除颤仪操作课件

1、除颤仪操作,除颤操作&保养介绍,除颤仪操作,目录,2010年AHA急救指南-急救流程 除颤仪的使用 维护&保养,除颤仪操作,2010AHA急救指南要求,1.心肺复苏程序： 2.胸外按压速率： 3.胸外按压幅度： 4.抢救时间：,C-A-B（胸外按压、开放气道、人工呼吸）代替A-B-C,每分钟至少100次,成人胸骨按下至少5厘米，；婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一,从心室颤动到给予电击的时间不应超过 3 分钟,除颤仪操作,CPR 后到电击前时间间隔与电击成功率,0%,Philips 除颤仪 在 CPR 后 10 秒内（标准）发放电击。,100%,80%,60%,40%,20%,电击

2、成功率,30s,电击前时间间隔（秒）,Edelson D, et al. Resuscitation (2006) 71:137-145,94%,72%,60%,38%,除颤仪操作,M4735A除颤/监护仪,Fast = Life,设计紧凑，简单操作 世界上充电时间最快的除颤器 0200J 3 秒,除颤仪操作,飞利浦采用的除颤技术,低能量智能双相波技术 保持恒定电压和能量(150-150-150J),除颤仪操作,目录,2010年AHA急救指南-急救流程 除颤仪的使用 维护&保养,除颤仪操作,M4735A除颤/监护仪主要特点,真正的1-2-3步操作（选择能量-充电-除颤） 操作简单，节省时间,或

3、,一、选择能量,二、充电,三、除颤,除颤仪操作,手动体外除颤,准备病人及机器,曝露病人前胸，确定除颤部位无潮湿，无敷料 涂抹导电膏,除颤仪操作,手动体外除颤,第1步 能量选择,非同步体外除颤适应症：室颤和无灌注室速 体外除颤手柄：150J-150J-150J（成人）,除颤仪操作,手动体外除颤,1.手柄直接充电-黄色按钮,2.主机面板充电2号按钮,第2步 充电（两种方式可选）,除颤仪操作,除颤位置,前-前位,心尖部A（左腋前线5肋，左锁骨中线内侧12cm处可触及心尖的搏动。）,心底部S（胸骨右缘2-3肋）,除颤仪操作,手动体外除颤,避免盲目除颤！,接触良好，可进行除颤操作,接触尚可，亦可进行除颤

4、操作,接触不好，不建议进行除颤操作,检查除颤电极板是否与病人皮肤接触良好,除颤仪操作,同时按动两个手柄上的红色按钮,主机面板3号充电按键，适用于使用多功能电极片时使用,手动体外除颤,第3步 放电,放电之前确保其他人与病人绝缘,除颤仪操作,成人儿童一体化电极板,标准的前/前式成人儿童组合电极板 更换简单，节省时间,除颤仪操作,同步心脏复律,第1步 连接心电导联线,除颤仪操作,同步心脏复律,SYNC ON/OFF,第2步 按同步功能按钮,除颤仪操作,同步心脏复律,第3步 在R波上看到同步化标记,除颤仪操作,同步心脏复律,第4步 选择能量,除颤仪操作,同步心脏复律,第5步 充电,除颤仪操作,同步心脏

5、复律,第6步 放电,要按住除颤电极板上的放电按钮不放，一直到除颤器检测到下一个R波，发送了电击为止。,除颤仪操作,同步心脏复律,第7步 放电完成（恢复窦性心率）,除颤仪操作,飞利浦除颤能量建议,除颤仪操作,目录,2010年AHA在急救和电除颤方面的变化 功能使用指导 维护&保养,除颤仪操作,每日机器自检测： +AED ON,可以适用于医院对于急救设备的规定 也可检查设备的运行情况 机器自动启动除颤仪各项检查,条图,除颤仪操作,检测测试,确认两个桨形电极均已完全放入它们的支架中,除颤仪操作,检测测试： +AED ON,条图,除颤仪操作,除颤仪操作,除颤仪操作,导联线维护 不要超声清洗、浸泡、高压

6、锅或蒸汽消毒ECG 电缆。,清洁ECG （心电图）电缆 可用以下清洁剂擦洗ECG 电缆： 温和的肥皂水（不超过40） 2% 戊二醛溶液（例如Cidex）,除颤仪操作,清洁HeartStart XL面板,可用以下清洁剂来清洁HeartStart XL 的外表面以及电池与数据卡。 异丙醇( 水中为70% ) 中性肥皂水 氯漂白粉( 水中为3% ) 四价氨化合物，例如 Lysol ( 水中为10%),除颤仪操作,电池维护,第一次充电需要15小时，每月保证至少一次充分充电。 屏幕显示“low battery”,设备仍可进行5次全功能放电或10分钟监护 一个空电池3小时可充到90%的容量，指示灯由琥珀色变为绿色，继续充12小时可完全充满。,除颤仪操作,打印机酒精清洁,除颤仪操作,手动除颤的过程是： 、 、 。 M4735A型除颤仪如何进入自检模式：按下 键，并同时 M4735A型除颤仪的手动除颤放电按钮在 上。 M4735A型除颤仪的AED模式放电按钮在