类经课件模板-073(共132)

1、类经 课件模板-73,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,（灵枢口问篇全） 黄帝闲居，辟左右而问于岐伯曰余已闻九针之经论，阴阳逆顺六经已毕，愿得口问。岐伯避席再拜曰善乎哉问也，此先师之所口传也。黄帝曰愿闻口传。岐伯答曰夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐，则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次，乃失其常。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,论不在经者，请道其方。（此下诸问，既非风寒之外感，又非情志之内伤，论不在经，所当口传者也，故曰口问。） 黄帝曰人之欠者，何气使然？岐伯答曰卫气昼日行于

2、阳，夜半则行于阴。阴者主夜，夜者卧。阳者主上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。（欠者，张口呵吸，或伸臂展腰，以阴阳相引而然也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,夫阳主昼，阴主夜；阳主升，阴主降。凡人之寤寐，由于卫气。卫气者，昼行于阳，则动而为寤；夜行于阴，则静而为寐。故人于欲卧未卧之际，欠必先之者，正以阳气将入阴分，阴积于下，阳犹未静，故阳欲引而升，阴欲引而降，上下相引，而欠由生也。今人有神疲劳倦而为欠者，即阳不胜阴之候。）阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,（

3、大惑篇曰卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。卫气留于阴，不得行于阳。留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。吴玄纲曰觉与阳合，寐与阴并。觉多者魂强，寐久者魄壮。魂强者生之徒，魄壮者死之徒。是皆阴阳盛衰之义。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,瞑音明，又上声。） 泻足少阴，补足太阳。（卫气之行于阳者自足太阳始，行于阴者自足少阴始，阴盛阳衰，所以为欠。故当泻少阴之照海，阴跷所出也。补太阳之申脉，阳跷所出也。取阴阳跷者，义如上节之注。） 黄帝曰人之哕者，何气使然？岐伯曰谷入于胃，胃气上注于肺。今有故寒气

4、与新谷气俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,（哕，呃逆也。义详针刺类五十三。人之水谷入胃，其精微之气，必上注于肺，而后行于脏腑营卫。若中焦先有寒气，则新入之谷气凝聚而不行，气不行则新故真邪还留于胃，留则逆而上出，故为哕也。哕，于决切，又音诲。）补手太阴，泻足少阴。（手太阴，肺经也。足少阴，肾经也。寒气自下而升，逆则为哕，故当补肺于上以壮其气，泻肾于下以引其寒。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,盖寒从水化，哕之标在胃，哕之本在肾也。） 黄帝曰人之唏者，何气使然？岐伯曰此阴气盛而阳气虚，阴气疾

5、而阳气徐，阴气盛而阳气绝，故为唏。（唏，欷同， 欷也。释义云悲泣气咽而抽息也。一云泣余声。一云哀而不泣曰唏。悲忧之气生于阴惨，故为阴盛阳虚之候。唏，希、戏二音。）补足太阳，泻足少阴。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,（当亦是阳跷申脉，阴跷照海也。义见前。） 黄帝曰人之振寒者，何气使然？岐伯曰寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒寒栗。补诸阳。（振寒者，身怯寒而振栗也。补诸阳者，凡手足三阳之原合及阳跷等穴，皆可酌而用之。） 黄帝曰人之噫者，何气使然？岐伯曰寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,（噫，嗳气也。释

6、义曰饱食息也。义详本类前二十五。按此节与上文之哕，皆以寒气在胃而然。但彼云故寒气者，以久寒在胃，言其深也；此云寒客于胃者，如客之寄，言其浅也。故厥逆之气，从下上散，则复出于胃而为噫。噫，伊芳、隘二音。）补足太阴、阳明，一曰补眉本也。（补足太阴、阳明二经，使脾胃气温，则客寒自散而噫可除。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,眉本，即足太阳经攒竹穴，是亦补阳气也。） 黄帝曰人之嚏者，何气使然？岐伯曰阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。（阳气和平顺利而满溢于心，必上达于肺，故出于鼻而为嚏。然人有感于风寒而为嚏者，以寒邪束于皮毛，则阳气无从泄越，故喷而上出。是嚏从阳气而发，益又可知。

7、仲景曰欲嚏不能，此人肚中寒。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,正谓其阳虚也。故人病阳虚等证者，久无嚏而忽得之，则阳气渐回之佳兆也。嚏音帝。）补足太阳荣眉本，一曰眉上也。（凡阳虚于下，则不能上达而为嚏。补足太阳之荣于眉本者，其名攒竹，一曰眉上，亦即此穴。盖太阳与肾为表里，所以补阴中之阳也。观宣明五气篇曰肾为欠为嚏。其义正与此通。详本类前二十五。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,） 黄帝曰人之 者，何气使然？岐伯曰胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为 。 ，释曰下垂貌。又曰 ，避也。故诸家引以为注，似皆不合经义，殊无意

