学校卫生管理与学生常见病防治

1、学校卫生管理与学生常见病防治,永康市疾病预防控制中心 陈寿江永康市疾病预防控制中心的主要职能,永康市疾病预防控制中心(原卫生防疫站、简称永康CDC)，是政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位,承担着全市计划免疫、传染病、地方病、慢性非传染性疾病和学生常见病（寄生虫病、近视眼、龋齿、沙眼、贫血、营养不良、头虱）的防治和管理职能，以及食品卫生、职业卫生、环境卫生、放射卫生、学校卫生五大卫生的监测和技术服务。,长时间,学校卫生工作,被遗忘的角落,结果,1、学生的近视眼：小学20%、初中50%、高中90% 2、学生的龋齿患病率：乳牙78%、恒牙：53

2、%。 3、学生沙眼：30% 4、学生贫血：42% 5、学生的营养不良率：28% 6、中小学生的心理障碍达60% 7、学生的体能素质下降,引起了中央领导的高度重视 中共中央 国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见 （2007年5月7日）,引起了中央领导的高度重视 专门下发了 中共中央 国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见 ,2008年9月16日召开全国学校卫生工作电视电话会议,会议按照中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见要求，就切实加强学校卫生工作、促进青少年学生健康成长，进行了全面部署。教育部部长周济、卫生部部长陈竺出席会议并讲话。,2008年9月16日召开全国学

3、校卫生工作电视电话会议,周济指出，我国教育事业改革发展正站在一个新的历史起点上，进入从人力资源大国向人力资源强国迈进的历史新阶段。要实现由“大”到“强”的根本性转变，关键是要全面贯彻党的教育方针，深入推进素质教育，全面提高教育质量，其中一项重大的任务就是要提高青少年学生健康素质。各级教育行政部门和各级各类学校，必须从党和国家工作全局的战略高度，深刻认识提高青少年学生体质健康水平的重要意义和深远影响，进一步增强做好学校卫生工作的责任感和紧迫感。,2008年9月16日召开全国学校卫生工作电视电话会议,周济要求，各级教育行政部门和学校必须按照中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见要求，

4、以卫生防疫和食品（饮水）安全为重点，切实加强学校公共卫生管理，确保学生健康安全和生命安全；大力加强卫生校园建设，引导学生养成良好的卫生习惯和健康的生活方式；重点抓好科学营养和预防近视工作，促进学生健康素质的全面提高；完善和落实各项制度，为开展学校卫生工作提供科学依据。,2008年9月16日召开全国学校卫生工作电视电话会议,周济强调，教育行政部门要与卫生行政部门密切配合，通力合作，共同做好学校卫生工作。要按照中央的要求和部署，深入开展调查研究，密切联系本地区的实际，研究制订加强学校卫生工作的具体方案和政策措施，进一步明确职责，建立和落实工作责任制，狠抓落实。要采取措施，不断完善学校卫生工作保障机

5、制。要切实将学校卫生工作纳入教育督导的范畴，充分利用教育督导工作的推动、促进作用，促使各级教育行政部门和学校端正办学思想，重视学校卫生工作，使国家对学校卫生工作的各项政策措施得到认真的贯彻落实。,2008年9月16日召开全国学校卫生工作电视电话会议,陈竺强调，学校卫生是国家公共卫生服务体系建设的重要内容，各级卫生部门要加强对学校卫生工作的监督指导。按照国家有关规定为行政区域内学校提供预防保健等公共卫生服务。要认真指导辖区内学校做好传染病预防、疫情报告和调查处理工作。要将学校自备水源卫生管理及学校、幼儿园传染病防治工作列为国家饮用水卫生和传染病防治工作监督检查重点。,2008年9月16日召开全国

6、学校卫生工作电视电话会议,要进一步加强青少年营养监测和指导，根据营养监测的结果及其相关影响因素，提出改善学生营养状况的针对性措施。要协助教育部门和学校，组织开展学校有关人员卫生防病知识的培训。各级疾病预防控制机构要明确专门机构和人员，具体负责本行政区域内学校卫生工作的指导，相关人员要经常深入学校，为学校提供疾病预防控制、食品卫生、健康教育等技术支持。乡镇卫生院或负责公共卫生工作的机构，要安排人员经常深入本乡（镇）农村中小学校，为学校提供预防保健、健康教育等服务，协助学校落实各项卫生措施。,最近出台的一系列重要文件,20087号教育部关于印发中小学学生近视眼防控工作方案的通知 教育部下发了 20

