免疫与健康课件模板-015(共17)

1、免疫与健康 课件模板-15,免疫与健康：一、从免疫角度看衰老,一、从免疫角度看衰老：,衰老是人体发展的自然规律，它的形成机制十分复杂。从免疫学的角度来看，人们早就发现细胞免疫功能是随年龄的老化而降低，例如产生T细胞的中枢器官胸腺随着年龄的增长就急剧萎缩，致使与T细胞增殖、分化和成熟密切相关的胸腺素活性极度降低。研究表明，人到60岁左右，在血中已检测不到胸腺素的活性。,免疫与健康：一、从免疫角度看衰老,一、从免疫角度看衰老：,因此免疫的衰老过程就表现在T细胞生长因子即白细胞介素II（IL2）减少和IL2受表体表达的降低，由此T细胞对抗原刺激的增殖反应也受到抑制。这一系列互为因果的反应，导致免疫系

2、统对外来抗原反应能力的减退而对自身抗原免疫应答的亢进，以及免疫监视的失调。当免疫功能生理性衰退发展到一定程度，机体就会出现病理性衰老，即老年人易为病原菌所感染，并罹患自身免疫病和肿瘤。,免疫与健康：一、从免疫角度看衰老,一、从免疫角度看衰老：,新近发现一种“老化基因”，由它所编码表达的蛋白可阻止未成熟的细胞停止分裂，这种“老化蛋白”在老年人的淋巴细胞上亦有表达。我们相信一旦人们掌握了免疫衰老的机理，那么就有可能阻断或延迟衰老，并为人类的延年益寿作出贡献。,免疫与健康：二、拨慢老化时钟的松果体,二、拨慢老化时钟的松果体：,松果体位于人体丘脑下部，因其组织似松果而得名。过去生活上并未引起重视，甚至

3、误认为是一类退化器官组织，直至近20余年发现其能分泌一中称为N乙酰5甲氧基色胺的化学物质，才使人们认识到其真正的内分泌功能。原来长期被人类冷落的松果体竟是控制着人类的免疫系统、代谢系统、能量系统和内分泌系统，起着年岁增长而逐渐老化，表现在其分泌N乙酰5甲氧基色胺物质越来越少。,免疫与健康：二、拨慢老化时钟的松果体,二、拨慢老化时钟的松果体：,此种物质现已可以化学合成，市场上称之为美拉托宁，目前已风行于美国，作为一种食品补充剂和抗衰老食品见诸一般食品店内。此种物质的重要性在于起着调控其他激素，使它们维持正常的浓度，从而成为协调人体机能的高级主宰。例如：松果体通过分泌此种物质来控制下丘脑垂体的促性

4、腺激素分泌，间接控制性腺分泌性激素，延缓了性衰老，有人誉为人类性功能的支柱。,免疫与健康：二、拨慢老化时钟的松果体,二、拨慢老化时钟的松果体：,而通过对内环境、睡眠、情绪的调节，有利于免疫系统的稳定，增强抗病、抗感染、抗癌能力，改善人的生活质量，延缓衰老进程创造有利条件。 延缓衰老是当代人对个体保健的追求热点，说法众法，难度很大。对此，必须在科学的依据和实践的检验才能为人们所信服。这方面，除了安定有序的生活节奏、合理全面的营养、适宜的锻炼和休息外，医学上相继提出过许多学说。,免疫与健康：二、拨慢老化时钟的松果体,二、拨慢老化时钟的松果体：,如针对自由基衰老学说，提出使用抗氧化剂维生素E。针对免

5、疫衰老学说，提出应用拨慢老时钟的松果体分泌物美拉托宁。应该说，这些都有较好的科学研究依据，但也都有相互补充相互增强的功效。随着科学不断发展，实践不断检验，人类一定能掌握延缓人们衰老的大小钥匙，成为自己命运的真正主宰者。,免疫与健康：三、胸腺萎缩与衰老,三、胸腺萎缩与衰老：,在人类胸骨上缘部位有一个重量仅数10克的器官胸腺。由骨髓产生的T细胞只有随血进入胸腺，并经胸腺激素的影响，最终约有5%的胸腺细胞发育成为具有免疫功能的成熟的T淋巴细胞。淋巴细胞作为机体的“卫士”，在抗感染，抗肿瘤和免疫调节方面发挥关键作用。 胸腺在婴儿出生后一年左右时体积最大，到青春期后逐渐退化，其体积大约以每年3%的速度变