8、味。尝闻俗语有战 之说，即古人之遗言，意者 即战之属也。但因寒而战者，谓之寒战；其有战不因寒者，由气虚耳。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,盖胃为五脏六腑之海，故胃不实则诸脉虚而懈惰生，再有行阴用力，则阳气益虚，故为战 。今见常有其候而未闻其名，愚谓即此，尚俟明者辨之。 ，登可切。）因其所在，补分肉间。（四体战 ，各有分部，胃者肉其应，故当因病所在，补分肉间，以壮其胃气。） 黄帝曰人之哀而泣涕出者，何气使然？岐伯曰心者，五脏六腑之主也；目者，宗脉之所聚也，上液之道也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,口鼻者，气之门户也。故悲哀愁忧则心动，心动则五

9、脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故泣涕出焉。（宗，总也。凡五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，故目为宗脉之所聚，又为上液之道。气由口鼻出入，故为气之门户。然气之所至，液必随之，如涎出于口，涕出于鼻，泣出于目，是皆上液之属也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,人之泣涕上出者，皆本乎心。盖心为五脏六腑之主，若悲哀忧愁动其心，则五脏六腑皆应而摇，脏腑摇则宗脉皆应而动，动则液道开而泣涕所以出也。）液者所以灌精濡空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。（精由液而化，孔窍得液而充，故以灌精濡孔窍也。,类经：七十九、口问十

10、二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,液去精伤则目昏，以至渐无所见者，是夺其精也。世之因泣而丧目者，盖亦不少矣。此条义当与解精微论参看，详下编。空，孔同。）补天柱经挟颈。（天柱，足太阳膀胱经穴，其经挟颈项之后。） 黄帝曰人之太息者，何气使然？岐伯曰忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以伸出之。（太息者，息长而大，即叹息也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,约，犹束缚也。忧愁思虑，则气抑不伸而心系急，气道约，约则满闷于中，此叹息之不容已也。） 补手少阴、心主、足少阳留之也。（手少阴，心经也。心主，手厥阴经也。足少阳，胆经也。助木火之脏，则阳气可舒，抑郁可解，故皆宜

11、留针补之。） 黄帝曰人之涎下者，何气使然？岐伯曰饮食者皆入于胃，胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,（足阳明之脉出于口，胃中有热则虫动胃缓，故廉泉开而涎下。凡目之多泪，鼻之多涕，亦皆因热而上液之道开也。有谓肺热甚则鼻涕出者，义亦犹此。）补足少阴。（肾为胃关而脉系于舌，故当补之，以壮水制火，则液有所主而涎自止也。） 黄帝曰人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰耳者宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,（手足三阳三阴之脉皆入耳中，故耳亦宗脉之所聚也。阳明

12、为诸脉之海，故胃中空则宗脉虚，宗脉虚则阳气不升而下溜，下溜则上竭，轻则为鸣，甚则为聋矣。然少阳太盛、壅窒为鸣者亦有之，但虚者渐而实者暴，虚者多而实者少，其辨在有邪无邪耳，学人当推展之。溜，力救切。）补客主人、手大指爪甲上与肉交者也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,（客主人，足少阳经穴，为手足少阳足阳明之会。手大指爪甲上者，手太阴之少商穴，为肺气所出之井。故皆当补之，以助其阳气。） 黄帝曰人之自啮舌者，何气使然？（缺岐伯曰。）此厥逆走上，脉气辈至也。少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣。（辈者，类也。厥逆走上，则血涌气腾，至生奇疾，所至之处，各有其部，如少阴

13、之脉行舌本，少阳之脉循耳颊，阳明之脉环唇口，故或为肿胀，或为怪痒，各因其处，随而啮之，不独止于舌也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,辈，俗作HT 。啮，尼结切。）视主病者则补之。（察主病之经以补之也。） 凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也。（不同常疾，故曰奇邪。）故邪之所在，皆为不足。（惟正气不足，然后邪得乘之。故七十五难曰不能治其虚，安问其余？则深意可知矣。）故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩；（倾者，沉重不能支也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,眩音玄，又去声。）中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣；水由气化，（故中气不足

14、则溲便变常，而或为黄赤，或为短涩，多有情欲劳倦、过伤精气而然，昧者概认为火，鲜不误矣。且中气不足，则浊气居之，故肠胃为之苦鸣也。溲音搜。）下气不足，则乃为痿厥心 。（痿，足痿弱也。厥，四肢清冷也。 ，闷也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,下气不足，则升降不交，故心气不舒而为 闷。 ，母本切。）补足外踝下留之。（此昆仑穴也，为足太阳所行之经，凡于上中下气虚之病，皆可留针补之。踝，胡寡切。） 黄帝曰治之奈何？（此下复问治法者，所以补上文之缺略也。）岐伯曰肾主为欠，取足少阴。（上文未言属肾，故此复明之。）肺主为哕，取手太阴、足少阴。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口

