老年病科年第一季度

1、.,2015年第一季度质量与安全工作总结,老年病科,.,本季度科室质控指标情况,1,2015年第一季度质量与安全工作总结,.,2015年老年病科第一季度完成指标,.,.,.,.,2015年一季度老年病科 抗菌药物使用强度,.,.,.,住院超过30天、2周内再入院病人,.,一月份,院超30天2例；一例为岁男性，因脑出血入住神经外科保守治疗，因为合并肺部感染治疗困难，转入我科，但是患者高龄，长期卧床、饮水呛咳，致使肺部感染控制困难，住院时间延长。另外一例为91岁肝脓肿合并肺部感染患者，予以肝脓肿穿刺引流及静脉使用抗菌药物、营养支持等积极治疗，但是患者年迈，体质差，治疗效果欠佳，所后又合并急性胆囊炎

2、，外科不能胜任手术治疗，要求内科保守治疗，致使住院时间延长。,2周内再住院2例；1例为88岁慢性阻塞性肺病男性患者，出院1周不慎受凉，出血发热、气喘、呼吸困难入院；1例为73岁女性，慢性气管炎患者，因慢性气管炎急性发作于呼吸内科治疗好转出院；5天后咳嗽、气喘、胸痛症状加重再次入住我科。上述2例患者无过度医疗及服务流程不合理现象。,.,二月份,住院超30天病人2例，一例为82岁男性，右肺癌合并感染、重度贫血（溶血性？营养不良性？），冠心病 心绞痛型；患者营养不良、贫血合并肺癌伴感染，感染控制困难，同时反复贫血，诱发心绞痛，需要输注洗涤红细胞方能纠正贫血，改善心绞痛症状，故使住院时间延长。另一例为

3、91岁肝脓肿合并肺部感染患者，予以肝脓肿穿刺引流及静脉使用抗菌药物、营养支持等积极治疗，但是患者年迈，体质差，治疗效果欠佳，随后又合并急性胆囊炎，外科不能胜任手术治疗，要求内科保守治疗，目前患者肝脓肿穿刺引流管每日仍有血性液体约100ml，无拔管指针，并且患者肿瘤标志物水平高，患者日益衰竭，致使住院时间延长。,2周内再次住院患者4例，1例因为慢性气管炎急性发作于其它科室治疗好转出院，因为出院后临床症状加重，入住我科，根据患者病情符合再次入院指针；3例患者为老年病科出院患者，中有2例为非同一疾病再次急诊入院，符合入院治疗指针；1例为82岁男性，右肺癌合并感染、重度贫血（溶血性？营养不良性？），冠

4、心病 心绞痛型患者，出院后出现肺部合并感染及贫血，同时因为贫血出现频繁心绞痛，因之入院，符合住院治疗指针。,.,三月份,住院超30天患者一例，患者为82岁男性，右肺癌晚期合并感染、重度贫血（溶血性？营养不良性？），冠心病 心绞痛型；患者营养不良、贫血合并肺癌伴感染，感染控制困难，同时反复贫血，每次输注2-4U洗涤红细胞能够维持1周左右，再次出现中度贫血诱发心绞痛，使用硝酸脂类药物治疗效果差，需要输注洗涤红细胞纠正贫血后，心绞痛症状才能改善，故使住院时间延长。,2周内住院患者3例，2例分别由心内科及CCU出院，再次入我科，1例初次因脑梗死治疗好转出院，再次因肺部感染入院；3例均无过度医疗，服务流

5、程合理。,.,.,内科系统满意度排名,内科系统病历检查排名,.,本季度科室质控指标情况,1,本季度科室个人任务完成情况,2,2015年第一季度质量与安全工作总结,.,.,.,.,.,.,.,.,护理质量指标完成汇总,.,2015年1、2、3月护理工作量统计,.,科室第四季度存在问题本季度整改情况,3,目前科室存在问题及整改措施及下季度目标,4,2015年第一季度质量与安全工作总结,.,第一季度存在的问题及整改情况,1.科室抗菌药物的使用强度全年超标，希望职能部门对科室使用情况 进行调研，是否需要调整规定指标；同时科室加强菌药物使用的合理 性、规范性。 2.使用部分中成药注射液配制溶媒不规范。 3.科室病例书写质量有下降趋势，加强管理。,.,科室整改措施,.,2015年第一季度质量与安全工作总结,.,二季度科室管理目标,1.科室运