6、小而持续到中年。,免疫与健康：三、胸腺萎缩与衰老,三、胸腺萎缩与衰老：,进入老年后，胸腺组织萎缩，大部分被脂肪组织替代，其中的细胞数量大大减少，血液中胸腺激素浓度明显下降，因此老年人的免疫功能与年轻时相比有明显减退，容易发生各类感染性疾病，自身免疫病和肿瘤等。 其实，胸腺萎缩，免疫功能下降是衰老的一种表现。衰老作为生物体生命过程的基本特征是不可避免的。,免疫与健康：三、胸腺萎缩与衰老,三、胸腺萎缩与衰老：,但目前对此研究有不同的见解，有人认为人体自出生后胸腺一直增殖和进行各种免疫反应的紧张状态下，自身发生恶变的机会很高。因此成年后胸腺的逐渐萎缩使得这一随年龄增加而增高的危险性得以尽可能避免。也

7、有研究认为，胸腺细胞比较长寿，它们在完成免疫反应时，T细胞会产生“记忆力”，即使离开胸腺也可维持其免疫能力，而胸腺是一个耗能巨大的器官，随年龄增长而萎缩也有利于人体内部资源的合理配置。,免疫与健康：三、胸腺萎缩与衰老,三、胸腺萎缩与衰老：,因此胸腺与衰老的确切关系尚有待深入的探讨。 四谈谈早老性痴呆症 “七十小弟弟，八十不稀奇”，生活在社会主义祖国的老人们大家都健康长寿由此老人的比例也就逐年增加。值得注意的一些老年性疾病亦随之出现并有逐渐增多的超势。早老年性痴呆就是其中之一，它是以进行性痴呆为主要症状的神经变性老年性疾病。,免疫与健康：三、胸腺萎缩与衰老,三、胸腺萎缩与衰老：,现已发现它的主要

8、病理特征为大脑皮层等脑区神经元纤维缠结，出现神经炎性斑（老年斑）以及细胞选择性的坏死。患者皮层的炎性斑及其周围则存在大量“胶质细胞”，已证明胶质细胞具有与外周免疫系统基本相同的免疫应答以及分泌白细胞介素、（IL1、2、3、4和6）和肿瘤坏死因子（TNF）等细胞因子的功能。,免疫与健康：三、胸腺萎缩与衰老,三、胸腺萎缩与衰老：,研究表明，当脑出血时，IL1可使神经元出现急性坏死，高剂量的IL6（20ng/ml）在体外即可引起50%的神经细胞死亡，TNF则参与神经的损伤，对早老性痴呆患者神经炎性斑的研究发现它的主要沉积物是淀粉样蛋白，这可能是神经变性引起痴呆的主要原因之一。而IL1和IL6可促进淀

9、粉样蛋白的形成，致使其沉积于神经炎性斑中，因此认为早老性痴呆也是一种自身免疫病。,免疫与健康：三、胸腺萎缩与衰老,三、胸腺萎缩与衰老：,有意义的是，如向中枢注射IL1受体的拮抗剂，由于该拮抗剂可阻断IL1对淀粉样蛋白的形成，因而可使神经元的损伤得到控制。这是治疗早老性痴呆的一个可喜的苗头。,免疫与健康：一、谈谈避孕疫苗,一、谈谈避孕疫苗：,说起避孕不少人都知道有药物避孕、手术结扎避孕等，而采用免疫学的方法进行避孕的研究，用以调控生育能力也是人们极其感兴趣的。人们希望有像预防针那样的疫苗，通过避孕疫苗的主动免疫达到避孕，对生育力加以调控。 随着免疫学研究的进展，发现与生殖有关的激素、精子、卵子都