7、08年卫生部 、教育部下发中小学生健康体检管理办法,最近出台的一系列重要文件,2009年省卫生厅、教育厅下发了中小学生健康状况综合监测与常见病防治工作方案 2010年省卫生厅、教育厅下发了浙江省中小学生健康体检管理实施办法 2010年卫生厅、教育厅下发了关于进一步规范学校结核病防控工作的通知 2010食品药品监督局、教育厅下发了关于开展学校食堂安全专项整治工作的通知,学校卫生管理条例,第二章：第五条到第十七对学校应肩负学校卫生责任作了详细的规定 第四章：第二十八条第三十条详细规定了卫生行政部门监督和服务职责,学校卫生工作需要 卫生与教育部门的积极合作才能出成果,教育部门,卫生部门,外因,内因,

8、抓好学校卫生工作是学校开展素质教育关健,学校的重点工作是什么？,培养学生强壮的身体,培养学生良好的心理素质,培养学生掌握科学知识,教书,育人,学校的素质教育,素质教育的目的,育人,学校的素质教育,教书,培养学生良好的学习习惯,培养学生良好的卫生习惯 具备良好的心理素质,学 校 卫 生 学,研究儿童青少年的生长发育、健康状况、生理心理特点，发展规律及存在问题的学科。 研究他们生活环境、学习环境与机体健康之间的相互关系。 学校卫生学的任务在于保护儿童少年身体健康，促进正常生长发育，增强体质，为培养体魄健康的下一代服务。,学校卫生服务对象的特征,一、学校卫生服务对象是特殊人群 二、儿童少年处于特殊阶

9、段 三、儿童少年生活在特殊环境中,一、学校卫生服务对象是特殊人群,1、儿童少年是正在生长发育的机体 2、儿童少年时期容易形成终生不可逆转 的 疾病（如近视眼、龋齿、脊柱弯曲异常、扁平足）,二、儿童少年处于特殊阶段,1、生长发育的特殊价段：学龄 期的儿童少年，从人体的形态到器官、各系统的机能都处在一个特殊发展阶段。 2、发现矫治某些疾病的关健时期：青少年是形成某些不可逆转疾病的重要特殊时期，同时也是矫治某些疾病，使之不至形成终生不可逆转疾病的重要时期。,（三）儿童少年生活在特殊环境中,在这个特殊环境中，学校的环境、设备器材、体育活动、劳动过程、教学方法、教育制度等各种因素，都对学生产生不同作用，

10、形成不同后果。学校卫生工作者，对于学校的特殊环境及学习过程中的各种有利有害因素要给予充分重视。充分利用有利因素保护儿童少年身体健康，纠正和克服不利因素、有 害因素的影响及危害。,学校卫生工作的基本要求,（一）掌握学生健康状况和生长发育情况。 （二）掌握影响学生身体健康的因素（有利 因素和不利因素采取有效的干预措施 使学生能茁壮成长。 （三）努力改善学校的学习环境，满足学卫生要求 （四）做好常见病防治工作 （五）注意做好学校的食品卫生和传染病防治工 作防止突发事件的发生 （六）积极开展健康教育工作（健康促进学 校），提高学生的自我保护意识和学生心 理素质。,学校卫生工作,预防,传染病,食物中毒,

11、常见病防治,心理卫生,健康教育,改善教学环境,传染病防治原理,传染源,传播途径,易感人群,控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,因病缺课 疫情报告,养良好卫生习惯 改善学校卫生环境,预防接种证查验,一、控制传染源 1、建立疫情报告制度。 2、及时发现病人 3、及时隔离病人 4、严密观察密切接触者,二、切断传播途径 1、 做好消毒工作 2、加强通风 3、把好病从口入关 4、搞好环境卫生,保护易感人群,1、预防接种。 2、及时与传染源隔离 3、及时注意天气化，避免受凉。 4、加强体育煅炼,学校卫生常见病防治,近视,沙眼,贫血,营养不良,寄生虫,龋齿,生活 方式,自然 环境,心理 因素,生物 环境

