济阴纲目课件模板-010(共59)

1、济阴纲目 课件模板-10,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,黑金散 治妇人血气虚损，经候不调，崩中漏下。 鲤鱼皮 棕榈皮 黄牛角 破故纸 乱发（各一两） 乌贼鱼骨 干姜 木贼 当归熟地黄（各半两） 上锉碎。拌匀，入瓷罐内，盐泥固济，候干，以炭火五斤， 令通赤，烟尽，取放土内埋令冷，取出研细。每服三钱，入麝香少许，空心米饮调下。 五灰散 治下血不止成血崩。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,（五灰、十灰皆取其黑，如百草霜、黑墨之意。如前方中所未备，而此又出之以成方，若令人知有所取也） 莲蓬壳 黄绢 血余 百草霜 棕皮（以上共烧灰） 山栀（炒黑） 蒲黄（炒） 黑墨 血竭上为细末，调服，或炼蜜丸

2、，桐子大。清米饮下五十丸。 十灰散 治下血不止。 锦片 木贼 棕榈 柏叶 艾叶 干漆 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞 血余 当归（以上逐味火烧存性，各等分，研末） 麝香（少许研） 上研匀。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,每服二钱，空心温酒调服。 十灰丸 治崩中，下血不止。 锦灰（一云绵） 黄绢灰 马尾灰 艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油发灰 赤松皮灰 棕榈灰蒲黄灰（各等分） 上研匀，用醋煮糯米糊和丸，如桐子大。每服七十丸，加至一百丸，空心米饮下。（莲房、藕节，藕通血脉而散血，其节与房皆敛虚，就实而味涩，且房成于升，气而清，类木之象，有收阳归阴之理，故用之以涩血；黄绢、锦片，皆蚕丝所成，蚕食桑而吐丝，扶桑之木，

3、受青阳之气，禀少阳升生之性，能和甲胆之阳，以养厥阴之血，故神仙一切服食药，不得桑柴煎不食，以其火不文不武，而具温生之气也；蚕砂治崩，桑鲜止血，岂漫言哉！ 百草霜乃百草之烟墨，亦松烟所造，草体乙木之阴，味多苦，松有清苦之操，味多涩，取之以烟，则上升，取之以黑，则制火，松皮灰亦此意； 诸鱼属火，而生居水中，是水中之火，惟鲫鱼生于四季，故得土之多，其臭腥，腥先入肝，以助肝气之升，鳞甲者，金之用也，水中有火，水中有金，金主收涩，火土生，金水并之意；马尾赤，马者干之阳，尾者血之尾，血润下而生尾，尾生于阳体之尽处，是阳中之阴也，以阴血之余，生于纯阳之体，又有阴中有阳之义，凡血脱于下，乃阴无阳以升，此借阳中

4、之阴，以鼓阳升阴，又借其灰，以为止涩之用，皆良法也 ） 如圣散 治血止崩。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,棕榈 乌梅肉 干姜（一两五钱，并烧存性） 上为细末。每服二钱，乌梅酒调下，空心食前服，久患不过三服愈。一方去干姜，用甘草二寸，半生半熟，共为末，二三钱，淡醋汤调服。 当归散 治妇人血崩不止。（理气血而又涩血者也。） 当归 龙骨（烧赤） 香附子（炒各一钱） 棕毛灰（五钱） 上为末。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,每服四钱，米饮调，空心服。忌油腻、猪、鱼、鸡等物。 一方 治血崩屡效。 当归 白芍药 干姜 棕榈（各等分） 上各 存性，研为细末。醋调，食前服。（此方以血药入干姜，有从治

5、之妙） 琥珀散（一名为乌纱帽散） 治暴崩不止。 赤芍药 当归 香附子 干荷叶 男子发（皂荚水洗） 棕榈 乌纱帽（是漆纱头巾，取阳气上冲故也） 上各等分，并于新瓦上 成黑灰，存性三分，为细末。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,每服五钱，空心童便调下，如人行十里久，再进一服即止（荷叶清芬，可以升甲胆之气而清血；乌纱染五倍，故能止血，又有生漆，可以破瘀，取常用者，阳升之意）。若产后血去多，加米醋、京墨、麝香少许。一法先以五积散加醋煎投一二服，次服五灵脂散。 立应散 治妇人血海崩败。又治肠风下血。 香附（三两，一半生一半炒） 棕皮（一两，烧存性） 上为细末。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,每

6、服五钱，酒与童便各半盏，煎七分，温服无时。如肠风，不用童便。（肠风不用童便，似有前后之分） 立效散 治妇人血崩不止。 当归 莲花心（莲花心性涩而香，可以通心气之和，而涩血） 白绵子 红花 茅花（各一两） 上锉如豆大，白纸包裹，泥固，火 存性，为末。每服三钱，温酒调服。 必效散 治妇人月经不调，及崩漏不止。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,棕皮（烧） 木贼（去节，烧存性，各二两） 麝香（一钱，另研） 上为末。酒服二钱，空心服。 乌金散 治血崩不止。 棕榈毛（烧存性，一两） 龙骨（ 过，二钱） 上为细末，研匀。每三钱，空心好酒调服，二服立止。 香矾散 治血崩。 香附子（醋浸一宿，炒焦存性为末，