15、问十二邪之刺：,（上文言哕出于胃，此言哕主于肺，盖寒气上逆而为哕，气病于胃而主于肺也。）唏者，阴与阳绝，故补足太阳，泻足少阴。（阴与阳绝则阳不附阴，补阳泻阴则刚柔相济，乖者和矣。）振寒者，补诸阳。噫者，补足太阴、阳明。嚏者，补足太阳眉本。 ，因其所在补分肉间。泣出，补天柱经侠颈，侠颈者头中分也。,类经：七十九、口问十二邪之刺,七十九、口问十二邪之刺：,太息，补手少阴、心主、足少阳留之。涎下，补足少阴。耳鸣，补客主人、手大指爪甲上与肉交者。自啮舌，视主病者则补之。目眩头倾，补足外踝下留之。（诸治俱同上文。）痿厥心 ，刺足大趾间上二寸留之，一曰足踝下留之。（大趾间上二寸，足厥阴之太冲也，或曰足太阴

16、之太白也，此与上文稍异。外踝下留之，义如前。）。,类经：八十、涕泪,八十、涕泪：,（素问解精微论全） 黄帝在明堂，雷公请曰臣授业传之行教，以经论从容形法，阴阳刺灸，汤药所滋，行治有贤不肖，未必能十全。（言授业于人而传之行教，惟借此经论诸法，然犹有不能十全，故更问其详也。）若先言悲哀喜怒，燥湿寒暑，阴阳妇女。请问其所以然者，卑贱富贵，人之形体所从，群下通使，临事以适道术，谨闻命矣。,类经：八十、涕泪,八十、涕泪：,（谓先日之所闻者若此，已皆适其当也。） 请问有 愚朴漏之问，不在经者，欲闻其状。 ，妄也。漏当作陋。问不在经，故曰 愚朴陋，自歉之辞也。朴旧作仆，按全元起本作朴，于义为妥，今改从之。

17、音谗。）帝曰大矣。（谓亦有大要存也。）公请问哭泣而泪不出者，若出而少涕，其故何也？帝曰在经有也。,类经：八十、涕泪,八十、涕泪：,（口问篇具载此义，故曰在经有也。详前章。）复问不知水所从生，涕所从出也。（泣与涕所出不同，故复问其故。）帝曰若问此者，无益于治也，工之所知，道之所生也。（言此虽无益于医治，而工所当知，亦无往非道也。）夫心者五脏之专精也，（心为五脏六腑之大主，精神之所舍也，故为五脏之专精。）目者其窍也，（目即专精之外窍也。,类经：八十、涕泪,八十、涕泪：,）华色者其荣也。（华色，即专精之外荣也。）是以人有德也，则气和于目；有亡，忧知于色。（人有道德则心和，心和则和气见于目。人有亡失则

18、心忧，心忧则忧气知于色也。）是以悲哀则泣下，泣下水所由生。（目为宗脉所聚而众水归之，故悲则泣下。五癃津液别篇曰五脏六腑之津液。尽上渗于目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢，故泣出矣。,类经：八十、涕泪,八十、涕泪：,）水宗者积水也，积水者至阴也，至阴者肾之精也。宗精之水所以不出者，是精持之也，辅之裹之，故水不行也。（水宗，水之原也。五液皆宗于肾，故又曰宗精。精能主持水道，则不使之妄行矣。）夫水之精为志，火之精为神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。（志藏于肾，肾属水也。神藏于心，心属火也。,类经：八十、涕泪,八十、涕泪：,目为上液之道，故神志相感则水生于目。）故谚言曰心悲名曰志悲

19、。志与心精共凑于目也。（神悲于心，则志应于肾，故心悲名曰志悲，而水火之精皆上凑也。）是以俱悲，则神气传于心，精上不传于志而志独悲，故泣出也。（悲则心系急，故神气传于心。传于心则精不下传于志，精聚于上，志虚于下，则志独生悲而精无所持，此所以水不藏于下，而泣出于上也。,类经：八十、涕泪,八十、涕泪：,）泣涕者脑也，脑者阴也，（泣涕者，因泣而涕也。涕出于脑，脑者精之类，为髓之海，故属乎阴。）髓者骨之充也，（髓充满于骨空，诸髓者皆属于脑。）故脑渗为涕。（鼻窍上通于脑也。）志者骨之主也，是以水流而涕从之者，其行类也。（志与骨皆属于肾，故志为骨之主而涕亦从乎水也。）夫涕之与泣者，譬如人之兄弟，急则俱死，生则俱生。,类经：八十、涕泪,八十、涕泪：,（水液同类，故如兄弟。）其志以神悲，是以涕泣俱出而横行也。（横行言其多也。）夫人涕泣俱出而相从者