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文档简介
1、急性阑尾炎的健康教育,什么是阑尾炎?阑尾炎是指由各种原因引起的阑尾炎症变化。它是一种常见病,其预后取决于及时的诊断和治疗。阑尾,也称为蚓部,是一根细长弯曲的盲管,位于盲肠和回肠之间,位于腹部右下方。其根部与盲肠的后内壁相连,其远端是自由的和锁定的。它的运动范围因人而异。在系膜的影响下,阑尾可以向腹腔的任何方向延伸。阑尾根部在体表的投影一般在右髂前上棘至脐连线的外1/3处,此处称为麦氏点,阑尾炎时有明显压痛。阑尾炎的病因阑尾腔梗阻是急性阑尾炎最常见的原因。阑尾管腔阻塞主要是由管壁中大量淋巴滤泡的明显增生引起的,其次是粪石阻塞、异物、炎性狭窄、寄生虫和肿瘤。阑尾腔阻塞后,阑尾腔内的压力升高,细菌生
2、长繁殖并分泌内外毒素,损伤粘膜并形成溃疡,细菌穿过粘膜并引起感染。急性阑尾炎的症状(1)腹痛:大多数患者有典型的转移性右下腹痛。阑尾炎的腹痛大多始于上腹部、剑突下或肚脐周围,数小时后,疼痛转移并局限于右下腹部。(2)胃肠道症状:在阑尾炎的早期,患者可能出现厌食、恶心和呕吐,有些患者还可能出现腹泻或便秘。(3)全身症状:早期体温正常或略有升高,炎症加重后会出现发热和脉博。急性阑尾炎的体征(1)右下腹压痛(2)腹膜刺激体征:包括腹肌紧张、压痛、反弹性疼痛以及肠鸣音减少或消失。(3)右下腹肿块:阑尾周围脓肿形成后,右下腹可触及边界不清的固定压痛肿块。术前教育、休息和活动:采取半卧姿势,弯曲右膝,放松
3、腹部肌肉,缓解疼痛。饮食:禁食和饮酒前的准备:配合医生和护士完成常规术前检查,如抽血、皮试、输液、心电图、胸部x光和b超。准备好皮肤,穿上医院的衣服,脱下手表、项链和其他珠宝及假牙。进入手术室前,请彻底排尿,以免手术中因膀胱充盈而意外损伤膀胱。术后教育,术后卧位:术后6小时,可改为半卧位,床高平坦,前床板适合饮食:轻度疾病患者应于手术当天禁食,术后第一天,肛门排气、恢复肠鸣后,少量温水后,可食用清淡易消化的液体饮食,如米汤、鸡蛋汤、肉汤等。运动和休息:术后尽快下床活动,促进胃肠功能恢复,防止肠粘连。10、术后疼痛教育:0-3分有轻微疼痛,可耐受,不影响休息。4-6分疼痛影响休息,应给予一些治疗。7-10疼痛难以忍受,影响食欲和睡眠,以此为准。如果有任何疼痛或不适,通知医务人员。如果镇痛泵被带回来,镇痛可以合理使用。术后中医护理:术后应用芒硝敷脐可缓解腹胀,促进肠蠕动。将芒硝直接放在肚脐上,用干毛巾盖住,以防衣服和裤子被浸湿。保持伤口敷料清洁。如果有引流管,应防止其被拉、扭曲和脱落。术后教育,一、十一、出院教育,出院后一个月内避免重体力劳动和剧烈运动,吃富含维生素和蛋白质
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