医生角色和职业道德

1、医生角色与职业道德，首先，医生角色的内涵和特征。角色是指在社会结构中占据特定位置、与他人处于特定关系、具有特定社会行为规范或行为模式的社会成员。现代社会学把社会理解为一个大舞台，认为每个人都是舞台上的一个角色。此外，一个社会成员经常扮演各种各样的社会角色。在他扮演的这些社会角色中，他对别人有特定的义务，别人也对他有特定的期望。一、医生角色的内涵和特征。在医疗过程中，由于医生、护士和患者三者之间的角色和相互作用，形成了各种医患关系网络。但是，三者之间的关系只能在特定的背景和特定的角色下才能称之为医患关系；否则，它就不具有医患关系的属性。美国社会学家帕森斯认为，医患关系是社会文化的一个独特组成部分

2、，是一个制度化的角色群。医生的角色是处于特定医患关系中的医务工作者，具有一定的医学知识和医疗技能，以检查、诊断和治疗患者为己任。首先，医生角色的内涵和特征，以及医生角色和医生的区别。就一个人的职业而言，医生是一个专业头衔。医生的角色只是在诊断和治疗过程中作为一种社会角色，并对病人的诊断和治疗负有特定的责任。我们可以说，一个主要从事医疗卫生工作的人无论何时何地都是医生，但他或她可能并不总是扮演医生的角色。可以看出，没有一定的社会条件或背景，所有的角色(包括医生的角色)都是不可理解的。医生角色和医生是两个不同的概念，医生角色具有明显的职业特征。一、医生角色的内涵和特征。医生的角色有四个专业特征：1

3、。技术专业化。一个人能够扮演医生角色的第一个原因是他接受了特殊的职业学习和技术培训，并赢得了同龄人的认可。技术专业化极大地提高了医生的技术声望和地位，确立了医生在医疗过程中的主导地位。2.情感中立意味着医生的角色在情感上与社会保持适当的距离，这可以防止医生在客观治疗过程中的主观性。医生只能对病人表示同情，却不能打动他们的感情；你应该理解病人的感受，但你无法体会。一、医生角色的内涵和特征。医生的角色有四个专业特征：3。客户的身份。尽管医生的客户在地位、种族、婚姻和职业上有所不同，但医生应该受到平等的对待。4.功能特异性如果医生的工作超出了职责范围，他可以将与医学无关的行为定义为疾病行为，从而剥夺

4、了患者的合法权利；有可能利用专业特权和病人对医生的依赖和信任，并把病人作为在情感、经济和性方面利用病人的可用工具。随着医学模式的转变，医学的研究领域和服务范围不断扩大。医生的责任不仅限于疾病的诊断和治疗，还越来越多地进入社会和心理领域。越来越多的社会行为和心理问题被视为医学问题或遗传问题。第二，医生职业的历史演变，所谓职业是指个人把工作作为社会生活的主要来源。在古代中国，“责任”是指一个人应该负责的事情(职业)。“英语职业”一词来自中世纪的拉丁语专业，指的是需要特殊训练的艺术和科学工作，尤其是法律、神学和医学专业。职业需要掌握系统的知识，并有为他人服务的理想。它还包括全职工作、专业化、自我管理

5、、集体精神、道德标准、技术培训和技术控制。职业是与社会的道德契约。职业确保服务的提供，防止滥用并保持标准，而社会同意它有权力2.医生职业的历史演变1。西方医学博士职业的历史发展是最早的独立职业之一。大约在公元前1900年，汉谟拉比法典明确认为医生是一种专门职业，并规定了医生的刑事和民事责任。医生享有贵族阶层的荣誉和特权，但他们的执业也受到特殊法律法规的限制。医生按照古代名医制定的医疗法行医。如果一个病人死了，不管他如何指控他，他仍然可以是无辜的，也就是说，他只看他是否符合医疗标准，而忽略了结果；另一方面，如果你违反了规定，你可能会被处死。医生也被警告要善待病人并尊重他们。医生职业的历史演变1。

6、西方古代埃及医生职业的历史发展形成了一个特殊的学科门类，如牙医、骨骼和腹部疾病。在希腊早期，有职业医生，他们被视为公务员。医生不是战士和牧师，而是职业工人，他们的地位等同于木匠和铁匠。在荷马时代，医生只使用手术和药物来治疗外伤，但他们不提供医疗和疾病预防。盖伦认为当时的医学疾病是宗教问题，而不是医学问题。医生属于流浪的工匠，医生很少永久居住在一个地方。没有医学院和培训，任何人都可以自由行医，政府不颁发任何执照，医生完全凭自己的良心行医。责任完全取决于个人的意识和行为。从公元前9世纪到公元前5世纪，希腊医学从工匠医学转变为科学医学。大约在公元前6世纪，一些医学院在希腊医学中形成。医生职业的历史演