10、可作为抗原引起免疫应答，影响生殖过程的某些环节从而干扰和阻断妊娠，起到避孕作用。,免疫与健康：一、谈谈避孕疫苗,一、谈谈避孕疫苗：,当前研究的有希望发展成为免疫避疫苗的有抗精子抗原、抗绒毛膜促性腺激素抗原、抗孕酮抗体等。 当然理想的避孕疫苗必须是针对生殖系统阻止与生育相关功能的发挥，但又不干扰排卵的过程，不影响性激素的产生，无毒副作用而且免疫次数要少，不发生免疫失败。因此避孕疫苗的研究虽然取得可喜的进展但多数尚处在实验阶段。,免疫与健康：一、谈谈避孕疫苗,一、谈谈避孕疫苗：,研制出安全、有效，能供临床使用的避孕疫苗尚需一定时日，还须做进一步深入研究。,免疫与健康：二、避孕也与免疫有关,二、避孕

11、也与免疫有关：,已有许多证据证实免疫系统参与生殖过程的生理调节，因此，免疫系统引起了生殖生物学家的关注，他们设想通过免疫功能的调控来干预生殖生物学的过程，从而发展免疫避孕的方法。自70年代后，由于计划生育的需要，对避孕疫苗的研究已取得了很大的进展。 对避孕疫苗来说，它必须能激活免疫反应，从而阻断生殖过程的关键步骤。,免疫与健康：二、避孕也与免疫有关,二、避孕也与免疫有关：,一种好的成功避孕疫苗必须是：安全，有效、廉价、稳定、长效、使用方便、能诱导体液体和细胞介导的免疫反应，并有客观指标可供检测。到目前为止，仅有人绒毛膜促性激素（HCG）、促性腺激素释放激素（GnRH）以及滤泡激素（FSH）的疫

12、苗已进入临床试验。最近还报道了一种植物制品楝树籽的芳香油可激发局部细胞介导免疫反应，因而具有避孕作用。,免疫与健康：二、避孕也与免疫有关,二、避孕也与免疫有关：,hCG疫苗现有两种制品，一种是以hCG整个亚单位（hCG）作为抗原，另一种是使用hCG羧基（C）末端肽（hCGCTP）作为疫苗抗原，研究表明hCG和hCGCTD均具有免疫性，抗体滴度都比较高。现已证实首批疫苗的特异性是满意的，将作进一步开发研究。 GnRH疫苗可用于中和内源性GnRH，在男性抑制精子发生,在女性抑制排卵.但有一定副作用,尚需进一步研究解决。,免疫与健康：二、避孕也与免疫有关,二、避孕也与免疫有关：,FSH疫苗可用于控制

13、男性生育，根据一种叫帽猴的动物中试验表明，用FSH免疫的猴，可产生高滴度抗体，动物健康且性活动正常。睾丸酮水平不受影响。随后即转变为精子减少或无精，故显示不育。由于此免疫效果是暂时的，如不再强化免疫，则完全可以逆转。但这仅仅是动物试验的结果，故还需要在临床上做大量而持久的研究，才能得出肯定的结果。,免疫与健康：二、避孕也与免疫有关,二、避孕也与免疫有关：,楝树油滴注到子宫可诱导局部细胞介导的免疫反应，其原理为精子经过楝树油预处理的子宫，在局部细胞介导的免疫作用下，诱发分泌细胞因子，转而杀死精子或早期胚胎，从而达到防止妊娠的目的。因此实质上是一种非异性免疫避孕的方法。,免疫与健康：三、习惯性流产

14、与免疫,三、习惯性流产与免疫：,俗话说“十月怀胎，一朝分娩”。怀孕、分娩，说易亦易，说难亦难，极大多数孕产妇能平平顺顺生育，一部分孕妇会出现流产。人们一般将连续发生流产三次或以上者，称之为习惯性流产，而且这种流产往往发生在每次妊娠的同一月份，究其病因较复杂。除与染色体异常、内分泌疾病、梅毒、支原体等宫内感染及子宫畸形外，相当部分与免疫失调有关。,免疫与健康：三、习惯性流产与免疫,三、习惯性流产与免疫：,因为胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体，在母体子宫内生长发育直至分娩，胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调，往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。