7、一两） 白矾末（二钱） 上研匀。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,米饮调，空心服，神效。一方用荷叶调，尤妙。 一方 治妇人血崩不止。 槐花（一两） 棕毛灰（五钱） 上为末。水二盏，盐少许，煎至七分，去滓，温服。一方用陈槐花一两，百草霜半两，秤锤烧红淬酒下一二钱。一方槐花萼烧灰，温酒调下二钱匕。一方槐木耳烧作灰，酒服方寸匕。 止崩杂方 一方 荆芥、（荆芥入肝，清而升举，乃血中要药）莲房各等分，烧灰存性，为细末，空心米饮调下二钱。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,一方 荆芥穗，灯火烧焦为末，每服三钱，用童便调下。 一方 葫芦，去子穣实、荆芥穗，烧存性，米饮调服。（葫芦未解） 一方 香附子，

8、去毛，炒焦黑存性为末，热酒调服二钱，不过两服，立止。 一方 砂仁，新瓦炒黑为末，米饮调服。 一方 益智仁，炒黑为末，盐米饮调下。 一方 槟榔，烧灰存性，碾末，温酒调下甚妙。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,一方 乱发，皂角水洗净为末，空心酒调下二钱。 一方 棕榈、白矾， 为末，酒调二钱。 一方 棕榈，烧成性，淡酒调下三钱。 一方 乌梅，烧灰存性为末，乌梅汤调下。 一方 桂心，烧存性为末，米饮或酒调下一二钱。 一方 桃仁，烧灰存性，研细，食前温酒调下二钱。 一方 五灵脂，炒令烟尽，为末，温酒调下一钱。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,一方 黄牛角 ，用尖，烧为黑灰，微存性，研末调服。 一

9、方 鹿角，烧灰细研，食前温酒调下二钱。 一方 乌贼鱼骨，烧存性为细末，每二钱，煎木贼汤下。 一方 盐白梅，烧灰存性为末，空心米饮调下。 一方 用夏枯草烧存性为末，米饮调下。 一方 百草霜二钱，狗胆汁拌定，分作二服，当归酒调下。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,（用狗胆汁甚奇，然亦阳中阴药也，同百草霜，必妙必妙） 一方 京墨为末二钱匕，同烧露蜂房为末，三指撮酒调服。 一方 新绵一口，烧研末，空心酒调下，立止。（名一笑散） 一方 莲蓬，烧灰存性，为细末，酒调下二钱。 一方 棉子花，铜器炒烟尽为末，空心温酒调下二钱。（棉子暖下元而止血） 一方 用大蓟，俗呼为马茨芥，连根去土勿洗，以瓷石器捣烂，仍

10、入冷水半盏，取汁服之，立止。,济阴纲目：血见黑则止,血见黑则止：,千金方 治妇人无故尿血。 龙骨（二两） 为末。以酒调服方寸匕。 孙真人方 治九窍出血。（九窍一窍，总是理） 荆叶捣取汁，酒和服之。,济阴纲目：论带下由劳伤冲任,论带下由劳伤冲任：,严氏曰巢氏病源论妇人有三十六疾者，七 、八瘕、九痛、十二带下也（凡巢氏所论，不可稽者什九，即此言，亦无延医之法，何可凭也）。而带下不显其证，今人唯知赤白二带耳，此由劳伤冲任，风冷据于胞络。妇人平居，血欲常多，气欲常少，百疾不生。或气倍（倍字作滞字看）于血，气倍生寒，血不化赤，遂成白带。,济阴纲目：论带下由劳伤冲任,论带下由劳伤冲任：,若气平血少，血少生

11、热，血不化红，遂成赤带。寒热交并，则赤白俱下（二句透彻），其脉右手尺浮，浮为阳，阳绝者无子。若足冷带下，轻则漏下，甚则崩中，皆心不荣血，肝不藏血所致（宗脉经语）。其脉寸口弦而大，弦则为减，大则为芤，减为寒，芤为虚，寒虚相搏，其脉为革，主半产漏下。又尺寸脉虚者漏血，漏血脉浮者，不可治。,济阴纲目：论带下由劳伤冲任,论带下由劳伤冲任：,产宝云带下三十六疾者，是十二 、九痛、七害、五伤、三固，谓之三十六疾也（虽分三十六种，总是冷热微甚所致。故后人只以赤白二 总之）。十二 者，是所下之物，一者如膏，二者如青血，三者如紫汁，四如赤皮，五如脓痂，六如豆汁，七如葵羹，八如凝血，九如清血似水，十如米泔，十一如