7、变1。医生职业在西方的历史发展在罗马之初，医生仍然处于社会的底层，行医被认为是一种卑微的职业，经常雇佣奴隶、战俘和外国人作为医生，医学教育处于不稳定状态。罗马帝国时期，有系统的医学教育，法律规定医学院在社会和国家中占有特殊地位；但是真正的医学教育机构始于公元三世纪。罗马帝国后期，医学教育制度的规范化使教育机构的权威上升，并在相当长的一段时间内发挥了管理医学职业的作用。随着中世纪晚期医学院的兴起，这一传统得到了加强。2.医生职业的历史演变。西方医生职业的历史发展中世纪医生职业的医学地位得到提升。这与大学里医学的建立密切相关。那时，大部分大学毕业的医生为上层阶级服务，属于上层阶级医生。治疗普通人的

8、低级医生由外科医生、药剂师、助产士、接骨师、牙医和眼科医生组成。文艺复兴后，科学使医学迅速发展，传统的医学组织结构开始发生变化。一方面，医生的等级瓦解，外科医生和药剂师的地位上升，打破了医生统治医学的传统。另一方面，大学和行业协会在颁发营业执照的权力上存在争议。18世纪后，西欧国家开始相继改革医学教育。到19世纪，一种新型的医学教育体系基本形成。新医学教育体系的建立促进了医生专业标准的发展：一方面，医学伦理学在许多医学院校已经成为一门正式课程；另一方面，国家加强了对医疗实践和医学教育的管理。2.医生职业的历史演变2。医生职业的历史发展在中国，早在周代(公元前1065-771年)就有独立的医疗职

9、业和医疗制度。与自由职业的古希腊医生不同，中国西周时期的医生是世袭的官员，医生主要为皇室服务。皇室有医疗机构来管理医生，他们的报酬是根据他们的工作成绩来决定的。春秋前P随着春秋战国时期的变化，一些贵族子弟四处流散，医学知识在民间传播，促进了学术思想和科学技术的交流与融合。结果，自由行医的民间医生出现了。随着社会结构的重建，医疗组织体系也随之发生了变化。龚燕医学得到了加强，有一位医生专门为皇帝服务。医生职业的历史演变2。中国医生职业的历史发展秦汉时期，中央集权制形成，皇帝至高无上的地位确立，医疗制度围绕皇帝和皇室的医疗保健进行重构。从三国到魏晋南北朝，由于战争不断，朝代更迭频繁，医疗机构和医生职

10、业不稳定，出现了专门为人民治病的医疗机构。隋唐时期，宫廷医疗机构日益庞大，“上药局”独立于中医部门，职能从原来的药品管理扩展到皇家医疗服务。实际上，上药局是一家皇家医院。还有医药收藏局、中宫医疗宫、苦难广场等。这一时期，医疗管理由行政管理向制度化、法制化转变，有关医生道德、选拔、考核、奖惩、医疗保健的法律相继出台。宋代，中国社会经济、科技文化发展迅速。医疗机构进行了重大改革，减少了法院医疗机构的数量，增加了普通医疗慈善机构的数量。2.医生职业的历史演变2。中国医生职业的历史发展辽金时期的医疗制度沿袭宋制度，元代太原医院是国家医疗行政机构，负责医疗事务。在此期间，为了加强对民间医生的管理，各省设

11、立了官方的医生晋升部门，负责医生仆人的诉讼。元朝还规定，未经选拔和注册的医生不得行医。明代的法律、法规和医疗制度基本沿袭了唐宋时期，但对医生的管理却有更严格的规定。清代的医疗机构与明代基本相同，但医院制度是在西医引进的影响下建立的。传统的个体行医模式开始向集体行医模式转变，并出现了一些医学协会。辛亥革命后，中国中央和地方政府开始建立公共卫生机构。总的来说，近代中国医生的职业活动仍处于无序状态。第三，医生的职业自主权，什么是职业？美国社会学家弗雷德森认为，职业不同于普通行业，它是一个已经获得自主权或自我领导权的行业；它的自主性源于社会对某一职业的成就和进步的认可，没有人能靠自己获得这种认可。自主

