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文档简介
1、XXXX年XX月XX日,为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全风险,确保患者医疗安全,我院将按照“以患者为中心,提高医疗质量的主题”医院经营年度活动的要求,严格各项医疗运营,我院将在x层x会议室举行医疗质量委员会第x次会议,会议由医疗质量委员会理事李英江主持,医疗质量委员会委员在医院职员的共同努力下,XXXX年我院的工作都取得了较好的成果,但没有发生医疗纠纷和医疗事故,但有一定的医疗安全隐患,需要持续改善。有问题:第一,患者反映服务态度不好。1、对门诊登记费所职员的服务效率和服务态度表示不满;2、药房工作人员的通知说明不详细;3、门诊(检查科及b超室)职员态度学生,感冒,硬等。第二,负
2、责的医生和负责的护士没有足够的患者人数。1、负责反映个别患者的医生每日轮数,有时只有一次,患者询问问题或了解情况更加困难;2、其他医生合作精神不足,不愿意管理和回答自己的病人;3.护士没有仔细观察病人,问:“你有什么不舒服的吗?”然后,由于粗心大意,做了形式上的事情,消失了。第三,高级医生病房的记录不详细1、更多病历住院记录识别诊断意义语音症状不足或不足;2、第一疾病记录诊断标准记录或说明规格不足,部分识别诊断内容不足;3、主治医生及其以上的病诊记录形式流动,对患者个别诊断及治疗方案等缺乏针对性分析,缺乏指导意义。4、部分重症监护室患者缺乏抢救或讨论记录。第四,抗生素的使用不合理1、住院患者使
3、用抗生素时间较长;2、我系专科医院抗生素品种有限,使用中有些局限性和不合理;3、术前用药不合理,标准化。第五,医患沟通要进一步实施。1、诊所与患者沟通时会告知详细情况,患者诊疗后“抱怨”离开。2、门诊人流患者签名时,医生说内容很少,让他亲自签名。3、住院患者住院后,医生说状态不详细;个别医生亲自询问病人的医生,让他签名决定诊疗方法。4、在给病人看病的过程中,治疗方法发生了变化,医生可以很容易理解地沟通,病人认为医生“说什么都行”。纠正措施:1、医院将继续改善医疗质量和医疗安全管理规定及各种规定,不规则地检查执行情况,及时发现问题,积极纠正。2、加强教育和培训,提高医护人员的整体素质。医疗质量认
4、识是保证医疗安全的思想基础和最基本的医疗道德规范。要积极开展医疗质量和医疗安全宣传教育,不断加强医院干部职工的质量意识、责任意识和医疗安全意识,牢固树立医院干部职工“质量第一”、“病人第一”的观念。要有效加强在职医疗人员的继续教育和“三个基本”教育,密切掌握在职医疗人员的“三个基本”教育和评价体系,不断提高医务人员的工作质量。要加强护理队伍建设,提高护理住院质量,规范护理人员的各种操作。3、面对恶劣的医疗环境,要对医院职员发出安全医疗的警报!进一步增强自我保护意识,努力进行“三种尊重”(尊重患者的人格,尊重自己的人格权)、“五次会议”(说、写、选择、选择)。4、加强链接管理,特别是主要部门、主要人口、主要时间、主要环节、轻松原因管理,确保我院医疗安全,与成果有关。5、建立和完善质量监控体系,创新质量管理机制。根据基本质量、链接质量和最终质量三级质量管理结构的要求,完善医院控制、节控制和自动控制三级质量管理体系。要建立和完善医疗质量管理体系,包括医疗质量检查系统、医疗质量管理定期会议系统、医疗质量检查通知系统、医疗质量评估奖惩系统等,对医疗质量和医疗安全进行定期检查,定期质量分析和评论,定期质量信息通报,定期质量管理定期会议,总结持续经验教训,及时改进工作,促进持续医疗质量提高。6、每个人都记住14个核心
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