语言发育迟缓.ppt

1、儿童语言发育慢，浙江民政康复中心欧晓凤，CONCENT，01，语言发育慢的概要，语言发育慢的定义意味着发育中儿童的语言发育未达到与其年龄相应的水平，但听力障碍引起的语言发育迟缓和句法障碍等其他语言障碍、语言环境的脱离，语言学习限定的特异性障碍1，发育性运动失语2 .发育性感觉失语。 听力障碍，智力发育慢(精神发育慢)，构音器官异常，孤独症家系障碍，语言发育慢的原因有，2，说话慢或慢，1，过了说话年龄也不能说话，3，说话开始后，比其他孩子发育慢或停滞，语言发育慢词汇和语法的应用比同龄人低，4、能说话但语言技能低，6、只用单词交流，不用句子交流，语言发育慢，这些表达方式是、8、回答问题的反应差，7

2、、交流技能低，9、难以理解语言语言发育慢的评价和诊断，评定的主要目的：评价程序，资料收集病史：现病史，既往病史，家庭史，训练史等。 相关情况：儿科、耳鼻喉科、心理、教育等。 现在详细的语言状况。 评估临床症状的掌握预后估计，制定计划指导训练、现病史的既往历史家族历史康复和训练史相关专业学科的情况。 中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)、听力检查身体图像的词汇检查伊利诺伊心理语言能力测试韦氏学龄儿童智能检查韦氏学龄前儿童智能检查尺度构音障碍检查。 评价内容，中文儿童语言发育延迟评价法，(1)s-s法原理，语言应用：建立、维持、展开交流关系等的使用。 语义学：识别、记忆、生成、范畴化。 基础过程

3、、交流态度、符号形式-内容关系、语法规则：表示语言的结构形式。 适应年龄和适应症，1，原则上适合1岁半6岁半语言发展缓慢的孩子，有些孩子的年龄超过了这个年龄层，但其语言发展的现状只要不超过这个年龄层水平，就可以应用。 2、各种原因导致语言发展缓慢，学龄前儿童获得性失语症也可以作为参考应用。 3 .不适合听力障碍引起的语言障碍。 S-S法的构成和优点、基本构成：1.听力、发音器官等呈生理学状态，语言输入和输出的主要器官呈生理形态、功能。 主要是专业检查。 2.(1)作为语言结构部分，符号形式-指示内容关系其符号形式不限于语言符号形式，在此是广义的，其中包括从语言前阶段到能处理语言规则的阶段(2)

4、基本操作步骤。 主要是关于视觉、听觉的判别、记忆、产生等基本学习能力的部分。 3 .作为语言功能的一部分，交流态度。 主要在人际关系、沟通热情、功能分化等方面，与患儿是否获得语言无关。 S-S法的构成和优点，本检测方法的核心指示符号形式-内容关系的发育阶段化，可以根据症状进行分类。S-S法的构成和优点，符号形式-内容关系的阶段，中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)，检查的一般要求：检查场所：安静，广泛的检查场所：桌面，地面和儿童的接触方法：游戏中态度亲切检查用具检查顺序记录方法符号介绍，中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法) 这个阶段的语言还没有获得，事物和事物状态的概念还没有形成，对外界的

5、认识还处于未分化阶段。 在这个阶段，物品的把握、舔咬、摆动、敲击一般没有目的。 表达要求的技能很差。 常见的自我刺激行为。中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)，阶段2:(1-1.5岁)形成事物基本概念的阶段。 处于语言未获得阶段(语言前阶段)。 可以根据常用东西的用途进行大致操作，也能理解事物的情况，开始使事物概念化。 此时，可以把人带到物品前面出示物品，把自己的要求传达给别人。 语言发育延迟检查表(2)检查年月日、中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)、(1)阶段2-1 :事物功能性操作。 只能对各种各样的东西进行单一的操作，还不能判别。 分三个项目进行：事物、对方物、马赛克板。 照片！中

