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文档简介
1、.共享每周文献阅览,第一周,高压臭氧为什么能治疗多种疾病,目前已知的高压臭氧治疗的适应证包括心血管、呼吸、风湿病、血液、内分泌、泌尿系统瘤、性病、皮肤病、寄生虫病、眼科、口腔内科、耳鼻喉科、烧伤高压臭氧为什么能治疗这么多病?这要从臭氧的五大医疗功能开始。1,抗炎症剂感染功能,臭氧接触体液(包括血液、组织液、淋巴液、尿液)后,会产生一个氧原子(o)和过氧化氢(H2O2),这是两种强力氧化剂,进入体内或接触体表的感染灶后,立即产生细菌、厌氧、尿液臭氧的浓度达到一定阈值后,消毒杀菌将在瞬间进行。德国科学家主机基夫认为臭氧对病原微生物的影响可以比作甲醛溶液。臭氧是一种没有耐药性的广谱抗生素。第二,氧化
2、胆固醇的功能,2003年7月302号美国科学杂志1053页刊登了在人类粥样硬化性动脉中形成臭氧的证据的文章。文章报道,在14名动脉硬化性患者中,发现了颈动脉内膜切除术中胆固醇分解为臭氧氧化时才会出现的独特标志。即4b-2.4-dinitrobenzhun,简称hidra 4b,化学结构分析也证实臭氧可以破裂胆固醇的5.6双键。据1995年美国Free Radical Biology Medicine杂志VO 1 . 1 . 1,p115-119报道,Hernandez对病史,在3至12个月期间,22名心梗系患者进行5 15次臭氧磁疲劳治疗后血浆胆固醇为5.5% 9.7%,低密度脂蛋白平均为15
3、.4%红细胞谷胱甘肽过氧酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性有意义地增加。这篇报道说,高压臭氧大自体血液治疗有助于心肌梗塞患者的血脂代谢,抗氧化保护剂被激活。2004年静脉内臭氧治疗对心脏病患者血液胆固醇的降低及抗氧化反应的刺激作用杂志,Vo1.28,No7,234-237发表了Artif organs期,分别对12名tiri ki等下反动性动脉硬化患者进行了9次高压臭氧大剂量治疗,结果总胆固醇平均减少8.34%,低密度脂蛋白平均减少17.9%因子活性没有意义的变化。这表明该治疗不会危及血管内皮细胞,总胆固醇和低密度脂蛋白的减少有助于改善下肢动脉硬化。第三,疼痛镇痛功能,臭氧可以提高红细胞谷胱甘肽过氧
4、酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶的活性,提高脂质过氧化酶反应;臭氧刺激恩凯法等物质的释放,起到与化学针类似的作用;臭氧还可以氧化或氧化分解体内的各种疼痛物质,并能迅速缓解各种组织的缺氧状态。因此,高压臭氧治疗对头痛、头痛、痛风、风湿痛、炎性感染性疼痛、原因不明的疼痛、进行性癌痛等有比较理想、快速的治疗效果,没有毒性或成瘾性。,第四,提高身体免疫力的功能,臭氧能与免疫细胞表面的不饱和脂肪酸反应,产生脂质过氧化氢链,脂质过氧化氢链进入细胞后,激活核因子NFKB,激活细胞的mRNA复制、转录和翻译,促进蛋白质合成和细胞因子释放;臭氧激活免疫活性细胞,增加干扰素、白细胞介素等细胞因子的释放,提高身体的免疫功能
5、。臭氧在作用于身体的瞬间,会增加自由基的数量,诱导并激活身体的抗氧化酶系统,产生大量的自由基清除剂,如超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和还原酶,从而清除身体调节机体抗氧化能力的过度自由基。臭氧促进身体对糖的使用,提高能量释放,刺激基本代谢,限制蛋白质和脂肪燃烧,激活人体正常代谢。臭氧氧化身体新陈代谢中产生的废物和有毒物质,氧化有害菌和病毒中产生的有毒物质,提高身体新陈代谢水平,促进有害物质的排出。5,为缺氧组织提供氧气的功能,臭氧激活红细胞,提高三磷酸腺苷(ATP)和三磷酸甘油(2.3-DGP)水平,增加血液的氧气输送,促进红细胞的氧气释放,增加组织的氧气供应。臭氧还可以提高红细胞的变形能力
