胸外心脏按压术的并发症及处理ppt课件

1、入选，胸部按压并发症及治疗，董，2015年10月23日入选，胸部按压手术并发症、肋骨骨折、1、外伤出血、气胸、2、心脏外伤、3、胃、肝、脾破裂、4、栓塞、5、按压位置不当，用力方向不垂直于胸壁；按压动作在摇摆。病人年老骨质疏松，肋骨弹性减弱。选中，胸部按压，按压部分：在胸骨的下三分之一处，即乳头连接和胸骨的连接处。常用的定位方法是：两根水平手指放在剑突上；乳头线的中点。选择有效的按压标准，双手和手指交叉并倾斜，手掌靠近胸壁，手肘伸直，上肢成一直线，确保每次按压的方向垂直于胸骨。选定、选定、五、四、三、二、一、局部疼痛、胸壁血肿、胸部压迫试验中的间接或直接压痛，以及x光检查中的肋骨骨折。临床表现

2、：多根肋骨骨折时出现连枷胸。选择、纵隔摆动、选择、异常呼吸、吸气和呼气时选择、预防和治疗，根据患者的年龄和胸部弹性，稳定、有规律和不间断地施加压力。单根肋骨骨折的治疗原则是减轻疼痛，固定和预防多根肋骨骨折的感染。消除异常呼吸运动，保持呼吸道通畅，吸氧。必要时进行开胸手术。具有稳定骨折和缓解疼痛的功效。半环带固定，选择，胸部外固定肋骨牵引架，选择，2。伤血、气胸、用力过猛、用力不当、肋骨骨折、骨折端穿刺胸膜腔、形成气胸、骨折端穿刺胸部血管、引起血胸、发生原因、选择、临床表现、气胸、血胸、伤肺部分萎陷：1大量气体积聚时也会出现呼吸困难。胸部隆起3。x线：肺部病变侧萎缩，少量出血大多无症状，出血量中

3、等(500 1000毫升)或以上，可表现为出血性休和呼吸循环功能障碍。3.x线：损伤侧胸腔积液的阴影和液面，纵隔转移到健康侧，选择，左侧气胸肺组织压缩约80%，选择，选择，预防和治疗，机械通气，防止肋骨骨折，用尽和引流，如果出血不停止，胸部结扎止血，并防止相关感染。第三，选择心脏外伤，1 .心电图异常；心肌酶升高。3.预防和治疗(1)与预防肋骨骨折相同的治疗；(2)卧床休息和心电图监测；(3)给予相应的抗心律失常药物纠正低钾血症；(4)充血性心力衰竭或心房颤动且心室率快的患者给予洋地黄治疗。选定，4。胃、肝、脾破裂，1。发生原因：按压位置过低；施压太难了。2.临床表现：腹膜炎、腹腔内出血。预防

4、和治疗(1)同一肋骨骨折的预防和治疗；(2)密切观察病情；(3)怀疑内脏破裂者应禁食；(4)如果胃破裂，可以修补胃洞或部分切除胃；(5)肝破裂时，应彻底清创，准确止血，引流通畅；(6)如脾脏破裂，应缝合修补，严重者应切除。选定，5。栓塞，1。原因当肋软骨分离和肋骨骨折因胸部外部压迫而发生时，骨髓中的脂肪滴会进入全身血管并导致栓塞。2.临床表现潜伏期约为1236小时或更长。之后，我有呼吸困难、心动过速、发烧、发绀、易怒、易怒、谵妄和昏迷。3.预防和治疗(1)适当的压力，防止肋骨骨折；(2)及时使用激素预防低氧血症、凝血机制异常和血小板减少；(3)栓塞后最重要的是吸氧，一般氧浓度高于50%，需要气管插管；(4)必要时应进行抗凝治疗。总之，任何一种并发症都与我们的操作失误有关。胸部按压的常见错误：(1)按压时，手指压在手掌根部以外的胸壁上，容易造成骨折。(2)不正确的定位和向下的脱位很容易在压力下破坏剑突并导致肝破裂，而双侧脱位很容易导致肋骨和肋软骨骨折，导致血胸和气胸。(3)按压力不垂直，导致无效按压或骨折，尤其是摆动按压更容易出现严重并发症。(4)当施救者按压时，肘部弯曲，由于脸部力量不足，按压深度小于4-5厘米。(5)冲击压制和暴力压制效果差，容易导致断裂。(6)放松时，抬起手，离开胸骨固定