口梗阻
B、胃手术后近段空肠综合征
C、残胃无张力
D、胃手术后近段空肠段逆流
E、胃手术后远端空肠段梗阻
正确答案:B,C,D,E
提示:患者查体可扪及上腹部有一肿物,较固定,左侧锁骨上可扪及淋巴结肿大,质硬,无粘连,肝脾未扪及,肠鸣音正常,心肺未见异常,胃镜可见胃窦部有一肿物。该患者为明确诊断应进一步行哪些检查
A、消化道钡餐
B、胃液细胞学检查
C、腹部CT
D、AFP
E、CEA
正确答案:B,C,E
胃癌病理分型包括
提示:胃窦部肿物行组织学活检示胃癌,CEA值高于正常值。
A、腺癌
B、黏液腺癌
C、低分化癌
D、未分化癌
E、印戒细胞癌
F、鳞癌
正确答案:A,B,C,D,E,F19.引起心悸的病理因素是
A、精神过度紧张
B、饮酒和喝浓茶、咖啡后
C、应用阿托品
D、甲状腺功能亢进
E、以上都不是
正确答案:D20.关于骨、关节结核,下列哪项是正确的
A、脊柱结核大多数为椎体结核
B、骨关节结核最好发于膝关节
C、骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期
D、单纯滑膜结核最好发于骶髂关节
E、椎体中心型结核多见于成年
正确答案:A二.临床医学(1)(共20题)1.关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的
A、避免乳汁淤积
B、使用抗生素
C、防止乳头损伤
D、正确的哺乳方法
E、经常清洗乳头
正确答案:B2.关于心肺复苏给药途径,不主张
A、心内注射
B、中心静脉
C、外周静脉
D、气管内给药
E、骨髓内
正确答案:A3.功能自主性甲状腺腺瘤的显像典型特征是
A、单个热结节,伴正常甲状腺组织功能受抑
B、单个热结节,伴正常甲状腺组织功能不受抑
C、单个热结节,其功能受垂体分泌的TSH调节
D、单个冷结节
E、单个热结节
正确答案:A4.化学性眼烧伤中,下列哪些描述是恰当的
A、通常强酸烧伤重于强碱
B、现场急救至关重要
C、碱烧伤后,伤口不再扩大
D、酸烧伤后,伤口不再扩大
E、冲洗后,可结膜下注射中和药物
正确答案:B,D,E5.急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是
A、急性左心衰竭
B、心源性休克
C、心律失常
D、心脏破裂
E、脑栓塞
正确答案:C6.下列哪种疾病不属于非特异性感染
A、疖
B、痈
C、脓肿
D、颈淋巴结核
E、急性乳腺炎
正确答案:D7.属于小细胞、低色素性贫血的是
A、缺铁性贫血
B、铁粒幼细胞性贫血
C、慢性感染性贫血
D、溶血性贫血
E、地中海贫血
正确答案:A,B,C,E8.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠依据是
A、心界扩大
B、心尖部闻及二级收缩期杂音
C、踝部凹陷性水肿
D、肺底部持续性湿啰音
E、休息时心率>110次/分
正确答案:D9.慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅
A、应用糖皮质激素
B、雾化吸入祛痰剂
C、大量补液
D、应用快速利尿剂
E、帮助患者翻身拍背
正确答案:D10.当资料单位相同、均数相差悬殊时,比较其变异程度易用
A、标准差
B、标准误
C、变异系数
D、方差
E、级差
正确答案:C11.女,38岁,支气管哮喘中度急性发作,用皮质激素和支气管扩张剂治疗3天,仍未缓解。导致哮喘发作不缓解的原因,应排除
A、精神紧张
B、过敏原未消除
C、感染未控制
D、足量补充液体
E、痰栓塞小支气管
正确答案:D12.男,72岁,右小腿肿痛伴发热39℃1天就诊,查右小腿红肿明显、右腹股沟淋巴结肿大。追问病史,病人自述有类似发作史多次,有多年的脚癣和下肢静脉曲张病史。最可能诊断是
A、急性淋巴管炎
B、急性蜂窝组织炎
C、坏死性筋膜炎
D、急性网状淋巴管炎
E、急性下肢静脉栓塞伴感染
正确答案:D13.58岁女性,糖尿病史15年,数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全,血清生化检查:肌酐286μmol/L(正常值88.4~176μmol/L),Na140mmol/L(正常值135~145mmol/L),K5.7mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L),血气分析:pH7.33(正常值7.35~7.45),HCO17mmol/L,与该患者表现不符合的是哪项
A、夜尿多
B、BP21.3/3.3kPa(160/100mmHg)
C、尿钾排泄30mmol/d(正常值20~90mmol/d)
D、尿蛋白3.2g/d
E、血浆醛固酮35μg/dl(正常值5~15μg/dl)
正确答案:E14.发病率定义是
A、一定时期内发生某病新旧病例的频率
B、一定时期内发生某病新病例的频率
C、一定时期内发生某病的频率
