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文档简介
1、1.医疗废物管理的法律基础。医疗废物的概念和分类。医疗废物管理。职业暴露后的处置。我院医疗废物中经常存在的问题1。医疗废物管理的法律依据医疗废物管理条例(2003年6月4日国务院第十次会议通过,2003年6月16日国务院第380号批准),根据条例,卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定了以下支持性文件:医疗卫生机构医疗废物管理办法 03 . 8 . 14 医疗废物分类目录 03 . 10 医疗废物集中处置技术规范 03 . 12 . 26制定医疗废物管理行政处罚办法 (1)的过程和背景,背景(2),中国医疗废物管理现状调查,(1),背景2001年3月,大量一次性注射器和输液器在浙江省的一个村庄
2、被简单地加工、清洗和出售,导致许多患者因使用注射器而感染和死亡。2002年2月,许多媒体报道,在河北省107国道附近的塑料交易市场,塑料医疗器械和器具被用来制作塑料饭盒、饮水桶和其他日用品。2003年3月,非典的爆发再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。中国医疗废物管理现状调查卫生部对20个省的96家医院进行了调查。缺乏专门的法律法规;2.医疗废物分类不明确;3.医疗废物与生活垃圾混合;4.医疗废物被丢弃或出售;5.医疗废物量大,塑料制品多,处理困难;6.传染性废物处置不当;7.医院没有集中处置设施,自行焚烧医疗废物,造成环境污染,医疗废物无处消耗;等等。医疗废物的概念和分类医疗废物是指医疗
3、卫生机构在医疗、预防、保健等相关活动中产生的具有直接或间接传染性、毒性等危害的废物。医疗废物、传染性、病理性、伤害性、药物和化学性、携带致病微生物并有引起传染病传播危险的医疗废物、诊疗过程中产生的人体排泄物和医学实验动物尸体、可刺伤或割伤人体的废弃医疗利器、过期、过期、变质或污染的废弃药品以及有毒、腐蚀性、易燃易爆的废弃化学品。-其他被污染的物品。2、隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体培养基、标本和细菌、病毒保存液。4.各种废弃的医学标本。5.废血和血清。6.用完即弃的医疗用品。1.被遗弃的人体组织、器官和尸体。2.病理切片后丢弃的人体组织和病理蜡块。1.医用针、缝合针、
4、手术刀、锯等。2.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。1.丢弃的普通药物,如抗生素和非处方药。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括致癌药物等。3.废弃的疫苗和血液制品等。1、医学影像室、实验室废弃化学试剂。2.废弃的化学消毒剂等。创伤性医疗废物、感染性医疗废物、药物性医疗废物、病理性医疗废物、化学性医疗废物。3。医疗废物管理(1)医疗废物管理系统(2)医疗废物管理要求(3)医疗废物运输、临时储存和保护(3)医疗废物管理系统:1。手术室应首先按照分类要求对医疗废物进行分类,重点加强对感染性、伤害性、药物性、化学性和病理性医疗废物的管理,尤其是使用后即弃的医疗器械,将其作为感染性医疗废物处理,并将
5、针头、刀片等尖锐器械放入符合要求的尖锐器械箱内,由专人按指定路线定时收集、移交和处置。2.当装有医疗废物的包装或容器装满3/4时,应采用有效的密封方法进行适当密封。3.禁止将医疗垃圾和生活垃圾混在一起。感染性医疗废物应采用双黄垃圾袋包装密封,并标明感染名称。医疗废物管理系统。医疗废物暂时存放在污物通道的末端,由手术室的专门人员和医院的专职收集人员定期交接,并由双方签字。5.手术室工作人员必须重视和加强医疗废物的管理,最大限度地减少废物产生量,特别是要焚烧的医疗废物量和医疗废物的含水量,降低医疗废物的处置成本。6.各种容器必须保持外观清洁并密封。严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物。医疗废物管理要
6、求,专人负责;机构管理;明确废物转移登记;实施废物登记、填充和保存,并提供个人保护;及时清洁和消毒环境。医疗废物的运输、临时储存和保护性运输:在医疗机构运输医疗废物之前,对包装和容器进行标记、贴标签和密封;按照规定的时间和路线;使用专用运输工具,防止泄漏和遗漏;运输后及时清洁和消毒运输工具。临时贮存:不得露天堆放,临时贮存时间不得超过1天;临时贮存设施和设备应封闭,远离食品加工区、人员活动区和医疗区的生活垃圾贮存场所,防止泄漏和雨水侵蚀,便于清洗和消毒,避免阳光直射,并有明显的医疗废物警示标志。保护:医疗废物处置相关人员应配备必要的防护设备,如工作服、帽子、鞋子、手套和手部消毒设施,安排定期健
7、康检查,必要时接种疫苗。医疗废物处理流程,住院流程,1生产,2分类收集,3运输至临时储存,4统一处置,医生,护士,医疗废物收集者,特殊要求容器,锐器:防渗漏和防刺容器储存储存场所有明显标志时间不能太长容器绝对密封特殊废物需要特殊处理和运输运输过程中应密封和处置无害和资源化。职业暴露后的处理(1)现状(2)职业暴露的原因和危险因素(3)职业暴露后的处理。(1)由于职业关系,目前医务人员比一般人群更易接触致病因素,医院感染是一般人群的两倍。针刺伤或锐器伤总是威胁着医务人员。据卫生部统计,80-90%的健康医务人员患有血液传播的传染病是由针灸引起的。因此,在日常工作中,要加强安全操作技能培训,规范操
8、作程序,提高安全注射意识,减少锐器伤的发生。职业暴露的原因和危险因素。保护意识差。非标准手卫生。安全注射的非标准操作。医疗废物处置不当。你停止这些危险的行动了吗?针刺伤职业暴露后的治疗原则向感染管理科报告局部治疗非常重要。局部治疗1。漂洗2。挤压血液,禁止局部挤压伤口。3.消毒剂:75%酒精或0.5%碘伏4。包扎伤口非常重要。如果暴露源为传染病阳性,应尽快去传染科或皮肤科,并听从医生的建议:HBV暴露后,应尽快监测抗体,并根据免疫状态和抗体水平采取相应的治疗措施。抗体检测应在丙型肝炎病毒暴露后3-4周内进行,复查应在6-9个月内进行,以确定丙型肝炎病毒是否感染。窗口期为艾滋病毒感染后2周至3个月,因此应在感染后1个月和6个月进行连续监测,以确定艾滋病毒是否感染。梅毒筛查在暴露于梅毒后2个月进行。向感染管理科报告(1)我院医疗废物管理中存在的问题(1)混合垃圾(1)混合医疗废物,如生活垃圾中的棉签(2)混合感染性废物和创伤性废物(3)医疗器械外包装不属于医疗废物,棉签(2)尖锐工具箱的穿刺针外露,头皮针留下的硅胶管过长(3)医疗废物未密封,包装袋上无分类标记。我院医疗废物管理存在的问题(4)检查过程中发现部分科室散落棉签(5)用过的医疗器械未及时处理,棉
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