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文档简介
1、.,1,母乳喂养评估,付春艳 2015年10月16日,.,2,母乳喂养的重要性,可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素 提供生命最早期的免疫物质,增强抗感染性疾病 分泌型免疫蛋白(SIgA)等,能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。 促进宝宝胃肠道的发育,提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。 促进宝宝神经系统发育 减少成年后患代谢性疾病几率,对宝宝的重要性,.,3,母乳喂养的重要性,增进母子间情感。 促进乳汁分泌暨生育调节。 促进母亲康复. 母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。 有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。,对母亲的好处,.,4,正确评估与母乳喂养,识别,提出,实施,.,5,正确评估与母
2、乳喂养,发现母亲、婴儿做对的部分 了解母婴在哺乳中的问题 聆听母亲在哺乳中的心声 提供最切合实际的帮助,.,6,正确评估与母乳喂养,没有评估,不会评估,错误评估,我们的现状,常见的是: 1、直接判断 2、拼命宣教 3、错误指导,吸吮不够,母乳喂养好,多吸就行了,.,7,一、评估母亲的一般状况,年龄、一般健康状况、营养、社会经济地位 是否轻松、舒适 母婴之间是否有情感联系 家人的态度 母亲是否备有奶瓶 母亲的衣物是否让她哺乳困难,.,8,评估母亲乳房情况,乳房 A、大小、形状、对称性、颜色、损伤 B、重量、结构、肿块 C、乳头情况 询问乳房的感觉:疼痛 原因? 观察母亲承托乳房的姿势,值得注意的
3、是: 不要被第一印象误导!,.,9,评估婴儿的一般状况,观察婴儿的一般健康、营养及清醒度 有无干扰母乳喂养的因素 鼻塞 呼吸困难 鹅口疮 舌系带 唇腭裂 黄疸及脱水,.,10,评估婴儿的一般状况,观察婴儿的反应 平静而放松 哭闹烦躁 饥饿时是否有吃奶的表现 较小的婴儿嘴张开、舌头往下前方、靠近乳房 较大的婴儿转身并以手靠近乳房,.,11,评估婴儿的哺乳姿势、含乳、吸吮,哺乳姿势 头和身体呈一直线 母亲抱紧婴儿并靠近自己身体 母亲承托婴儿的姿势,.,12,评估婴儿的哺乳姿势、含乳、吸吮,含乳 婴儿嘴巴张得很大(120-160) 下唇外翻 下巴贴着乳房 鼻唇沟放松,.,13,评估婴儿的哺乳姿势、含
4、乳、吸吮,吸吮 深而慢:吸吮-吞咽-吸吮 两颊鼓起还是凹陷 吃饱满足后会自动放松乳头 松开后乳头的情况 观察哺乳时间(单侧平均每次10-30分钟),.,14,评估母亲的一般状况,儿童基金会/WHO母乳喂养观察表,.,15,评估母亲的乳房状况,儿童基金会/WHO母乳喂养观察表,.,16,评估婴儿一般情况,儿童基金会/WHO母乳喂养观察表,.,17,评估婴儿的哺乳姿势,儿童基金会/WHO母乳喂养观察表,.,18,评估婴儿的含接方式,儿童基金会/WHO母乳喂养观察表,.,19,评估婴儿的吸吮方法,儿童基金会/WHO母乳喂养观察表,.,20,常见问题评估,婴儿不想吃奶(定时哺乳) 婴儿生病、太小 母亲抱婴儿的姿势不对 母亲乳房肿胀变硬 母亲乳汁流速太快 婴儿嘴巴不舒服(鹅口疮、鼻塞) 婴儿因某种姿势造成疼痛(产钳.) 婴儿吸过人工奶嘴 母亲奶少 只吃一边乳房 母亲使用不同肥皂、香水,婴儿含乳困难,.,21,常见问题评估,生乳期的延迟危险因素 胎盘滞留 大出血 早产 胰岛素依赖型糖尿病 肥胖 药物抗抑郁药 风险因素:分娩时间长;初产;分娩过程中母亲和婴儿的压力等,母乳不足,.,22,母乳不足,与分娩/婴儿相关的风险 引产,特别是6天:每天至少解34次黄色大便 出生后56天,仍只有胎
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