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文档简介

1、第四章是老年人保健和老年人自我保健,第一节是老年人保健,第二节是老年人自我保健。2。(一)世卫组织的定义:老年保健是在平等获得保健资源的基础上,充分利用现有的人力和物力资源,促进和维护老年人的健康,发展老年保健,使老年人能够获得基本的医疗、护理、康复和保健服务。1.老年人保健概述,第1节。老年人保健概述,2。老年人保健原则1。保健综合原则:老年人保健应关注老年人的身体、心理和社会适应问题,以及疾病预防、治疗、康复和健康促进问题。2.老年保健的区域化原则:以社区为基础提供老年保健。1.老年保健概述2。老年保健原则。老年保健的费用分担原则:老年保健应由政府、社会和个人出资。4.老年保健功能分化原则

2、:形成老年保健专业特色。联合国老年人政策的原则:(1)独立原则(2)参与原则(3)保健和护理原则(4)自我实现或自我实现原则(5)尊严原则(6)老年人保健概述(3)老年人保健任务(1)2。引导老年人的日常生活和体育锻炼,延长他们的健康预期寿命,提高他们的生活质量。老年保健(自学)发展概况第三,中国老年保健发展战略:(1)为老年人提供安全感依靠社会和家庭;(2)为老年人提供医疗服务解决资源短缺和地区间不平衡的问题,本着国家、集体和个人合理分担的原则,使大多数人受益。(3)享受老年国家、集体和社区提供条件。(4)老有所为创办老年大学(5)老有所为直接和间接参与。8。1.老年人自我保健的概念(1)世

3、卫组织的定义:自我保健是由个人、家庭、邻居、亲戚朋友和同事自己开展的健康活动。自我保健是指健康或患有某种疾病的老年人,利用自己的医学知识、科学的保健方法和简单的康复治疗方法,依靠自己、家人或周围的力量进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等活动而不住院或依靠医生和护理人员。老年人自我保健,第2节,自我保健的内涵,1。自我照顾是指狭义的个人,但也包括广义的家庭、亲戚朋友、邻居、同事和社区。2.自我保健活动包括两个部分:(1)个体不断获得自我保健知识并形成一定的内在自我保健机制是人的自卫本能之一;(2)利用所学和掌握的保健知识,自觉主动地对自己的健康负责,并根据自己的保健需要开展自我保健活动。自我护

4、理的内涵3。自我保健的特点强调和重视自我在保健中的地位和作用,以充分发挥个人的主观能动性,突出自我责任的健康精神;4.自我保健需要接受健康教育和指导。因此,自我保健是在保健相关系统的参与、指导和支持下的自助和互助保健活动,突出了健康教育的功能。自我保健医学中常用的保健方法1。精神健康自我保健法2。膳食营养自我保健法3。锻炼自我保健法4。传统医学自我保健法。身体自我保健法。生活条件自我护理法。药品自我保健法。自我保健的原则和内容。(1)自我监控:包括自我观察和自我检查。如果你不确定是否正常,你需要咨询专业人士;可以判断为异常,但需要进一步检查以确认诊断。(3)自我治疗:包括药物和非药物治疗。13

5、,(4)自我护理1。安排日常生活,让生活有规律,有规律地生活;2.调整心理状态,满足健康需要;3.始终打开窗户并通风,以保持室内空气新鲜,温度和湿度适当;二、自我保健的原则和内容,14、4。注意个人卫生;5.获得充足的睡眠;6.自我安全保护;7.适当的户外活动。自我保健的原则和内容(5)自我预防(1)养成良好的生活习惯;2.关注心理健康;3.合理的饮食和营养;4.坚持锻炼;5.控制重量;6.防止便秘;7.适当的滋补或抗衰老药物;8.定期体检。提高自我保健意识和能力的方法1。注意思想2。学习一定的医学和保健知识;3.善于总结自己的经验;4.认真学习和总结古今中外长寿老人的经验;5.辩证看待健康与

6、疾病、药物与非药物治疗、自我保健与社会保健的关系,充分发挥各部分的作用;6.必要的物质条件;7.坚持不懈。第三节老年人的心理保健和护理。老年人心理变化的特点。身体和精神变化不同步;2.心理变化仍有潜力和可塑性;3.心理变化体现得与失的统一;4.心理变化有很大的个体差异;影响老年人心理变化的因素,1。社会角色的变化,2。感觉功能的变化,3。体力衰竭和疾病,4。经济收入减少,5。缺乏营养。即将死亡的心理影响,19。3.老年人常见的心理问题,1。神经衰弱综合症,2。退休综合症,3。空巢综合症,4。高层住宅综合症。4.改善老年人心理保健的措施:(1)心理健康的概念心理健康:指个体心理在自身和环境条件允

