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文档简介

1、在没有电刀的年代,手术中有大量失血.最初的热烧灼和现代电外科止血都是基于电学的热学原理.高频电刀的安全使用,手术室,学习目标,1。了解高频电刀的基本结构、原理和优点。熟悉高频电刀的安全管理要点。掌握高频电刀的负极。它通过有效电极尖端产生的高频(通常为300千赫至5千赫)高压电流,在组织与身体接触时对其进行加热,从而实现身体组织的分离和凝固,从而达到切割和止血的目的。频率含义:一种物质在一秒钟内周期性变化的次数称为频率。普通家用电源的频率为50-60赫兹。人体的频率也在50-60赫兹左右。高频电刀产生的频率必须是300,000赫兹。什么是“高频”?高频电刀的组成和模式,1。单极电刀,2。双极电刀

2、,1。单极模式,2。双极模式,基本组成,工作模式,(1)高频电刀的基本组成,主机,脚踏开关,电刀手柄,病人板,单极电刀,主机单极电刀:双极电刀由主机,铅笔,脚踏控制开关和负极板组成:它由主机,双极镊子和脚踏开关组成,无负极板,基本组成。(2)高频电刀工作模式,1。单极模式在单极模式中,使用完整的电路来切割和凝结组织。在大多数应用中,电流通过有效的电线和电极流过病人,然后通过病人板。双极模式双极电凝通过双极镊子的两个尖端向身体组织提供高频电能,从而使双极镊子两端之间的血管脱水凝固,达到止血的目的,在无负极板的干或湿手术领域都能达到良好的电凝效果。工作模式,单极模式:使用电刀笔和负极板,双极模式:

3、使用双极钳,高频电刀简单操作演示图,电刀工作时的正常电流回路为:电刀,手术切口,人体深层肌肉,电刀板,电刀。电切术:用高能作用于组织。电凝:当对组织施加相对低的能量时,温和的热效应将导致细胞脱水、蛋白质变性、组织失活和小血管闭合。2。高频电刀切割原理,电切,电凝,细胞质汽化,蛋清物质凝固,3。高频电刀的优点,1。切割速度快,止血效果好,操作简单,安全方便。2.与传统的机械手术刀相比,它可以大大缩短手术时间,减少患者的失血量和输血量,从而减少并发症和手术费用。3.与其他电外科器械(如激光刀、微波刀、超声刀等)相比。),适用于各种手术,易于进入手术部位,性能价格合理。电刀安全使用管理要点:(1)避

4、免在有挥发性、易燃易爆气体(如麻醉气体醚)的环境中使用,防止电弧引爆气体;严禁打开供氧,避免在高浓度环境下使用电刀。在气道中使用电刀时,应暂时除去氧气。环境要求:(1)详细阅读操作指南和注意事项;(2)定期检查设备性能;(3)防止泄漏或短路;(2)设备的日常管理;(3)患者安全;(1)使用前后检查患者皮肤并记录异常情况;(2)当用碘和酒精对病人的手术部位进行消毒时,只有酒精完全干燥挥发后,才能铺毛巾和使用电外科设备;使用后,应及时将酒精纱布球撤离手术现场;(3)正确取下底片,注意保护皮肤,防止对各种皮肤的潜在损伤,沿皮纹方向慢慢从边缘取下底片;(4)不要在电极附近使用电刀。操作人员注意事项:(

5、1)避免使用电刀(3)产生的烟雾和颗粒对人体有害,应及时吸入。(4)及时清理电动刀头上的焦痂组织,保持电动刀头清洁干燥,避免直接用水冲洗。操作人员注意事项:(5)选择合适的底片尺寸和型号,放在正确的位置,一次性底片禁止重复使用;(6)禁止关闭报警系统。当有异常声音时,应及时停止并检查原因。负极板的用途:通过电刀施加在人体上的高频高压电流以最快、最低的阻抗和最安全的形式恢复到电刀上,形成一个完整的电路,避免电烧伤。合理使用负极板可以保证医护人员和患者的安全。目前,双回路负极板被广泛使用。注意:如果没有电路或电路不平滑,就会发生烧伤和烫伤。5.如何使用负极板?1.底片应干燥干净,富含血管,最接近手

6、术部位的肌肉。2.确定患者的手术部位后,粘贴时尽可能靠近手术部位,不要妨碍手术,避免手指接触导电胶表面,并且不应卷起边角。3.负极板不应附着在骨骼凸起部分、生理弯曲部分、皮肤干燥部分、关节和人工植入的金属部分或靠近心电电极线的位置,以免电流回路不良造成烧伤和烫伤。4。负极板不应附着在身体受压部位,这不利于散热,因为热量积累会导致热灼伤。5.在准备放置皮肤电极之前,检查电极和电线是否损坏或过时。负极板的参考位置,内容概括如下,1。高频电刀用于外科手术以达到目的(功能),3。电刀和刀柄可分为单极和双极电路,负极板可分为单回路和双回路,因此可根据不同用途选择不同的设备(模式)。4.使用电刀时,对环境、病人和操作者都有一定的要求

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