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妇产科产房、病房交接班记录床号: 姓名: 年龄: 诊断: 入产房交接内容: 入产房时间:生命体征:T P : 次/分 R: 次/分 BP: mmHg专科情况:胎心: 次/分宫缩情况:持续时间 ;间歇时间 ;宫口开大: 胎先露 胎膜破否:是( )否( )流水量: 阴道流血:是( )否( )流血量:输液情况:( )皮肤情况:完整( )破损( )破损部位和面积( )卫生处置:更换病人服:是( )否( )修剪指甲:是( )否( )病历交接:准生证已核:是( )否( )病历完整:是( )否( )特殊交接事项:( )交班者: 接班者:出产房交接内容: 出产房时间:生命体征:T P: 次/分 R: 次/分 BP: mmHg专科情况:子宫收缩情况:好( )不好( ) 宫底高度: 会阴伤口有无渗血:有( )无( ) 阴道流血量: 产妇是否已经小便:是( )否( ) 是否进行早吸吮: 是( ) 否( ) 是否进行产后宣教:饮食方面:( )产后活动:( ) 母乳喂养:( )新生儿护理:( )输液情况:( )皮肤情况:完整( ) 破损( ) 破损部位和面积( )卫生处置:衣服清洁:是( )否( ) 会阴清洁:是( )否( )病历交接:病历完整:是( )否( )特殊交接事项:( )交班者: 接班者: (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分
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