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文档简介

1、a,1。小儿头皮静脉穿刺董芳芳,2,a,2前言小儿头皮静脉穿刺是儿科常见的手术,儿科护理人员应掌握。实现“一针见血”以减轻儿童的痛苦,确保及时准确的给药,赢得宝贵的治疗和抢救时间,减少医患纠纷。a,3,1。目的应用于新生儿和婴儿输液、输血和静脉给药的治疗。a、4、2、指示1。补充水和电解质,以保持水和电解质的平衡。2.扩大血容量,改善血液循环。3.输入药物以维持营养和供热。一、5、3、禁忌症头部外伤或感染,一、6、儿童头皮静脉分布常见血管:正中静脉、眶上静脉、颞浅静脉、耳后静脉,一、7、头皮静脉的选择,特点:丰富、浅、易固定;有许多分支,交错成网,正中静脉粗、直、不滑、易固定,额上静脉粗、长、

2、稍弯,颞浅静脉粗、直、明显外露、易滑动、易膨胀,眶上静脉短、深度难掌握,耳后静脉明显难固定、易滑动、难固定,血管选择、一、八、不同类型血管的穿刺技巧,深血管-触摸法增加进针角度(约15 30);血管很滑;固定静脉的上端和下端是浅的;挑针方法几乎与进针平行(约5 10针);肥胖或水肿患者;按压方法,a,9,儿童头皮动静脉的分化,a,10,进针的最佳时机是儿童在开始时啼哭,并避免进针入穴。针头插入的角度通常为5-15。进针距离短的血管应与血管保持一定的距离,并能感受到皮肤穿透、硬脑膜和空洞的感觉,以及穿刺时的技巧,a、11、术前准备:(1)病人准备:向患儿家长说明目的、方法、配合事项及评估穿刺部位

3、,a、12下层治疗车:家用垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒。一、13、操作前准备:(3)操作者准备:要求两人操作,戴好帽子、口罩(头发和鼻孔不外露),洗手(口腔),了解儿童的诊断,评估儿童的静脉输液要求,并仔细核对医生的建议和儿童的信息。环境准备:宽敞、明亮、适宜的温度和湿度。操作过程:(1)检查儿童,将输液器与液体连接,排空空气,关闭止水开关。(二)协助儿童采取仰卧位或侧卧位,助手站在儿童的脚端,固定其四肢和头部,并适当约束儿童。(3)选择静脉,必要时准备皮肤,判断动脉和静脉。(4)用手快速洗手。(六步冲洗技术),a,16,操作过程:(5)消毒:0.2%安尔碘对穿刺部位的皮肤进行消毒。准备胶带。(6)穿刺:取下针头帽,用左手的拇指和手指收紧皮肤,将针头沿静脉插入,插入角度为15-30,皮肤距离静脉最清晰点0.3厘米。针尖进入皮肤后,沿静脉向心方向穿刺,有一种失望和返血的感觉,然后注射一点针,松开止水开关,使静脉通畅。一、17、操作过程:(7)固定:用输液带固定针头,用四条带子固定(8)调整滴速,新生儿和婴儿滴速一般为20-40滴/分钟,脱水儿童增加到40-60滴/分钟。(9)将儿童放在舒适的位置,必要时适当约束他,并告知其家庭成员注意事项。(10)再次检查并正确处理物品。a,18,并发症,1。静脉炎:立即停止静脉输液,及时进行局部治疗,如局部应用聚

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