12、权是衡量一个行业是否成为专业的唯一重要标准。如果社会赋予一个行业自主权，它就必须自我管理并控制其质量。3.医生的职业自主权。就医生职业而言，其自主权授予医生和医疗协会(协会)，应通过正式和非正式渠道进行管理。正式渠道一般是指按照统一的专业标准评估医生知识和治疗水平，以达到检查、监督和约束的目的的协会和协会。非正式自主的方法主要有“说”和“抵制”。如果一个医生不称职，其他医生(包括科室负责人)会亲自和他谈话，指出问题和不足，以纠正错误。如果不能通过不同人的多次对话达到应有的效果，问题就可以公之于众，这样就可以更有效地采取“抵制”措施。抵抗可能发生在个体之间或群体之间。医生的职业自主权在促进健康发

13、展中起着非常重要的作用2.忽视医生的职业规范并不总是有效的。3.职业自主权不可避免地会导致职业垄断和职业利益与公共利益的冲突。4.社会进步的挑战和高科技在医生职业中的应用。医生的职业自主权医学知识的普及和社会生活的医学化不仅提高了公众对医学知识的需求，也提高了公众的医疗自助意识，削弱了医生职业的垄断权。专业自主只能作为约束和激励医生的方式之一，而不是唯一有效的方式。职业自主权需要与政府控制、公众监督和产业化管理相结合。职业道德的伦理功能也是非常必要的。4、医生的职业道德，职业道德(professional ethics)是指人们在特定的工作环境或劳动行为规范中从事某一职业的总和。医生职业道德是

14、一种职业道德。医德是指医务人员在医疗卫生服务的专业活动中应具备的道德品质。它是人们在长期的医疗实践中产生、积累和发展起来的，具有很强的实用性。它由一定的社会经济基础决定，服务于一定的社会经济基础，在阶级社会中表现出阶级性。根据我国的基本国情，提出了医生职业的道德原则：防病治病、救死扶伤、践行医疗人道主义、全心全意为人民健康服务。预防和治疗疾病是医生的天职，这意味着医疗服务必须在宏观层面承担全部的医疗道德责任。救死扶伤是临床医疗服务的首要道德责任，要求医务人员把病人的生命和健康放在首位，为病人谋取利益。医学人道主义实践，即社会主义人道主义实践，是处理医学人际关系必须遵循的普遍而现实的基本原则。全

15、心全意为人民健康服务是最高要求和理想人格，为人民服务是社会主义道德的核心内容，为人民健康服务是社会主义医德的核心内容。医生角色的职业道德，救死扶伤的医生职业道德的具体内容，钻研医术的敬业精神，卓越平等的沟通能力，无歧视的端庄风度，文明诚信的行医语言，遵纪守法的冒险精神，乐观诚实的守信精神，保守的医疗秘密，相互学习和相互尊重的团结合作精神，以及医生角色的伦理困境。由于医疗技术的双重性、卫生资源的有限性和医疗过程的复杂性，在具体的医疗决策过程中，医生的行为往往会陷入以下困境：1 .有限卫生资源优先选择的困境。每个人都有生存的权利和愿望。面对疾病的折磨和痛苦，生存的本能会促使人们去争取有限的健康资源

16、。当卫生资源的供给少于病人的需求时，一定会有一些病人不能满足需求。在这个时候，医生应该选择病人的哪一部分应该首先享受有限的卫生资源，同时剥夺其他人的优先权利。5.医生角色的伦理困境；2.患者生命末期治疗决策的困境。在临床实践中，经常会遇到患者的公共利益和个人利益之间的矛盾和冲突。根据传统的医学伦理原则，只要病人还有生命，他就应该积极治疗和抢救，不惜一切代价，直到他的生命结束。现代生活伦理要求医务人员不仅要满足于履行对患者的义务，还要考虑到其行为的后果和意义，不仅要对患者个人负责，还要对整个社会负责。在传统伦理与现代伦理、公共利益和患者利益的矛盾中，医生需要做出艰难的选择。5.医生角色的伦理困境；3.道德与法律依赖的困境。道德和法律作为两种不同的社会规范，起着重要的制约作用此时，要求医生遵守道德和法律的难度可以想象。该法主要针对并涉及惩罚犯罪、警告和限制人们的行为。不要超过法律允许的底线，即人们行为允许的最低限度。道德是人们衡量善恶、是非的标准，是社会和谐与秩序的第一道屏障，其调节范围大于法律。众所周知，人们因触犯法律而受到惩罚。为了不触犯法律，医生选择了放弃，但道德要求是不允许的。有多难？5.医生角色的伦理困境；4.难以接受和拒绝那些负担不起医疗费用的人。在医疗实践中，面对无法负担