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文档简介

1、目经大成 课件模板-4,目经大成:乙癸同源说,乙癸同源说:,古称乙癸同源,肝肾同治,其说维何?盖火分君相,君火居乎上而主静,相火处乎下而主动。君火唯一,心主是也。相火有二,乃肾乃肝。肾应北方壬癸,于卦为坎,于象为龙,龙潜海底,龙起而火随之。肝应东方甲乙,于卦为震,于象为雷,雷藏泽中,雷起而火随之。泽也海也,无非水也,无非下也,故曰乙癸同源。,目经大成:乙癸同源说,乙癸同源说:,东方者,天地之春也,勾萌甲拆,气满乾坤。在人为怒,怒则气上而居七情之升。在天为风,风则气鼓而为百病之长。怒而补之,将逆而郁结。风而补之,将暴而摧折矣。北方者,天地之冬也,草木黄落、六宇萧条。在人为恐,恐则气下而居七情之降

2、。在天为寒,寒则气惨而应万象之衰。恐而泄之,将悚而颠扑。寒而泻之,将敛而战栗矣。,目经大成:乙癸同源说,乙癸同源说:,所谓东方之木,非虚勿补,补肾即所以补肝。北方之水无实毋泻,泻肝乃所以泻肾,中有至理也,故曰肝肾同治。虽然木既常实耳,水既常虚耳,又言补肝泻肾者何哉?盖邪不可亢,亢则害正,泻之犹补之也。 正宜长固,固则御邪,补之犹泻之也。若夫血不足者濡之,水之属也,滋水之源,木赖以荣。气有余者泄之,木之属也,伐木之干,水用而充,则又是肝肾同治矣。,目经大成:乙癸同源说,乙癸同源说:,少火生气,气有余便火。壮火食气,气不足便是寒。泻木所以抑气,补水所以制火,气即火,火即气,则又是乙癸同源矣。是为说

3、。,目经大成:水火说赞,水火说赞:,天地生化之机,水火而已矣。宜平不宜偏,宜合不宜分。火性炎上,有以下之。水性就下,有以上之。浃洽于中,无致盈亏,名之曰交。交则为既济,不交则为未济。交者生之象,不交者死之征也。夫亢旱不生物,火偏胜也,泛滥物亦不生,水偏盛也。风露和均,雨阳时若,承平之瑞也。承平既久,民物雍熙,国运日以兴隆。,目经大成:水火说赞,水火说赞:,人身之水火,即气血也,即阴阳也。孤阴则阳无以生,独阳无以生,独阳则阴无以化。气化则为火,血化则为水。 气血争化,并行不悖,阴阳各得其所,然后水生木而肝荣,木生水而心旺,火生土而脾健,土生金而肺润,金生水而肾足,转转相生,百骸九窍力司厥职,生长

4、收藏,物时偕行矣。或谓凡物孕于阴,而诞于阳。,目经大成:水火说赞,水火说赞:,孕者蕴积其中,血疑有余。诞者发泄于外,气应不足。不足、有余亦是偏,偏则不合。故气血俱要,但益气宜倍于补血,非特抑水昂火,盖天包乎地,阳统乎阴,不如此不得其调匀也。所以阴症用热药,热则助其气。阳症用寒药,寒则凉其血,由偏而使之平。火一炎上,苦咸以降。水一就下,辛温以升,由分而使之合。,目经大成:水火说赞,水火说赞:,若升之不上,降之不下,热之不热,寒之不寒,是曰未济,未济则病日趋愈下,而命将绝焉。故曰交者生之象,不交者死之征也。不观之釜甑爨乎?水居其上,火处其下,水火一交,生气沸腾,五谷随熟,人乃得而食之,是人所赖以滋

5、培者,不在五谷而在水火也。然则人身也,天地也。天地也,水火也。生之化之,既济未济,不言嘿喻矣。,目经大成:水火说赞,水火说赞:,赞曰天一之精,地六之灵,其色元苍,其性和平,其德务滋,有涸靡盈,防之如城,守之如瓶,既清既静,乃能神明。 太极未分,命寓无极,太极既分,数成以七,泽被生民,无声无色,消则阴霾,长则炎赫,允执厥中,是谓至德。,目经大成:治效异同对,治效异同对:,或问古之上工,先精学业,次达人事,见机而作,圆融通变,所谓症同而治异者,有诸?曰夫人病有男妇婴娃,鳏寡老弱,胎前产后,久因新感,虚实轻重,与夫平时之性气,近日之苦乐,曾否服药,已未成症,千态万状,不可胜纪,安可一概而施。或曰今之