6、,改善血液的流变性。臭氧容易溶于水,血液中的溶解氧含量增加,氧分压增加。这些都有助于改善身体组织的缺氧状态。空腔或接触体表中含有的臭氧,在抗炎症药感染的同时,可以给溃疡组织提供氧气,促进病所的康复。使用方法,臭氧具有5种以上的医疗功能,但分子结构是由3种氧组成的特殊分子,具有很强的氧化性,但很不稳定,在室温下常压20分钟后自动还原为氧。因此,确保臭氧在崩溃之前20分钟内发挥五大医疗功能是臭氧治疗技术的关键。也就是说,用医用氧气的原料臭氧发生器制造的所有臭氧具有上述五大医疗功能,但不是所有臭氧发生器都在有限的时间内发挥臭氧的五大医疗功能。先进仪器,德国赫曼高压臭氧发生器针对臭氧的这一特性而开发,
7、其核心技术是高压臭氧对自体血液疗法。高压臭氧大自体血液疗法是指在患者自身体外臭氧处理200毫升血液时,高压臭氧发生器在微机控制下及时提供负压,在3分钟内将200毫升静脉血从真空瓶中抽吸出来。另外,可以及时施加正压,在1分钟内将治疗浓度的臭氧注入真空瓶,将臭氧化的200毫升血液再传给患者4分钟左右。整体大出血治疗8分钟到10分钟左右就完成了。臭氧崩溃前还有12至14分钟,臭氧与循环血液一起有足够的时间反复到达身体各组织部位,臭氧流动的地方,炎症组织或感染灶中细菌、真菌或病毒迅速消失。有害的血脂胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白,由体内代谢引起的废物和细菌病毒分泌的毒物,各种疼痛都难以避免被臭氧破坏或
8、氧化分解的命运。我认为高压臭氧是治疗多种疾病的根本原因。臭氧在疼痛疾病中的应用1.1脊椎相关疼痛1 . 1颈椎椎间盘突出症的治疗臭氧治疗椎间盘突出症的主要治疗方法或局部药物注射,臭氧治疗椎间盘突出症的主要机制可以概括为氧化蛋白多糖、核细胞破坏、抗炎作用、镇痛效果、改善微循环、免疫炎症反应等,氧化蛋白多糖是主要的治疗机制。臭氧圆盘内注射的浓度和容量目前没有统一的标准,通过临床治疗报告,臭氧治疗腰椎间盘突出症一般为3050 g/ml,容量1525 ml为宜。周春王等研究了利用臭氧隔离的猪核脉冲弹组织,结果显示臭氧与核相同的接触面积和作用时间内,50ug/ml臭氧对核脉冲弹质量的减少有最强的作用,因
9、此,最好在磁盘内注射该浓度的臭氧。另外,王德殿等通过使用50g/ml不同容量臭氧的腰椎间盘注射观察突出物的CT变化和临床疗效,结果表明,注射盘内臭氧量与核的减少或消灭、临床疗效有关,将1525 ml的臭氧视为腰椎间盘内注射的有效容量。笔者总结了近年来的文献,考虑到安全性和有效性,建议在光盘内注射使用50 g/ml。1.2磁盘源性腰痛(Discogenic LowBack Pain,DLBP)是腰痛的主要原因,DLBP患者客观征兆较少,缺乏特定的影像见解,诊断更困难,对DLBP的诊断通常是患者的症状、体征、MRI的“黑盘特征”疼痛科对DLBP的治疗通过臭氧盘内注射或复合RF热凝术、雄志红等对臭氧
10、(40 g/ml)盘内注射治疗DLBP的短期疗效进行了观察,结果表明治疗一个月后效率为89.55%。刘延庆对DLBP的长期疗效观察结果显示,治疗后3年效率高达78%,臭氧椎间盘摄影引起的复制疼痛的阳性率高于经典椎间盘血管造影,术中复制疼痛与治疗效果呈正相关。笔者阅读了很多文献,发现DLBP和椎间盘突出症的臭氧治疗机制类似。2关节疼痛,2.1骨关节炎骨关节炎(osteOArthritis,OA),关节疼痛,水肿,关节功能有限,发生在体重较大的髋关节膝关节,臭氧治疗OA最多。从临床报道来看,关节内臭氧注射对OA有很好的疗效,王冠牛等以252名KOA患者为对象,结果关节内臭氧(45 g/ml)和透明
11、质酸钠组患者治疗后一年的总有效率为91.5%,远远高于单纯透明质酸钠注射的74.4%。因此,臭氧和玻璃酸钠在KOA治疗中是理想有效的治疗方法。动物实验研究表明,在兔骨关节炎模型的关节期间,如果接受一定浓度的臭氧治疗,可以减少滑膜的炎症反应,抑制一氧化氮合成酶表达,促进转基因生长因子生成,抑制自由基的释放,促进关节软骨修复,提高关节软骨的蛋白质多糖含量,臭氧关节内注射可以提高对关节软骨修复及OA的治疗效果。文献表明,关节内臭氧注射对OA的疗效、机制及相关物质的影响存在争议,臭氧的OA治疗仍需要实验和临床进一步研究和观察。2.2其他关节疾病也有利用臭氧治疗痛风性膝炎、强直性脊椎炎引起的脊椎关节、骶