12、,社会 环境,遗传 因素,影响健康的因素,健康,教育最能发挥作用,生活 方式,自然 环境,心理 因素,生物 环境,社会 环境,遗传 因素,影响健康的因素,健康,生活方式,生活方式病,生活方式教育,眼睛心灵之窗,眼球人体的照相机,近视眼与正常眼,近视的原理图,正确与不正确的读写姿势,学校卫生工作的模式,研究儿童青少年的生长发育、健康状况、生理心理特点，发展规律及存在问题的学科。 研究他们生活环境、学习环境与机体健康之间的相互关系。 收集资料-整理资料-分析资料,学生体检资料,因病缺课资料,疾病监测资料,学校环境资料,有利因素,不利因素,采取相应干预措施,健康教育,窝沟封闭,刷 牙 操,眼保健操,

13、体育活动,营养午餐,集体驱虫,一 年 一 度 学 生 康 体 检,学生近视率,学生龋齿状况,学生营养状况,学生身高评价,学生体重评价,学生贫血情况,学生近视状况,学生寄生感染情况,通过体评价一年一度常见病防治情况,提出下一年度的学校卫生工作的重点,学生重大的疾病,教育部关于印发中小学学生近视眼防控工作方案的通知,1充分认识做好保护视力、预防近视工作（以下简称防近工作）的重要性，把防近工作作为贯彻落实中央7号文件，推进素质教育，促进青少年身心健康的重要内容，按照中小学生近视眼防控工作方案要求，切实将防近工作抓实、抓细、抓出成效。,2将学生防近工作提上议事日程，纳入部门工作计划，结合本地实际，制定

14、落实中小学学生近视眼防控工作方案的工作规划和实施意见，确保实现中央7号文件提出的防近工作目标。,3加大投入力度，切实改善中小学教室采光与照明、课桌椅配置、黑板等教学条件，主动协调卫生行政部门定期对学校教学卫生状况进行监督与监测，保障教学设施和条件符合国家学校体育卫生条件试行基本标准及相关卫生标准，为学生建立良好的视觉环境。,4加强与卫生、质量监督管理、新闻宣传及妇联、共青团、社区等部门和机构的沟通与协作，充分发挥各有关部门在保护青少年视力中的作用，形成多部门齐抓共管，相关机构协同配合，共同做好学生视力保护工作的合力。,5将学校防近工作开展情况、学生视力监测及近视眼发病率控制情况纳入学校体育卫生

15、专项督导检查内容，定期开展督导检查。 6及时总结推广落实中小学学生近视眼防控工作方案的典型经验和做法，通过发挥先进典型的示范作用，以点带面，推动学校防近工作深入有效开展。,中小学学生近视眼防控工作方案,一、工作原则 1坚持预防为主原则。把近视眼防控（以下简称防近）的重点放在预防工作上，面向全体学生实施预防措施，有效预防近视眼的发生，降低学生近视眼新发病率。 2坚持综合防控原则。针对导致近视眼发生的多种因素，采取综合防控措施。切实减轻学生课业负担，控制学生近距离用眼时间；改善教学卫生条件，创建良好的视觉环境；普及视力保护知识，培养学生科学用眼习惯；落实学生体育活动时间，促进学生积极参加体育锻炼。

16、 3坚持常抓不懈原则。把防近工作作为学校日常工作，按照不同年龄、学段要求，将其贯穿教育教学各个环节中，坚持常抓不懈，促进防近工作经常化、制度化。 4坚持全员参与原则。充分发挥全体教师和家长、社区的作用，建立教师全员参与，学校、家长、社区联动的机制，形成共同做好学生防近工作的合力。,中小学学生近视眼防控工作方案,（一）加强规章制度建设，规范管理“防近”工作。 （二）开展视力保护宣传教育，培养学生良好的用眼卫生习惯。 （三）积极改善教学条件，为学生创建良好的视觉环境,中小学学生近视眼防控工作岗位职责,一、学校领导 1确定一名校级领导主管学生近视眼防控（以下简称防近）工作，并明确相关部门工作职责。