6、时手,有易于富贵、难于贫贱,有贫更易于富、贵更难于贱,所谓治同而效异者何为?曰纨绮之属,多志乐性骄,博奕饮酒,云雨不节,一有所忤,暴怒叫跳,再或好猎、好地、好讼,不舍昼夜,致五内之火俱动,且汤液委之僮妇,煎制切恐失宜,责以近功速应,难矣。,目经大成:治效异同对,治效异同对:,至若起居颐养,从心所欲,堂上一呼,阶下百诺,则此似为易易。清操家命苦形劳,菽粟往往不继,遑计药料,一暴十寒,调燮大费工程。 至若风露经惯,些须外邪,驱之便去,即藜藿素虚,随与甘温重剂,一补而愈。或曰人生斯世,行乐及时,维情维欲,贤不肖皆不免而难戒。但他病肢体疲癃,诸缘放下,不戒犹戒也。,目经大成:治效异同对,治效异同对:,

7、目病虚实皆火,精力时与平居争强,所可守者其身,而不可问者其心,戒犹未戒也。必不得已而去,不知何者为先,曰怒与色,下而赌。盖怒似风狂,于象为雷,语曰雷自木发,枯根引之。且雷风相搏,非木不助其威。是以圣人作易,凡涉乎震体者,示警尤严焉。色为情祖,一名肾贼,人身脏腑皆火,赖此一点真水以滋之,岂可暴殄。,目经大成:治效异同对,治效异同对:,丹溪曰人心君火一动,相火即起,虽不交而精亦暗流。彼阴虚火动,不自将息,反假房事以泄其火,转恐火未熄而焰愈炽,焰愈炽则势益举,交益久,泄益多,宁有不竭之精,不丧之元者乎?赌博,犯法伤财,而游民浪子视若性命,庭镜实不能解。谓其贪得使然,顾挥金若土,全不珍惜。谓其遣怀而致

8、,却角气焦思,神常失守,甚而典买净尽,廉耻罔顾,其不为梁上君子几希。,目经大成:治效异同对,治效异同对:,夫目为肝肾外候,未有外病而内无恙者。不去乎此三事,则轻证变重,重证变为不治。司是业者,当直言无隐,不则善为辞以讽之,或先是其所以取怒牵情之故,逮机投言进,徐徐以理劝其可止,自然气平心冷,用药任错综变化,靡不合道,虽症有不同而治效则一,庶本科无不起之病云。,目经大成:暑火燥热异同论,暑火燥热异同论:,暑热同气也,昔分为二。燥火异体也,今合为一。李明之曰静而得之为伤暑,动而得之为中热。盖谓闲逸人,偶憩广亭高榭,为水木阴寒所抑,天气不伸而伤暑。辛苦人负重劳作,耦耕远役,火暑迸逐而热中。王安道以静

9、得者即是阴症,非暑也。邵行甫曰暑与热同气而异名,大概谓日中火烈,行人趱程,未能便食,口体如烧,卒然昏蹶,不省人事,为中 ,名中热亦可也。,目经大成:暑火燥热异同论,暑火燥热异同论:,素封家无长幼,寒暄皆不能耐,甫入夏即池水亭阁安其身,沉李浮瓜爽其口,昼则环冰挥扇,夜卧以竹簟藤床,炎蒸不来,清风满座,内有伏阴,外受凉气,汗不出则阴愈入而阳愈不发,一时昏晕,寒热交作,呕吐腹痛,乃夏月感寒,不可执暑令之说,而用治暑之剂也。三说行甫为优,安道次之。愚意大暑流行,无所不至,纵凉以冰扇水石,终不到凛冽地位,且外寒所遏,暑火不伸,则寒为标,热为本,只先以轻清散其表,继以凉平清其里,终以辛甘温遂其初,无不愈者

10、。,目经大成:暑火燥热异同论,暑火燥热异同论:,若便名阴症,名感寒,一用辛热之物,亦已过矣。神静阴生,形役阳亢。生阴者,脏腑天成之火,真火也。亢阳者,物欲过极,扰乱逆郁,脏腑之火迭起,名曰五志之火,邪火也。天成之火生生不已,五志之火乃能为病。火分邪正,燥一于虚。经曰诸涩枯涸,皴揭干劲,皆属于燥。河间曰风、热、火,同阳也;燥、湿、寒同阴也。,目经大成:暑火燥热异同论,暑火燥热异同论:,第燥金虽属秋阴,而异于寒湿,反同其风热。东垣曰饥饱劳役损伤脏气,及食辛热浓味,助火耗血,致真阴亏少,便难燥结。然亦有风热阴阳,临事当分别主治。如火盛风生,风能胜湿,风燥也。风胜生热,耗其津液,热燥也。阳实阴虚,丙火