7、许的范围内的适应和完善,即在身体、智力和情感与他人心理健康相矛盾的范围内,将个体心理发展到最佳状态。老年人心理健康标准,1。正常智力2。情绪健康3。坚强的意志。心理协调。适度的反应。没有精神障碍的和谐关系;健全的人格;情绪稳定,能够应对压力;适应环境,参与社会活动;和谐的人际关系和一定的沟通能力;具有一定的学习和记忆能力;在工作和职业上,我可以充分发挥自己的优势,过上高质量的生活。促进和维护老年人心理健康的措施,1。原则:适应性原则,发展原则和系统原则,23,2。措施:(1)加强老年人的心理保健,面对现实,努力学习,正确分析和处理客观事物;要及时消除和改变不良心理,我们必须心满意足,心满意足,

8、超然物外,适当发泄,自娱自乐;关注日常生活中的心理保健:装饰外表、安排环境、与他人交流等。妥善处理家庭与社会的人际关系以及夫妻、子女与亲属的关系;协调丧偶老年人的再婚;家庭成员应该鼓励老年人出去和他人互动;经常帮助老人进行身体检查。全社会共同努力,做好老年人精神卫生保健工作,营造和弘扬敬老的社会氛围;尽快立法保护老年人的合法权益;加强对老龄问题的科学研究;充分发挥社会支持系统的作用。对患病老年人的精神保健鼓励老年人正确对待他们的疾病,并增强他们与疾病作斗争的顽强意志;充分了解疾病的状况和性质;注重掌握病情规律,积累疗效;善于休养和休息;善于总结经验。27,(5)心理咨询和心理治疗,推理和启发,

9、暗示疗法,转移疗法,行为疗法和想象疗法,28,(6)传统医学对精神卫生保健的理解与自然和社会密切相关;T老年人的生理代谢特征,(1)代谢功能降低,(1)基础代谢降低,(2)合成代谢降低,(4)老年人的饮食保健和护理,(2)身体组成变化,(1)脂肪组织增加,(2)细胞体积减少,(3)体内水分减少,(4)骨组织矿物质减少,(3)消化液分泌减少;肠蠕动减慢;肝脏代谢功能下降。2.心功能下降:心率减慢,心输出量减少,血管硬化。3.脑功能和肾功能下降:脑细胞和肾细胞数量减少,肾单位再生能力下降,肾小球滤过率下降,糖耐量降低。2.老年人的营养需求(1)热能1。热能的摄入和消耗应保持平衡,并保持正常体重。2

10、.标准体重的计算方法(公斤)身高(厘米)-105(女性)或100(男性) 0.9正常体重=标准体重(110%),超重体重=标准体重(1 10% 20%),肥胖体重标准体重(1 20%),消瘦体重=3。体重指数衡量体重是否正常。体重指数=体重(公斤)身高(米) 2正常值:女性:19 24,男性:20 25。如果高于或低于正常值,则表示超重或消瘦。4.一般来说,每天的热能摄入量为6.72 8.40兆焦耳,以满足需要。5.热能的供应应由碳水化合物60% 70%、蛋白质10% 15%和脂肪20% 25%提供。蛋白质1。老年人主要是分解代谢,容易出现负氮平衡,需要补充足够的蛋白质;2.每日摄入量应为每公

11、斤体重1.0 1.2克;3.生物利用率高的蛋白质(如豆类和鱼类)应占总摄入量的50%以上;4.不要吃太多,以免增加消化系统和肾脏的负担,少吃鸡蛋和动物内脏,以免增加体内胆固醇的合成。脂肪的一般原则:减少饮食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,并主要使用富含不饱和脂肪酸的植物油;碳水化合物,1。避免高脂血症和高胆固醇血症引起的单糖摄入过多,并避免蛋白质分解摄入过多;2.以果糖为主要摄入,如蜂蜜、一些糖果等。37,(5)无机盐和微量元素,1。日需求量超过100毫克的称为常量元素,如钙、钠、钾、镁、硫、磷、氯等。2.日需求量低于100毫克的称为微量元素,如铁、锌、碘、硒、氟、锰、铜、钼、铬、镍、钒、锡、硅、