12、月浣，十二如经度不应期也。,济阴纲目：论带下由劳伤冲任,论带下由劳伤冲任：,九痛者，一阴中痛，二阴中淋痛，三小便痛，四寒冷痛，五月来时腹痛，六气满来时足痛，七汗出阴中如虫啮痛，八胁下皮痛，九腰痛。七害者，一害食，二害气，三害冷，四害劳，五害房，六害妊，七害睡。五伤者，一窍孔痛，二寒冷痛，三小腹痛，四脏不仁，五子门不正引背痛。三固者，月水闭塞不通，其余二者，文缺不载，而仲景所说，三十六种疾，皆由子脏冷热劳损，而夹下起于阴内也。,济阴纲目：论带下五色因风邪入于胞门,论带下五色因风邪入于胞门：,良方云妇人带下，其名有五，因经行产后，风邪入胞门，传于脏腑而致之。若伤足厥阴肝经，色如青泥；伤手少阴心经，

13、色如红津；伤手太阴肺经，形如白涕；伤足太阴脾经，黄如烂瓜；伤足少阴肾经，黑如 血。人有带脉，横于腰间，如束带之状，病生于此，故名为带。（胞门、子户即子宫，俗所谓儿肠也。其传脏有征，传腑无症，岂二而一欤。,济阴纲目：论带下五色因风邪入于胞门,论带下五色因风邪入于胞门：,又曰病生于带，则脏腑之说，似属空文。盖以带脉管束诸经，故总结之，究其治一也） 李氏曰平时阴阳过多，及产后亡血下虚，风邪乘虚入于胞络，宜暖宫丸加姜、附、吴茱萸（心包络与胞门不同，其曰暖宫，即非包络，岂胞门与包络同也），或黄 建中汤去桂加当归，水煎吞苦楝丸。白带兼痛风者，二陈汤加苍、柏、南星、牛膝、川芎。,济阴纲目：论带下五色因风邪入

14、于胞门,论带下五色因风邪入于胞门：,兼头风鼻涕者，苍柏辛芎散。（白带痛风以上两方，皆丹溪所定，然专主于湿痰，并无风邪入胞之治，岂前人之言非也，亦补未备耳）。,济阴纲目：论带下属湿热冤结不散,论带下属湿热冤结不散：,保命集云赤者热入小肠，白者热入大肠，原其本，皆湿热结于脉，故津液涌溢，是谓赤白带下。本不病结，缘五经脉虚，结热屈滞于带，故女子脐下痛，阴中绵绵而下也。 经曰任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚（此指任带二脉而言，其曰热入大小肠之论，无据。当从邪入胞门，致传脏腑，结于带脉之说为正）。,济阴纲目：论带下属湿热冤结不散,论带下属湿热冤结不散：,王注云任脉自胞上过带脉，贯于脐上，故男子内结七

15、疝，女子带下。带脉起于季胁章门，似束带状，今湿热冤结不散，故为病也。 经曰脾传之肾，名曰疝瘕。小肠冤结而痛，出白，一名曰蛊，所以为带下冤结也。冤，屈也，屈滞而病热不散。先以十枣汤下后，服苦楝丸、大延胡散，调下之，热去湿除，病自愈矣。,济阴纲目：论带下属湿热冤结不散,论带下属湿热冤结不散：,洁古云治带下冤结而痛者，先以十枣汤下之，次服苦楝丸、大延胡索散调之，是先攻后补之法也。（汤见杂病痰饮，大延胡索散，方见产后腹痛条。）。,济阴纲目：论带下痰实宜吐下,论带下痰实宜吐下：,子和云一妇人病带下，连绵不绝，白物或来，已三载矣，命予脉之。诊其两手脉俱滑大而有力，得六七至，常上热口干，眩晕，时呕酢水，予知

16、其实有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐出冷痰二三升，皆酢水也，间如黄涎，状如烂胶。次以浆粥养其胃气，又次用导水禹功，以泻其下，然后以淡剂渗泄之药，利其水道，不数日而愈。,济阴纲目：论带下痰实宜吐下,论带下痰实宜吐下：,（脉证俱属实热，而曰寒痰者，盖为败浊之液，既聚成痰，则与本气不相和，故痰积之久，自成冷物。曰寒痰者，因病患自觉其冷而言，然亦有热者，不可不明，如酢水酸水也，岂属寒耶） 息城李左衙之妻，病白带，如水窈漏中绵绵不绝，臭秽之气不可近，面黄食减，已三年矣。诸医皆云积冷，阳起石、硫黄、姜、附之药，重重燥补，污水转多。,济阴纲目：论带下痰实宜吐下,论带下痰实宜吐下：,戴人断之曰此带浊水，本热乘太阳经，其寒水不禁固，故如此也。夫水自高而趋下，宜先绝其上源（肾主秘藏，热乘之，则坚凝之性失矣！故不能秘藏而带下，绝其上源之法，妙甚），乃涌痰二三升，次日下污水斗余，行三遍，汗出周身，至明旦，病患云污已不下矣。次用寒凉之剂，服及半