6、文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)、(2)阶段2-2 :匹配阶段(3)阶段2-3 :同时，可以将两个以上的事物区分出来作为示范项目，中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)、阶段3:(1.5-2.5岁)事物的符号阶段手俗语阶段：限定性的象征性的符号视觉运动电路(3-1阶段)语言符号阶段：幼儿语和成人语阶段听力3354语言电路(3-2阶段)，中文儿童语言发展延迟评价法(S-S法)，阶段3-1 :手俗语符号阶段(象征性的符号)是手势阶段3-2 :幼儿语阶段(象征性的符号)成人语阶段(任意的符号)把语言符号和事物联系起来。 中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)，a:可以用三种符号表示，例如剪刀。

7、b :没有幼儿语，只能用手俗语和成人语表现的比如眼镜。 c:只能用幼儿语和成人语表达，如公鸡。 d:只能用成人语表达。 理论上，孩子通过上述步骤获得语言符号。 中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)，阶段4:(2.5-3.5岁)组文，语言规则(不可逆状态)阶段。 可以用23个短语将事态表现为句子。 中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)，阶段4-1 :从两个词的阶段开始组合两个词来表现事物、事态的阶段。 检查中的4种形式： 属性(大，小)事物 属性(色)事物 主语宾语 谓语宾语，中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)，阶段4-2 :三个句子多样性。 检查的两种形式： 属性(大、小)属性(颜色)

8、事物； 主语谓语宾语、中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)、阶段5:(3.5-6.5岁)语句、语法规则能理解三个语句表现的事态。 表现的是可逆和不可逆的。 中文儿童语言发育延迟评价法(S-S法)，阶段5-1 :主动语态阶段5-2 :被动语态此阶段能理解事物和语法规则的关系(结合儿童语法理解策略的年龄和特征)，合格标准、阶段合格标准语言发育延迟检查表(10 ) 交流态度检查项目：1.对别人的行动的注视a对别人的行动的注视b操作别人关心的事和东西时注视c完全或几乎不注视2 .视线a几乎促进视线交流b可以交流视线(例如“看这里”，或者在检查者面前c完全或几乎没有视线交流3 .对别人的指示、问候、问

9、候的反应a对别人的指示、问候、问候用语言回答，或者一边看着指示者的脸一边行动b看着指示者的脸，但行动反应c完全没有反应4 .用语言和手势表现别人的表现a (I看着别人的脸II不看别人的脸) b用手指表现(I看着别人的脸II不看别人的脸) c不用提示行动表现(不看物品等) (I看着别人的脸II不看别人的脸) d把手放在大人的物品收纳处就要求(I看着别人的脸II不看别人的脸) e不要求， 5 .感情起伏的表面a感情表现能理解还是以适当的程度来表现b感情表现能理解，但是过度的c感情表现大部分d几乎不能理解感情表现6 .问题-回答的关系a在理解问题的内容后再回答(包括手势、文字) b不能很好地理解问题

10、的内容。 我知道你想回答的情况，你知道的问题，你知道的，你知道的，你知道的，你知道的，你知道的，你知道的，你知道的，你知道的不，不，不，不，不，不，不，不，不，不，不，不，不，不，不，不，不，不按键S-S法的检查结果显示的阶段与实际年龄的语言水平的阶段相比，在比其低的阶段可以诊断为语言发展慢。 符号形式-指示内容的关系和年龄可以通过的阶段，基础的过程检查结果(操作性课题)和年龄阶段的对照表，儿童语言发育慢的评价的总结，诊断和分类，2，分类(1)不同交流态度： I群：交流态度良好； 群：交流态度不好。 (2)根据语言符号和指示内容的关系分组：原则上适用于3岁以上的孩子。 分成ABC三组。 这种群

11、体随着语言的发展，从一个向另一个转移。 图表！ 03、训练概论、语言发育延迟训练概论、一、训练原则： (一)以被评定的语言发育状况为训练的出发点1 .在同一阶段内横向扩展：如果患儿通过学习掌握某一阶段的一部分内容，就可以学习该阶段其他未掌握的内容，并在此基础上逐步掌握本阶段的学习内容2 .水平纵向向下一阶段上升：横向扩张训练患儿达到目标时，训练的目标是提高下一阶段的能力。 训练时，以语言听觉理解为主。 (2)训练是一个动态和持续的过程：不限制训练地点。 (3)训练是一个双向过程：示范和扩大孩子的反应，在促进孩子学习的同时，应该在开放包容的环境中积极使用，为孩子创造练习新语言形式的条件。 (4)