D、一定时期内所有患病人数占总人数的比例
E、以上都不对
正确答案:B15.骨盆损伤伤员搬运时正确的
A、用硬板或硬质担架
B、三角巾将骨盆环形包扎
C、病人仰卧位
D、病人双下肢伸直
E、双膝略弯曲,下加垫枕
正确答案:A,B,C,E16.霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在1817~1923年间霍乱已出现多次。
霍乱多次流行,但发源于同一个国家,它是
A、中国
B、美国
C、印度
D、巴西
E、日本
正确答案:C
霍乱的流行强度属于
A、散发
B、暴发
C、流行
D、大流行
E、短期波动
正确答案:D
人类要预防霍乱,调查首先应从哪里开始
A、病因
B、危险因素
C、生活方式
D、风俗习惯
E、疾病的三间分布
正确答案:E17.女,36岁,5年来劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差,10天来上感后上述症状加重,查体:血压120/75mmHg,心率120次/分,律整,颈静脉怒张,双肺底湿性啰音,心大,心尖区闻及3/6及收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的临床表现为
A、左心功能不全
B、右心功能不全
C、全心功能不全
D、肝硬化
E、肺部感染
正确答案:C18.老年人呼吸道防御功能下降的主要原因是
A、胸廓结构的改变
B、呼吸道阻力增大
C、呼吸道黏膜萎缩
D、纤毛运动减弱
E、肺的通气和换气功能下降
正确答案:C,D,E19.中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并伴有厌食及消瘦者,应考虑
A、胃癌
B、慢性胃炎
C、十二指肠炎
D、消化性溃疡
E、急性胃黏膜病变
正确答案:A20.下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的
A、肿瘤是一种基因病
B、累计癌基因的改变
C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化
D、累计肿瘤抑制基因的改变
E、累计DNA修复基因的改变
正确答案:C三.卫生管理(共20题)1.政府卫生筹资包括:()
A、卫生事业费
B、行政事业单位卫生支出(社会)
C、卫生行政管理费
D、公费医疗经费
E、乡村集体经济卫生支出(社会)
正确答案:A,C,D2.在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列观察法最有效的是()
A、现况调查
B、生态学研究
C、病例报告
D、前瞻性队列研究
E、实验性研究
正确答案:D3.对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是
A、早期发现患者
B、寻找病因线索
C、确定病因
D、验证病因
E、因果推断
正确答案:B4.确定因果联系的必要条件是()
A、关联的强度
B、先因后果
C、关联的重复性
D、病因与疾病分布的一致性
E、存在剂量一反应关系
正确答案:B5.流行病学实验选择对象时以下哪几点是正确的
A、免疫力低的山区人群
B、预期发病率高的人群
C、选择能将实验坚持到底的人群
D、选择依从性好的人群
E、选择病情较重的人
正确答案:B,C,D6.医院健康教育就是()
A、对病人及家属进行健康教育
B、对医务人员及社区人群进行健康教育
C、对病人、家属及陪护人员进行健康教育
D、对病人、医务人员及社区人群进行健康教育
E、对病人、家属、陪护人员以及医务人员、社区人群进行健康教育
正确答案:E7.以下叙述中,哪些不符合水型流行的特点()
A、水源易受污染地区多发
B、与季节关系密切
C、与职业性别有关
D、多次暴发时流行曲线可能不止一个高峰
E、控制污染水源后流行即可停止
正确答案:C8.对两组大样本率的比较,可选用:()
A、u检验
B、x2检验
C、四格表确切计算概率法
D、以上都不对
E、A,B都可以
正确答案:E9.在疾病的三级预防中,健康促进强调()
A、一、二级预防
B、二、三级预防
C、二级预防
D、三级预防
E、一级预防甚至更早阶段
正确答案:E10.与病例对照研究相比,队列研究()
A、更适合采取双盲法
B、对研究对象进行了前瞻性随访观察,因此无需矫正混杂因素
C、更适合用卡方检验进行统计分析
D、既可估计相对危险度,又可估计特异危险度
E、适用于暴露常见而疾病罕见的情况
正确答案:D11.队列研究中,队列的成员必须()
A、患同种疾病
B、经历过同样的时期
C、出生于同一地区
D、有共同暴露或特征
E、同年出生
正确答案:D12.健康教育计划实施质量控制的方法不包括()
A、记录与报告方法
B、现场考察和参与方法
C、审计方法
D、现场调查方法
E、文献研究
正确答案:E13.关于丙型肝炎下列说法错误的是()
A、医务人员HCV感染率较高
B、供血员的HCV感染率不高