15、现在看来，以下几点免疫因素与流产有关： 1、抗磷脂抗体阳性：在自身免疫性疾病、某些感染及药物的作用下，往往可见抗磷脂抗体，常与中晚期流产有关； 2、封闭抗体缺乏：封闭抗体对胎儿可起到保护作用，当这种抗体缺乏时，胎儿容易招致母体致敏淋巴细胞攻击而发生流产。,免疫与健康：三、习惯性流产与免疫,三、习惯性流产与免疫：,3、人类白细胞抗原（HLA）：习惯性流产者夫妇间的HLA共同抗原比一般人多，这不利于激发母体在受孕后相应足够的“封闭抗体”保护胎儿。 4、母体免疫平衡失调：如辅助下淋巴细胞增高而抑制性T淋巴细胞下降，会引起母体对胎儿的排斥而导致流产。 5、母体缺乏抗胎儿父方的淋巴细胞抗体。 6、ABO

16、血型不合。,免疫与健康：三、习惯性流产与免疫,三、习惯性流产与免疫：,如母血为O型，父血为A型或B型者，就有可能发生母胎ABO血型不合，引起流产率增高。 综上所述，免疫与习惯性流产是密切相关的，因此对习惯性流产患者在排除其它病因的情况下，可针对免疫因素进行诊治。,免疫与健康：一、中医中药在免疫上的应用,一、中医中药在免疫上的应用：,所谓“免疫”就是免患疾病的意思。人的机体本身具有排除异物、保卫自己的免疫系统，即是机体内在抗病能力，中医称之为“正气”早在两千多年前内经就指出：“真气从之，精神内守，病安从来”。这里所说的“真气”就是机体抵抗病邪的、“正气”，只要体内正气旺盛，纵有许多致病因素（邪气

17、），正气也能抵御（驱出或消灭之）机体就可免于生病。,免疫与健康：一、中医中药在免疫上的应用,一、中医中药在免疫上的应用：,中医非常强调“正气”在发病学上的主导作用。内经说：“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”。认为疾病的发生、发展和转归，取决于正邪斗争的消长，从而提出了“扶正祛邪”的基本治疗法则。实践证明，这种从整体出发，强调正气与疾病斗争的指导思想对防止疾病具有重要的指导意义。 中医学对疾病的预防和早期治疗是十分重视的，在预防和治疗疾病中，所用的方法也是极其丰富的。,免疫与健康：一、中医中药在免疫上的应用,一、中医中药在免疫上的应用：,而运用现代“免疫学”概念来防治疾病的事例更是屡

18、见不鲜。如早在晋朝葛洪时后方中，就记载：“疗制犬咬人方：乃杀所咬犬，取胆敷之，后不复发”。意思是说：被疯狗咬伤后，要防治狂犬病，可以取用该疯狗的胆汁，外敷于伤口，这个例子说明古人很早就在免疫学的思想。在我国宋朝时期，民间就使用天花病人的病痂吹入健康儿童鼻内来预防天花的方法。,免疫与健康：一、中医中药在免疫上的应用,一、中医中药在免疫上的应用：,到十八世纪左右。即有免疫类方一书出现，所以“免疫”一词最早源出于我国。 中医学不但对增强机体免疫能力有行之有效的理论和方法，而且对迄今尚无有效治疗办法的免疫性疾病，也积累了丰富的经验。用现代免疫学理论和技术，研究中草药对增强与调节机体免疫功能的作用，这对阐明有关中医理论的物质基础，指导中西医结合，防治常见病、多发病，特别对攻克恶性肿瘤有着十分重要的意义。,免疫与健康：一、中医中药在免疫上的应用,一、中医中药在免疫上的应用：,目前已有较多实验研究和临床应用报道的免疫类中药： 免疫增强剂：如：人参、党参、五味子、灵芝、黄芪、沙参、玉竹、麦冬、何首乌、地黄、女贞子、枸杞、茯苓等具有扶正固本、益气补