12、髂关节及髋关节疾病的报告,具有很好的临床效果,其治疗效果可能与臭氧的抗炎药物及免疫调节有关。3软组织的疼痛,臭氧注射治疗的软组织主要疾病包括肩周炎、筋膜炎等。治疗机制主要起到对臭氧的拮抗作用、抑制炎症因子释放、扩张血管、改善血流、缓解炎症渗出等抗炎作用。臭氧具有抑制炎症因子生成、加速炎症因子去除的同时,刺激身体产生内啡肽等止痛药,阻止痛觉信号传递到丘脑和大脑皮层的镇痛作用;据调查,由于千人等局部疼痛,注射臭氧及抗炎药物镇痛剂,与用于治疗肩周炎的传统针灸、按摩方法相比,注射臭氧的患者的临床效果明显高于其他患者,复发率也较低。,4头疼痛,4.1颈源性头痛(CH) CH是疼痛更常见的头痛疾病之一,李
13、仁淑等以51名CH患者为对象分组治疗,比较C2椎旁臭氧注射和传统抗炎注射,临床治愈率郭香飞等对178名CH患者进行了研究,C2椎旁神经阻滞也取得了类似的结果。4.2偏头痛主要是由头颈部血管收缩功能障碍引起的脑组织供氧障碍,消除局部疼痛或自由基过度引起的头部疼痛。科托夫以异常原理为基础,给68名偏头痛患者注射了静脉1.2 g/ml臭氧化生理盐水,在治疗35个月期间,58%的患者症状消失,疼痛复发的人也比以前少了病。5周围血管疾病,糖尿病小动脉疾病,动脉硬化,血栓脉管炎等周围血管疾病,会引起四肢感冒,麻木,衰退,肌肉萎缩,溃疡和坏疽。Tylicki对下肢动脉粥样硬化患者的臭氧自体血液治疗结果显示,
14、总胆固醇和低密度脂蛋白大幅减少,血小板聚集度减少,纤维素浓度减少,纤维蛋白溶解活性提高,改善了高凝状态,促进了微循环。6其他疾病治疗,张光健等以38名单侧突发性耳聋患者为对象,使用C3椎旁神经阻滞和臭氧(30 g/ml15 ml)治疗,听力障碍94.7%,耳鸣97%有效。人们认为,C3椎旁阻滞可以同时切断颈部以上神经节,改善内耳的微循环,增加内耳的营养供给,促进炎症介质的去除,促进炎症消退,加快损伤治疗。近年来,许多国内学者在带状疱疹后神经痛治疗中,臭氧和药物或其他疗法并行,表现出良好的临床疗效。7臭氧开发前景,开始于欧洲和美国,但臭氧的临床应用并不比我国广泛。原因主要是没有资格的人从事臭氧的
15、不利并发症,如胸痛、咳嗽、呼吸道损伤、气体栓塞或死亡。但是很多国家的学者在1972年和1984年建立了德国、意大利等臭氧学会,有助于促进臭氧的基础研究和临床应用,促进氧气-臭氧治疗。希望在国内也是主要原因,尽管有报道称,由于蛛网膜下腔麻痹导致臭氧的误注。臭氧不是真正的“犯人”,所以我们不必过分担心臭氧的副作用。臭氧作为双刃剑,有“绿色”、“安全”、“简单准备”、广泛的作用、低廉的价格等优点和不利的并发症,但严格掌握国内臭氧的应用,其副作用的发生率很低,仍然是安全有效的治疗方法,随着臭氧发生器技术的发展、臭氧基础研究的医学深度和临床经验的积累,臭氧在疼痛治疗领域的应用范围也将扩大。痛风治疗、目前
16、痛风患者治疗以药物治疗为主,但有:高血压、高脂血症、痛风结石、肝、肾脏疾病等多种并发症,药物治疗有很多禁忌症和副作用。臭氧可以改善氧气供应,增强免疫力,释放血红素加氧酶1 (ho-1)、热休克蛋白70 (HSP70),产生超级红细胞,释放干细胞,并向上调整抗氧化酶。临床应用于乙型肝炎感染、糖尿病、癌痛、退行性眼病及其他疼痛综合征和缺血性外周血管疾病。那么臭氧自体血液疗法能否缓解痛风患者的疼痛,其效果和安全性值得探讨。操作,患者口腔静脉穿刺,一次性输血抗氧化线连接,使用多功能显示器监控生物信号。臭氧处理自体血液治疗过程: (1)臭氧是通过臭氧发生器(德国Hyper Medonzoncomfort)由医用氧气(100%)产生的。用273 nm光度计准确测定了氧浓度0
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