C、性关系紊乱者是HCV感染的高危人群
D、吸毒者的HCV感染方式是经血传播
E、HCV可经母婴传播使其婴儿感染
正确答案:B14.下列关于样本含量的论述哪项是正确的()
A、样本含量越大越好
B、现实中只能根据人力、财力和物力确定样本含量
C、应根据统计学要求确定合适的样本含量
D、可以根据研究者和研究对象的意愿确定样本含量
E、研究者认为该调查多少就调查多少
正确答案:C15.夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高,如果病例对照研究来验证此假设.合适的对照为()
A、未出事故的男外科医师
B、不是外科医师的男性
C、夫妻和睦的男外科医师
D、夫妻和睦的不是外科医师的男性
E、未出事故的外科医师之妻
正确答案:A16.为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险,进行了一项队列研究。选取生育年龄的一个随机样本,发现9920名妇女适于作为研究对象,其中1000名定期使用该种避孕药,其他人不用。对整个样本人群随访10年,结果见表3。
由上表资料能得出()结论
A、使用该药确实增加了中风危险。下述事实表明了这种危险的程度;中风病例中50%(10/20)使用该药,而未中风病例中10%(990/9900)使用该药
B、使用该药并未增加中风危险,因为中风病例中有50%(10/20)使用了该药,50%未使用该药
C、使用该药并未增加中风危险,因为虽然使用该药的人中1%确实发生了中风,但使用该药的人中尚有99%(990/1000)并未发生中风
D、使用该药确实增加了中风的危险,因为使用该药的人中有1%发生中风,而未使用该药的人中有0.1%(10/8920)发生中风
E、以上答案均不正确
正确答案:D17.应用健康危险因素评价方法对一位45岁男性进行个体定型分析,计算的评价年龄是47岁、可达到年龄41岁。根据实际年龄、评价年龄、可达到年龄三者之间的关系,该男子属于()
A、健康型
B、自创性危险因素类型
C、历史危险因素类型
D、少量危险型
E、个体危险因素低于平均水平
正确答案:B18.利用医院就诊或住院病人为研究对象时,由于入院率的不同而造成的偏差是()
A、无应答偏倚
B、Berkson's偏倚
C、抽样误差
D、易感性偏倚
E、混杂偏倚
正确答案:B19.就肺癌的分布特征,下列哪项是错误的()
A、存在明显的城乡差异
B、存在明显的地区差异
C、存在明显的性别差异
D、存在明显的种族差异
E、肺癌的发病与年龄因素无关
正确答案:E20.法性是指行为人在诊疗护理中违反()
A、法律
B、行政法规
C、技术操作规程
D、和院方的约定
E、和患者的约定
正确答案:C四.临床医学(2)(共20题)1.镇痛作用较吗啡强100倍的药物为:()
A、可待因
B、哌替啶
C、芬太尼
D、安那度
E、曲马多
正确答案:C2.排卵后,子宫内膜开始剥脱出血。()
正确答案:错误3.低血容量性休克Ⅲ期又称微循环缺血期。()
正确答案:错误4.早期胃癌的标准,不属于根据其面积大小,而是根据其浸润深度。()
正确答案:正确5.
耐受性是指连续用药的过程中,药效______,需要______才能获得原来的效应。
正确答案:
"逐渐减弱","增加剂量"
6.
心脏病变结构代偿表现为心肌肥大,分为______和______两种形式。
正确答案:
"向心性肥大","离心性肥大"
7.毛发的生长点是:()
A、毛根
B、毛囊
C、毛根和毛囊
D、毛乳头
E、毛球
正确答案:E8.胎儿和胎盘都由受精卵发育而来。()
正确答案:错误9.脑缺血性梗死属凝固性坏死。()
正确答案:错误10.血管反应就是炎症过程的中心环节。()
正确答案:正确11.白色血栓是由于红细胞少,白细胞较多面得名。()
正确答案:错误12.上皮组织分三大类即:()
A、被覆上皮、腺上皮和感觉上皮
B、内皮、间皮和角化上皮
C、鳞状上皮、变移上皮和纤毛柱状上皮
D、扁平上皮、立方上皮和柱状上皮
E、单层上皮、复层上皮和假复上皮
正确答案:A13.多核巨细胞不见于下列哪项疾病?()
A、血吸虫虫卵结节
B、伤寒
C、结核
D、霍奇金病
E、异物肉芽肿
正确答案:D14.过继免疫治疗
正确答案:过继免疫治疗:是取自体淋巴细胞经体外激活、增殖后回输病人,直接杀伤肿瘤细胞或激发机体抗肿瘤免疫效应。15.下列哪项是人工被动免疫制剂()
A、细胞因子制剂
B、破伤风类毒素
C、脊髓灰质炎疫苗
D、流感疫苗
E、卡介菌
正确答案:A16.破伤风杆菌的致病物质主要是破伤风内毒素。()
正确答案:错误17.动脉血PO下降和PCO升高时,可刺激呼吸,增加肺泡通气量,有助于CO的排出,却几乎无助于O的摄取。()
正确答案:正确18.对怀疑为黑热病的病人,首选的检查方法是()
A、骨髓穿刺涂片检查
B、外周血涂片检查
C、淋巴结穿刺
D、免疫学检查
E、肝脏穿刺涂片检查
正确答案:A19.视网膜是高度分化的神经组织。()
正确答案:正确20.
