小儿头皮静脉穿刺技巧.ppt

1、a，1。儿童头皮静脉穿刺技巧，一，二。儿童头皮静脉特征丰富而明显，血管呈网状分布，血液可通过侧支回流。因此，顺行和逆行针插入不会影响回流。一般来说，肉眼看到的血管是浅的，而肉眼看不到的血管是深的。a，3。注意区分动静脉。a，4。选择合适的头皮静脉。2.额浅静脉和颞浅静脉浅而直，明显外露，不滑动，也是常用的；3.耳后静脉稍厚，但皮下脂肪较厚，所以很难掌握针的深度，也不容易护理；4.颅缝间的静脉又粗又直，但容易滑动。对于不清楚或不清楚的血管，用指尖沿静脉感觉，了解血管的方向、深度、厚度和滑动程度，然后穿刺。a、5、头皮针选用4.5号头皮针比较合适，因为4.5号头皮针的针尖斜度很小。穿刺成功后，根据

2、血管的方向，针头可以随意选择血管的深度，不会造成针头过浅，针尖斜面的一半会造成血管外液体外渗。输血前的准备首先，护理人员的准备：保持愉快和自信的心情，不要让不愉快的事情和工作之外的事情分散你的注意力，集中精力，相信你会成功。其次，对孩子的准备：大多数孩子对医院环境不熟悉，导致恐惧，加上身体不适和情绪烦躁。因此，在给孩子输液之前，他们应该有耐心，给予更多的表扬和鼓励，并尽最大努力获得孩子的合作。a、7、皮肤准备、头发影响胶带的粘贴，从而导致固定失败。针插入部位周围大约3厘米的毛发应该剃掉，以避免损伤、感染、囟门皮肤和骨质突出。按压是提高穿刺成功率的重要环节。让孩子平躺，指导父母按压孩子的膝关节，

3、其他父母用双手收紧孩子的头皮，用双臂轻轻按压并夹住孩子的肩膀使其相对固定，选择孩子的血管，剃掉周围的毛发，用酒精棉签消毒穿刺点及其周围，检查空气是否再次耗尽，用少量液体打湿针头，然后抬起，a，9，合作和穿刺技巧，2。操作者左手的拇指和食指分别固定血管穿刺点的两端，进针角度应小，先进入皮肤，然后平行前进刺入血管固定。要点是，当针头的斜面进入皮肤后，可以通过慢慢插入针头并观察血液回流来固定。护士应该轻、稳、慢、准，选择他们认为确定的血管。当孩子哭闹时，由于静脉回流压力的增加，头皮静脉血管会有一个短暂的充盈过程，所以我们要巧妙地抓住机会，顺利完成穿刺。a，10，合作和穿刺技巧，3。回血观察头皮静脉穿

4、刺时无止血带，静脉壁两端无压差。因此，头皮静脉穿刺的血液回流比四肢慢。如果儿童的血管收缩，血液回流是否缓慢，你可以轻轻捏一下针管，看看是否有血液回流。a，11，合作和穿刺技巧，4。外渗如果是具有良好填充度的透明血管，由于诸如针头插入过快或儿童头部晃动的原因，尽管有血液回流，调节器的松开会使穿过血管壁的“小袋”膨胀。您可以关闭调节开关，按一会儿，不要拔出针，然后慢慢平行向前移动。看到血液回流后，松开调节，a、12号针头固定，将第一根胶带粘牢是关键。穿刺成功后，用左手食指将针柄固定在儿童头上，并牢牢地扎住。如果针柄悬空，将一个小棉球放在针柄下，用另一根棉线浸泡棒将棉球粘在针体上，盖住针眼。第三盘磁

5、带是V形的避免影响儿童的视力和因儿童活动能力和血管变细而导致的液体外渗。13针固定。如果儿童出汗较多，胶带不易固定，有时即使当时固定好，也会因出汗和胶带粘滞而造成液体外渗。用窄绷带或胶带沿头部固定针头一周是安全可靠的。此外，告诉家人要小心孩子的手，不要拔出针头，也不要在穿刺部位触摸枕头或成人，否则会导致液体外渗。a、14、拔出针头时，首先分离胶带，将消毒干燥的棉球粘在胶带上，压在针眼上，用左手拇指轻轻按压棉球，迅速拔出针头并按压穿刺部位。因为孩子在拔针时会哭，血管压力会增加，所以要按压5分钟以上，以免堵塞。一、15、提示、穿刺注意事项将输液管的调节器移至滴壶下方，因为调节器离滴壶越近，输液管内

6、的压力越小，回血率越高；小心血管分叉处，将针插入离血管稍远的地方。进针后，针停在血管分叉处；用手指稍微用力触摸血管。如果你移开手指，血管看起来仍然是蓝色和笔直的。如果你用手指触摸它，模糊的血管是不可用的；传统的穿刺方向是向心穿刺。由于儿童的头皮血管呈网状分布，可以从左向右流动，药物可以在穿刺方向顺哪个方向滴下，横向血管也可以穿刺。对于穿刺的血管，可以在穿刺点前插入一根针。如果在血管的后面或侧面有分叉的血管，并且弹性好，针的方向可以转向穿刺。这种液体不能通过被刺破的眼睛，所以不容易泄漏。一、16、滴差的原因，针尖在血管中，但当滴数不平稳时，有以下原因：1。针尖靠近血管壁，针柄下的棉球可以固定。2.输液瓶内压力低，抬起输液架；让孩子安静，不要让他哭；3.如果没有其他原因，穿刺针的斜面可以向下固定。一、17、穿刺失败原因分析，儿童头部固定不好，家长溺爱儿童，头部固定不有效。缺乏良好的心理素质和沟通技巧。操作失误影响针尖进入血管的准确性。特殊儿童，如肥胖、脱水和血管暴露不明显的儿童，头皮穿刺技术难度大，容易穿刺失败。结论：提高儿童穿刺水平，操作者必须具备良好的心理素质。儿童头皮静脉穿刺的成功不仅取决于技术水平，还取决于心理、不良情绪和周围环境的干扰和影响。首先，不要害怕困难，向