17、2按照中小学学生近视眼防控工作方案的要求，结合学校实际情况，制订相应的防近工作计划和措施。 3将学生防近工作纳入学校年度工作计划，并在年终对学生防近措施落实情况进行检查和总结。 4督促学校有关部门和人员履行防近工作职责，落实具体的防近措施。 5定期研究学生视力保护工作，协调解决防近工作中存在的问题，及时总结推广班级防近经验。,二、体育卫生或思想教育管理部门,1负责制订学校防近宣传教育计划，组织班级开展形式多样的防近宣传活动。 2管理学生防近工作，将学生防近工作纳入学生管理和班级评比监督内容。 3组织每学期对学生视力状况进行两次监测。 4组织开展师生眼保健操培训与评比工作。,三、教学管理部门,1

18、按照规定的课程计划，合理安排每周课程和作息时间。按照静动结合、视近与视远交替的原则安排每天课程与活动。 2严格控制各学科的测验和考试次数，督促任课教师按时下课，做到不拖堂、布置课外作业适量。 3督促教师做到板书、多媒体课件字迹清晰端正、大小适当，容易辨认。 4按照国家有关要求，将学生每天一个小时体育锻炼时间列入教学计划，将上下午眼保健操时间排入课表。,四、总务后勤部门,1及时检查、修理及更换老化的灯管，确保教室采光照明符合国家标准，照度分布均匀。 2定期安排教室墙壁粉刷，维护教室墙壁清洁，并监督采用低彩度、高亮度的材料进行粉刷。 3选用耐磨无光泽材料的黑板，并定期维护，确保黑板表面完整无破损、

19、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭。 4根据学生身高，合理配置课桌椅。保证每间教室内至少有2种以上不同高低型号的课桌椅。配备可调试课桌椅的，要配合班主任及时根据学生身高，调节课桌椅高度。 5 为卫生（保健）室或学生活动室配备视力表灯箱，并标出5米线。有条件的学校还可为每间教室配备标准对数视力表，标出5米线。,五、班主任,1掌握班级学生的视力变化情况，配合校医(保健教师)做好对有视力下降趋势和轻度近视学生的分档管理工作。 2教育并督促学生养成良好的用眼卫生习惯，及时纠正不正确的读、写姿势。做到读、写姿势和握笔方法正确，眼睛距书本三十厘米左右，写字一小时要休息片刻，不躺在床上看书，不在行进的车中看书，不

20、在暗弱或强光下看书、写字。 3督促学生课间休息时到室外活动或远眺，积极参加体育活动，保证每天有一小时的体育锻炼。 4根据教室采光照明情况和学生视力变化情况，每月至少调整一次学生座位。及时根据学生身高，调节课桌椅高度。 5督促任课教师按时下课，做到不拖堂或利用各种方式变相占用学生课间休息时间，不随意多留课外作业。 6定期与家长联系，督促家长配合做好子女的视力保护工作。每学期至少利用一次家长会或其他形式向家长宣传有关近视眼的防治知识，告诫家长注意控制学生在家用电脑、看电视时间，保证必要的睡眠时间。学生视力有变化时要及时与家长取得联系。 7督促并指导学生每天上下午认真做好眼保健操。 8组织班级干部、

21、红十字青少年、卫生员共同做好班级的视力保护工作。,六、任课教师,1按照国家课程标准和相关教学要求组织教学，按时下课。 2教学过程中，合理控制学生近距离用眼时间，及时纠正不正确的阅读、写字姿势，促进学生养成良好的用眼卫生习惯。 3教学过程中，做到板书字体清晰、字迹规范；使用多媒体课件教学时，要调整好字体大小、颜色和光线强度，做到字体、背景简明清晰，对比度明显。 4严格控制测验和考试次数，按照规定要求布置课外作业，控制学生作业量。 5配合班主任督促学生课间休息时间到室外活动或远眺。 6配合班主任督促并指导学生按照要求认真做好眼保健操。,七、校医(保健教师),1负责拟订学校防近工作的计划，并报学校领导批准实施。 2每学期利用广播、黑板报、墙报等各种形式向师生进行经常性保护视力的宣传教育。 3每学期组织学生进行2次视力检查，详细记录，及时统计，分析视力减退的主要原因，对视力不良的学生进行分类管理。 4学生视力发生变化时，要及时通知班主任，并