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2、。 论述题 低血容量休克治疗中血管活性药物及正性肌力药物的选择及作用机理 低血容量休克的病人一般不常规使用血管活性药物，仅对于足够液体复苏后仍存在低血压或者输液还未开始的严重低血压病人，才考虑使用血管活性药物及正性肌力药物。常用以下三种： 1.多巴胺：1-3ug/（kg.min）时作用于脑、肾、肠系膜血管，扩张血管，增加尿量；2-10ug/（kg.min）主要作用于受体，增强心肌收缩力，增加心排出量，但同时增加心肌氧耗；大于10ug/（kg.min）时作用于血管受体，收缩血管。 2.多巴酚丁胺：作为受体激动剂可使心肌收缩力增强，同时产生血管扩张和减少后负荷， 3.去甲肾上腺素、肾上腺素和去氧肾上腺素：仅用于难治性休克，主要效应为增加外

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