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文档简介
1、a,1,前列腺的解剖和生理,a,2,前列腺的位置,a,3,前列腺位于膀胱颈下,尿生殖横膈膜上,形状与栗子相似。 前方是耻骨联合,两者之间有前列腺静脉丛和疏松结缔组织,两侧是肛门举肌,前列腺后面中间有纵走浅沟,称为前列腺沟,与直肠瓶的腹部相对。 a、4、前列腺常见的开放手术方法、a、5、前列腺动脉、a、6、前列腺血液供给主要通过三条动脉。 膀胱下动脉、阴部内动脉、直肠下动脉。 其中膀胱下动脉是前列腺的主要血液供应源。 膀胱下动脉在进入前列腺之前,分为前列腺被膜动脉和尿道前列腺动脉两条。 前列腺外腺群的血供给,主要由前列腺被膜动脉承担的尿道周围的腺体组织和前列腺深部组织由尿道前列腺动脉供给。 a、
2、7、前列腺静脉、a、8、与阴茎勃起功能相关的神经(海绵体神经)和供给前列腺的血管同行,形成神经血管束,通过膀胱颈、前列腺后外侧直肠前面的血管鞘内,不仅支配阴茎勃起功能,还支配位于前列腺前面和两侧的后尿道的横条纹括约肌,控制后尿道的尿前列腺静脉丛导入髂骨内静脉,前列腺静脉与骶骨、腰椎和髂骨翼静脉有交通,因此前列腺癌因为有腰骶部的前列腺静脉可以从直肠上静脉导入肝门脉,前列腺癌能转移到肝内。a、10、前列腺淋巴回流,a、11、前列腺淋巴管形成淋巴管丛,注入髂外淋巴结,注入髂内淋巴结,流入髂总淋巴结和腹主动脉旁淋巴结。 前列腺癌可以通过淋巴转移到上述淋巴结。 a,12,前列腺的腺体结构,前列腺主要由平
3、滑肌纤维和腺体组织构成,前列腺正常大小的宽度x的长度x的厚度为4cmX3cmX2cm,质量为1620g。 前列腺表面被2层被膜复盖,内层被称为前列腺囊prostatic capsule,是强韧的纤维肌性组织,被前列腺表面紧紧包着。 外层称为前列腺筋膜prostatic fascia,骨盆筋膜在前列腺囊周围变厚。 a、13、前列腺的前1/3部分缠绕3cm长的尿道形成尿道前列腺部,其后半部分射精管从后面倾斜穿过前列腺,进入精囊。 精囊是前列腺尿道后壁的隆起,毗邻尿道外括约肌,是尿道检查和手术的重要标志。a、14、前列腺区分、a、15、前列腺区分、a、16,临床上,将前列腺中央沟的左右分为左叶和右叶,也多分别病变发生的部位。 a、17,构成前列腺功能一,前列腺部尿道,a、18、2,分泌前列腺液,前列腺液是前列腺的分泌物。 前列腺液的分泌受男性荷尔蒙支配,每天的分泌量约为0。 52毫升。 它是精液的重要组成部分,也是精液中的精液成分之一,约占注射精液量的1/101/3。 在射精顺序上,前列腺液是精液的先头成分之一。 前列腺液中蛋白质含量少,主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维素酶、精氨酸、脂肪族多肽等。 其中蛋白水解酶和纤维素酶有促进精液液化的作用。 a,
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