12、钴等14种;3.国外学者建议每天摄入1000 1200毫克钙来预防骨质疏松,中国营养学会建议60岁以上的老年人每天摄入800毫克钙。4.国内法规规定成人铁的供应量为12毫克/天。美国规定老年人铁的供应量为10 /d,38,(6)维生素。1.大多数维生素不能在体内合成,或合成较少,或不能储存在组织中,因此必须在食物中提供足够的维生素;2.选择新鲜蔬菜和水果,并注意烹饪方法,以确保维生素的摄入。水,1。老年人每日饮水量一般为2000毫升左右,以保持尿量在1500毫升左右;2.多吃汤类食物;3.养成喝淡茶的习惯;4.患有心脏和肾脏疾病的老年人应避免过量饮水,以免增加心脏和肾脏的负担。老年人的饮食保健

13、(1)老年人的饮食原则(1)营养素的比例应适当限制热量,保证充足的高品质蛋白质、低脂肪、低盐、低糖、丰富的维生素和适量的含有钙、铁等微量元素的食物,同时要多喝水。2.食品品种与动物性食品、植物性食品合理搭配,粗粮与面粉、大米搭配。41,3。食品加工应该精细和多样化。它应该是细的,软的和松散的,切碎和煮沸,用较少的油炸;饮食应该清淡,避免咸味饮食,尊重原有的饮食习惯,并遵循营养原则。4.食物的温度适合避免太冷或过热的食物。5.以有控制和有规律的方式进食,吃少量的食物,并有规律地量化。避免暴饮暴食。科学安排一日三餐科学安排一日三餐的时间,即7: 00、12: 00和18:00;四餐的用餐时间是7:

14、 00、11: 00、15: 00和19: 00。每顿饭都遵循早餐好、午餐饱、晚餐少的原则。注意食品卫生,注意餐具卫生,不要吃腌制、烟熏、烧焦或发霉的食物。多吃富含纤维的食物,适当添加一些碱性食物。均衡饮食。平衡膳食的定义是,膳食中所含的营养成分种类齐全,数量充足,比例适当,既不过量也不缺乏,以达到平衡。膳食要求:45,2。中国居民膳食指南 (1)食物多样性,主要是谷类;(2)多吃蔬菜、水果和土豆;(3)经常吃牛奶、豆类或它们的产品;(4)吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉,少吃脂肪和肉油;(5)平衡食物摄入和体力,保持适当的体重;(6)少吃盐;(7)限制饮酒;(8)吃干净健康的食物,不变质;(3)老年

15、人的饮食管理(1)老年人的营养评估(2)老年人的饮食原则(1)早吃;(2)吃东西要慢;(3)少吃;(4)饮食要清淡;(5)吃东西应该是温暖的;(6)吃东西要软;(7)饮食要干净;(8)合理饮食。老年人膳食护理(1)准备在饭前去除所有不良气味和不良视觉印象;监督或协助老年人洗手和漱口;帮助老年人坐一个座位或半个座位;吃饭鼓励老年人自己吃饭;不能照顾自己的老人可以吃饭;不能通过口进食的老年人可以使用鼻饲、肠内营养和肠外营养。饭后,及时清理餐具,清理食物残渣,清理环境;监督或协助老年人洗手、漱口或做口腔护理;评估老年人的饮食状况。第五节老年人的活动和安全1。影响老年人活动的因素。心血管系统1。降低最

16、大耗氧量2。降低最快心率3。心输出量减少4。心输出量减少51。(2)肌肉骨骼系统1。肌肉实体减少;2.肌肉紧张度降低;3.骨骼系统的张力、弹性、反应时间和执行功能下降,活动能力下降。神经系统1。前庭器官的过度敏感导致对姿势变化的耐受性降低和缺乏平衡;2.脑组织血流量减少,脑萎缩,运动纤维丧失,神经树突减少,神经传导速度减慢,反应和反射时间延长。53,(4)其他1。各种慢性病的影响;2.交通工具的发展限制了老年人的行动能力。老年人活动的重要性可以促进全身各系统的功能,预防各种疾病的发生。(1)提高神经和精神方面的反应能力和应变能力,保持充沛的精力。(2)心血管系统促进血液循环并增强心肌收缩性;促进脂肪代谢,降低血压和血脂。(3)呼吸系统可改善胸廓运动能力、肺活量和肺功能,从而预防和减少肺部疾病。(4)消化系统促进肠蠕动,改善胃肠道血液循环,促进消化液分泌,有利于消化吸收。肌肉骨骼系统改善肌肉、骨骼和关节的功能。改善血液循环和骨代谢,增加骨皮质密度,延缓骨质疏松。提高关

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