糖尿病饮食计算

1、.,糖尿病个性化饮食,盐城市中医院营养科 程友桂2016.05.06,.,一、合理控制总热能:P下 二、适当供给碳水化合物 三、减少脂肪摄入 四、蛋白质的摄入量接近正常标准 五、无机盐、维生素应满足需要 六、食物纤维要充足 七、合理安排餐次,糖尿病饮食治疗原则：,.,食物交换份表,.,4,糖尿病饮食治疗总原则,控制总热量 适量主食（糖类） 充足蛋白质 适量脂肪 丰富维生素、无机盐、膳食纤维,.,5,DM的MNT,热能摄入合理（忌过多、过少） 维持理想体重 改善胰岛素敏感性 改善体内代谢紊乱,.,热能,营养素,人的生命活动需要消耗的能量 热能单位: 焦耳(J) 、千焦(KJ) 、兆焦(MJ) 卡

2、(cal) 1 Kcal=4.184 KJ 1 KJ = 0.239 Kcal 营养学会推荐标准: 1 MJ = 239 Kcal 男:10 17.5MJ/d (2400-4200) 女:9.2 14.2MJ/d(2200-3400),产热营养素,一、人体对营养素的需求,.,一、计算标准体重 二、计算每日所需总热量 三、计算食品交换份数,制订食谱步骤,.,身高105标准体重（公斤） 实际体重超过标准体重20%，属肥胖， 低于20%，属消瘦,一、计算标准体重：,.,9,(1) Broca法,标准体重=身高(cm) 110 (身高在165cm以上或年龄40岁者),.,10,实测体重理想体重10%为

3、超重 实测体重理想体重20%为肥胖 实测体重24为超重 BMI 28为肥胖 BMI20，属肥胖 判断 ：体力劳动程度司机属=中度体力劳动 计算 ：每日所需总热量=按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热能标准为30千卡公斤体重，因此全天所需总热量： 60301800千卡,.,食物交换份数1800千卡90千卡 20份 按照1/5、2/5、2/5或者1/3、1/3、1/3比例分配，参考下表分配食物，全天需主食6两、蔬菜1斤、肉蛋豆类4两、奶类250克，油脂2汤匙,.,安排各餐次,定时定量常用餐次及热能分配(%),.,.,不同热量糖尿病饮食内容,.,.,33,糖尿病人的膳食宝塔,油脂类 25克,低

4、脂奶 200ml(1瓶) 豆制品 50300克,畜禽肉类 50100克 鱼虾类 80克 蛋类 60克（1个）,蔬菜类 500800克 水果类 50200克,谷薯类 120500克,.,盐城市中医院临床营养食堂配餐单,.,早餐：牛奶250克(1.5)、鸡蛋1个（带壳60克）(1) 、咸面包2片（70克）(2)、咸菜少许 午餐：米饭（大米100克）(4)、菠菜肉丝（瘦肉100克(2)、 +菠菜100克(0.2）黄瓜150克(0.3) 烹调油1015克(1-1.5)，食盐3克 晚餐：米饭（大米100克）(4)、清蒸鱼（草鱼100克）(1.25)、 炒莴笋（250克）(0.5) 、 烹调油1015克(

5、1-1.5) 睡前半小时加餐： 苏打饼干半两（25克）(1),食谱安排：,.,盐城市中医院临床营养食堂配餐单,.,中国营养学会常务理事会通过： 中国居民膳食指南为八条：,1、食物多样、谷类为主； 2、多吃蔬菜、水果和薯类； 3、常吃奶类、豆类或其制品； 4、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉， 少吃肥肉和荤油； 5、食量与体力活动要平衡， 以保持适宜体重； 6、吃清淡少盐的膳食； 7、如饮酒应限量； 8、吃清洁卫生、不变质的食物。,.,计算营养供给量一定要结合病人的平时食量、心理特点等，不宜单纯运用理论数据而不考虑个体差异，最好经常观察体重变化，用以衡量饮食进量是否合适。,需要注意的几个问题,.,设计食谱要注意个别化、多样化和家庭化。努力使之符合病人的饮食习惯、经济条件及市场供应情况。并使病人能和家属一起进餐，不致感到十分特殊,.,在满足口味的同时，必须与每日所需营养素相联系，一天内凡是吃进的食物都要计算在总热量之内，糖尿病患者最好不吃零食。,.,2007.03.24.,江苏省人民医院李群,41,营养教育必须“个体化”，即根据患者的具体情况，确定总能量，三大营养素的分配，因人而异。科学性 营养教育必须“具体化”，即食谱