前交叉韧带重建

1、，ACL重建，膝骨：外侧/内侧，股骨，胫骨，腓骨，髌骨，外侧，内侧，主要膝韧带，MCL内侧副韧带，LCL外侧副韧带，膝韧带，内侧和外侧侧副韧带有助于膝关节的稳定，内侧线的应力为内翻，外侧应力为内翻，外侧应力为外翻，前交叉韧带，ACL附在胫骨的前外侧和股骨的外壁上，防止胫骨相对于上股骨前进时限制胫骨外侧旋转，ACL，PCL是人体最强的扇形韧带限制股骨和后骨移动的主要因素，包括膝扩张、后交叉韧带、PCL、交叉韧带、ACL、PCL、前、后、后视图、ACL介绍、开始：股骨髁凹后内侧端：胫骨髁间突出和前简单的分为1)肌腱2)移植物准备和测量3)胫骨末端位置4)胫骨末端钻孔隧道5)股骨末端钻孔隧道7)移植

2、物转移8)固定移植物，ACL重建手术基本介绍，选择ACL:移植物，自动图形-自体移植物(强度大提取点并发症小，切口小，Hamstring Tendon Grafts:的优点，固定点愈合慢，直径变化：直径7，8mm以上，需要学习长度21-28mm的肌腱，Hamstring Tendon Grafts33 打中Kirschner电线“肘部”标记。点瞄准具： ACL树桩保留将瞄准具的末端放置在ACL树桩之后。Kirschner电线碰到瞄准镜的末端。瞄准镜放置的“前后”位置、(1)胫骨隧道钻孔、(1)胫骨瞄准镜可以设置各种角度。医生的喜好和病人的实际情况决定了这个角度的大小。2)胫骨瞄准镜一般最常用的

3、角度是55度角越大，胫骨隧道的长度越长。3)胫骨突出垂直线向内1-2厘米和关节面以下2-2.5厘米4)，将瞄准镜放置在正确的位置(瞄准臂保持与胫骨平台平行)(5)取胫骨平台的切口，放置瞄准管。6)锁定阀门盘，锁定瞄准管、胫骨隧道钻，用2.4钻尖和适当大小的钻头钻穿胫骨隧道。钻的时候要非常小心。引导针和钻头切断或撕裂PCL，胫骨隧道位置，Q:“胫骨隧道是什么？”A:是胫骨内穿的隧道。包括入口(a)和胫骨平台上的出口(b)。A，B，胫骨隧道位置，胫骨隧道的角度和长度，直径(A，B and C)可能不同，但是隧道出口位置相同(d)。(a，b，c，d，胫骨隧道位置，Q:隧道的适当长度和角度？需要考虑两

4、个问题： 1。首先了解灯管和正确的胫骨隧道位置。2要知道移植物的长度和直径，以便所有的移动物都在胫骨和股骨隧道内。正确的胫骨隧道位置，ACL胫骨起始中心后面的隧道中点位置。要记住的一点：移植物的直径通常大于原始韧带的直径，向后移动可以防止膝关节伸直时发生碰撞。，正确的胫骨隧道位置，位置的推移现在常用的位置是ACL胫骨凹槽的中点后面，髁间凹陷准备和防震，髁间凹陷整形可以通过多种方法工作。可以用研磨头研磨，勺，削骨。基本概念是明确防止髁间凹陷轮廓受到冲击，如上所述，目前对需要髁间凹陷整形的手指构成还没有完全统一的意见。但是我相信移植物击打股骨和髁间凹陷的顶部，就要进行髁间凹陷整形。股骨隧道，1)股

5、骨隧道可以用两种方法钻a。经胫骨隧道b)，前方内侧方法通过胫骨隧道进行钻孔，如图所示。胫骨隧道的位置决定股骨的位置点，原理是“胫骨瞄准器”，但现在也有通过“内侧方法”的医生，位于外侧髁内侧侧壁，架空位置。The Endo-Femoral Aimer。股隧道位置，股隧道：前后位置，架空？Offset的含义？髁间凹边界，the over-the-top position，lateral femoral condy le，PCL，mm，lm，股隧道：前后位置隧道中点是隧道直径的一半。如果在顶部位置使用5mm offset，后墙会爆炸。1or 2是股骨隧道和后壁之间的“骨桥”宽度。10-11 o cl

6、ock in right knees 1-2 o clock in left knees，股骨隧道：左右位置or 几点，胫骨隧道入口位置和几点的关系，如果通过胫骨隧道钻孔，胫骨隧道洞口的位置决定了股骨隧道的长度。职位A:上最长的股骨隧道ENDOBUTTON的长度相应延长。职位C:的最短股骨隧道ENDOBUTTON的长度相应缩短。职位B:最佳长度的股骨隧道，ENDOBUTTON的长度通常为20-30 mm .Bullet的位置，EndoButton CL长度，EndoButton CL长度计算？femoral insertion，30mm，60-30=30mm移植物直径隧道长度40 mm，A，B

7、，正式的：股隧道长度股种植长度=Endo CL长度！注：移植物直径的股隧道=股种植体长度10mm，endo button cl长度。怎么计算？femoral insertion，60-30=30mm cl，a，b，减去一次，30 10=40 mm，加一次，EndoButton CL长度，膝盖弯曲角度和股骨另外，胫骨隧道入口对股骨隧道长度的影响。Issue: Hamstring Graft通过，使用挤压螺钉固定进入股骨隧道的移植物长度(符号1)，使用2.7mm针和带针眼的kirschner将#5牵引线从股骨上拔出，然后抓住牵引线，直到移植物到达该位置。使用EndoButton将标志1中的+10m

8、m用作标志2。拉牵引线，从显示器观察符号2到达股骨隧道洞口，拉ENDOBUTTON CL的翻转线，将ENDOBUTTON翻转到水平位置，拉移植物编织线，直到标记1到达股骨隧道洞口。，1，2，接口螺钉-挤压方式，骨隧道挤压，悬吊模式安全有效的整个产品线，Endo button cl ultra用于软组织移植(SLE、ren或同种韧带等)ENDOBUTTON CL BTB-用于骨肌腱移植产品教育市场的技术支持和宣传，国内分销渠道不足，LINVATEC，国内停产植入物-XO-BUTTON编织线，在衣架上会有一些延长。官方声称：可以再翻转5毫米，Mitek-Rigidfix的股骨隧道。股骨末端2个横钉直径3.3毫米，材料PLA在肌腱断裂，移动可能复杂的工具组合工作框架分割是胫骨隧道方法(目前主要是前内侧方法)，复杂的工具组合，Mitek- Femoral Intrafix，解剖重建ACL(医生)实际上是单个多脚重建螺钉的Femoral Intrafix种植牙原理，胫骨段使用挡板固定AM梁和PL束的位置，移植物，隧道和种植牙大小匹配表，mitek-bio-intrfix，鞘和钉材料均为可吸收材料BioIntafix大小、ACL基本配置简介、ACL重新配置步骤可简化为：1)肌腱2)移植准备和测量3)胫骨末端位置4)胫骨末端钻孔5)股骨头末端位置6)股骨末端钻孔7)移植物转移8