12、家庭在语言训练过程中占重要地位：父母是主要参与者。 (5)训练应该由人来教。 语言发育缓慢的训练概论，二，训练目标：三种目标：1.改善或消除儿童的基本缺陷，达到正常水平2 .改善儿童的异常情况，根据其语言学上的基本缺陷，教育特殊的语言行为，尽量使其正常化3 .根据儿童的能力，提供补偿的策略三、训练方法： (一)直接训练：以治疗师的训练为主，计划和执行训练工作。 (二)间接训练：治疗师指导患儿父母或其照顾者，实行治疗。 语言发育延迟训练概论，四、治疗师对儿童反应的处理方法：治疗师应用技术诱发儿童的适当反应，对儿童的反应，治疗师若不具备适当的处理技术，就无法有效地促进儿童的能力和学习动机。 (1)

13、应该表示对模范和提示没有反应或者做出口语或手势的提示，有助于降低困难度，达到要求。不断观察患者的反应，随时调整治疗方案，减少挫折感，提高学习热情。 (二)患儿说话时，治疗师积极应对，留下儿童发言的主要内容，弥补儿童不足的话语。 例如，P:“吃饭”，s :“是的，弟弟在吃饭”，“是的，弟弟累了”，语言发育慢的训练概论，四，说明治疗师对孩子反应的方法： (三)孩子活动期间，治疗师经常能解释。 如果孩子在玩玩具，“你在做什么？ ”，孩子回答“车”，就可以扩张说“对，在玩车”。 对于没有口语的孩子，能很好地从旁边说明他现在所做的事，让他理解语言的用途。 因为孩子的行动如果经常接受别人的说明，就能增进语

14、言的表现。 (4)鼓励提高孩子学习兴趣。 物质鼓励和精神鼓励、语言发育慢的训练概论、五、交流技能语言治疗促进儿童的认知、理解和表达能力，最重要的是使儿童成为有效的沟通者，达到学习的目标。 有以下战略：1.详细记录和分析儿童日常工作、喜悦和能力，了解它在什么时候、哪里，可能有某种通常的反应，从而引出期望的行为。 2 .安排孩子在自然情况下使用学到的语言。 3 .随时注意孩子，注意孩子的注意说话，总是和孩子保持眼神交流，开始交流的表现。 4 .和孩子交流或说话时，允许孩子有意识地维持交流行为，有休止时间，让孩子有模仿和思考的机会。 5 .给孩子解释、说明，用不同的方法示范新的词汇和词句，要求模仿练

15、习。 语言发育慢的训练概论，五、增进交流技能6 .儿童在使用新词汇和句子时，要鼓励和适当扩展。 7 .孩子用口语以外的行为进行交流的时候，也要立即应对，用语言说明，理解语言的交流，使之高兴地进行交流。 8 .利用系列照片来看故事、复述故事、连接故事、展开角色扮演等活动、练习眼神交流、交替发言、回答、说明、维持话题等技术很多。 9 .鼓励孩子代替矫正，可以给孩子时间自己纠正，同时提高孩子的自尊心、自信和成就感，对训练更感兴趣。 语言发育慢的训练概论，六、训练计划的制定根据孩子的年龄、训练频率，设定三个月到一年的训练目标。 把评定的结果作为训练的起点，制定训练程序，选定具体的训练顺序和训练资料。 1 .语言符号尚未掌握(a群):以获得(理解)语言符号和建立初步的交流关系为目标，确立符号的理解形成基础概念，首先注重引入手势语、幼儿语等象征性高的符号。 2 .语言表达困难(b组):训练目标是掌握与理解水平一致的语言表达能力。 在这种情况下，训练不是经常进行表现方面的训练，而是和理解的课题一起进行，进一步提高语言符号的水平。 重要的是，把手俗语、口语作为有意义的符号来应用，在形成表达基础的同时从手势符号转移到语言符号。 语言发育慢的训练概论，6，训练程序的制定3 .发育水平实际年龄(c组):训练目标