硫喷妥钠静脉麻醉维持时间短的原因是,硫喷妥钠静脉给药后在体内______关于。
正确答案:
再分布(重新分布)
五.临床医学(3)(共20题)1.女,35岁。全身无力2天,加重1天,不能正常发音,张口困难,呼吸困难等,几天后家人也中毒,症状相似。根据流行病学调查,相关患者均食用自家腌制的酱豆腐后产生中毒症状。则中毒的原因最可能是
A、神经酰胺酶毒素
B、痉挛毒素
C、耐热溶血素
D、肠毒素
E、肉毒素
正确答案:E2.a-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是()
A、腹胀和腹泻
B、肝功能异常
C、肾功能异常
D、严重低血糖
E、过敏和水肿
正确答案:A3.不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是()
A、发作时间较前延长
B、发作时间出现左心衰
C、ST段水平型下移
D、静息心绞痛发作
E、ST段下斜型下移
正确答案:B4.颈静脉过度充盈并于深呼吸气时更明显,最可能的原因是
A、全心衰竭
B、左心衰竭
C、上腔静脉血栓形成
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、心包积液
正确答案:E5.男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+++),此时应用哪项措施
A、泼尼松原剂量继续治疗
B、泼尼松开始减量
C、加用清蛋白,泼尼松开始减量
D、加用ACTH,泼尼松减量
E、加用消炎痛,泼尼松减量
正确答案:A6.女,75岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀查体:右腕部呈"枪刺刀"畸形:
A、Galeazzi骨折
B、Colles骨折
C、Monteggia骨折
D、Chance骨折
E、Smith骨折
正确答案:B7.男,73岁。急性肠梗阻术后5天,未进食但仍感腹胀,恶心未呕吐,有少量肛门排气。查体:腹部均匀隆起,腹软,叩诊呈鼓音、无压痛和反跳痛,肠鸣音减弱,首先采取的重要处理措施是:
A、查血生化并纠正水、电解质紊乱
B、进流食
C、服用增强胃肠动力药物
D、禁食水
E、高渗盐水灌肠
正确答案:A8.女,63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体:T38.5℃,右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3×10[SB9.gif]/L,N0.88;尿常规:蛋白(+),糖(++),沉渣镜检RBC8~10/HP,WBC25~30/HP,对明确诊断最有意义的检查是()
A、肾穿刺活检
B、尿找病理细胞
C、清洁中断尿培养+药敏
D、泌尿系B超
E、尿相差显微镜检查
正确答案:C9.男,63岁。确诊结肠癌1周,拟行手术治疗。术前查Hb50g/L,给予输注同型血红细胞4单位。开始输注20分钟后,患者出现寒战高热,腰痛,头痛,心前区不适,面色潮红,呼吸困难和焦虑不安。该患者最可能发生的输血不良反应是
A、过敏反应
B、急性溶血性输血反应
C、输血相关循环超负荷
D、输血相关呼吸困难
E、输血相关移植物抗宿主病
正确答案:B10.男,57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年,口服抑制酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是
A、胸部X线片
B、胃镜
C、腹部B超
D、上消化道X线钡餐造影
E、胸部CT
正确答案:B11.男孩,6岁。发热、头痛、呕吐2天,昏迷1小时于1月8日入院。查体:BP90/60mmHg。神志不清,颈抵抗(+),皮肤发花,可见多处瘀点瘀斑,双侧瞳孔扩大,对光反射迟钝。下列处理不正确的是
A、吸氧及心电监护
B、腰穿做脑脊液检查
C、静脉补液并注射血管活性药
D、静脉滴注甘露醇
E、瘀点瘀斑涂片染色
正确答案:B12.男,40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年,伴头痛,无视野缺损和视觉障碍,无乳腺增生,无药物服用史。查体:睾丸质软。实验室检查:血清泌乳素水平700μg/L(正常
A、开颅手术切除肿瘤
B、口服溴隐亭
C、经蝶窦手术切除肿瘤
D、放射治疗
E、定期复查垂体MRI
正确答案:B13.男,68岁。吸烟、饮酒40多年。有高血压病史。某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是
A、不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒
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