11、熬干癸水,阳燥也。风劲清肃,燥气入里,出于皮肤,阴燥也。若夫内外发热,暑、火、燥皆有之,望、问不得其情,须征以诊切。,目经大成:暑火燥热异同论,暑火燥热异同论:,客感风寒发热,脉浮紧,头痛鼻涕,明知其热在外,汗之而已。内伤饮食发热,脉滑数,胸满噫气,明知其热在内,消导则安。热发脉无神力,四肢倦怠,有汗,不恶寒,此劳损表里虚症,补养自退。阳虚发热,不任风寒,自汗,脉浮濡或大而无力。阴虚发热,脉数而微芤或涩小,多作于午后。郁热者,手足心热,肌肤不甚热,热不伸越也。,目经大成:暑火燥热异同论,暑火燥热异同论:,烦热者,即虚烦躁热也。痨热者,其热在骨,骨蒸热是也。总而言之,热有虚有实,虚者燥,实者火也

12、。热有中有发,中自外来,发由内出,虽欲合之,焉得而合之。暑热之中人,发于症为火,是暑即火、火即暑也。火威之炎烈,冷物近之必热,是燥即火、火即燥也,虽欲分之,焉得而分之。嗟夫!暑火燥热,体气异同如此,昔分今合,固在圆机者默相商榷也。,目经大成:暑火燥热异同论,暑火燥热异同论:,故谚有之曰后之视今,犹今视昔,此合彼分,是二是一。,目经大成:头风,头风:,头风即首风也。经曰首风之状,头面多汗,恶风,当先风一日则头痛甚,至其风日少愈。一风气循风府而上则脑痛,曰脑风。经曰头风者,本风寒入于脑髓也。头痛数岁不愈,当犯大寒。其人素有痰火,风寒客之,则热郁而瞀闷,似痛非痛,曰头晕。有目花黑暗,视定犹动,且身转

13、耳聋,如立舟车之上,起则欲倒,甚而呕吐,饮食罕御,此肝木为风所撼,鼓动其气,痰火随气上逆。,目经大成:头风,头风:,倘因吐衄、崩漏而致,此脾虚不能收摄血气,使诸血失道。或酒色过度,肾虚不能纳气,逆奔而上,或虚极乘寒得之,曰头眩。若头暴痛不可忍,有如劈如纹者,但名头痛,深而久而愈,名头风亦可。痛风必害眼者,经曰春气在头,风气通于肝,肝窍开于目故也。要当首辨六经,次厥痛、偏痛、真痛,次血虚、气虚、湿热、寒湿不等。,目经大成:头风,头风:,如太阳头痛者,恶风寒,脉浮紧,痛在巅顶两额角;少阳头痛者,寒热往来,脉弦,痛连耳根;阳明头痛者,发热自汗,脉浮大,痛在巨阳穴,连目 齿颊;太阴头痛者,必有痰,体重

14、或腹痛,脉沉迟,头重;少阴头痛者是寒气逆,为寒厥,脉沉小;厥阴头痛者,吐痰沫,厥冷,脉浮缓,痛引目系。此六经头痛多挟外邪也。,目经大成:头风,头风:,血虚头痛者,自鱼尾上攻,脉浮而无力;气虚头痛者,耳鸣,九窍不利,脉沉濡;湿热头痛者,心烦恶热,头重而天阴转甚;寒湿头痛者,气上而不下,或时泄,近湿热之物则稍松;偏头痛者,邪正相持,势不中立,邪气营运,正气则壅遏而痛,在左主风、主血虚,在右主气、主痰热,亦兼有虚寒者;厥头痛者,所犯大寒至骨髓,髓以脑为主,脑逆故头痛,脉沉迟;真头痛者,痛甚连脑户,手足寒至节,脉迟极而止,旦发夕死,夕发旦死。,目经大成:头风,头风:,此七种头痛多由内生也。外此,若眉棱骨痛甚,既而上攻头角、下注目睛者,有属心肝壅热,有属风痰上逆,有湿气内郁,有风寒外挟。才见光明则眶痛者,此肝虚。痛而眼不可开,昼静夜剧,此脾胃停饮,土木不和。

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