教学读片肾脏富血供肿瘤CT诊断

1、，肾脏丰富的血液占用空间，CT检查和2017-02-16阅读松骨行。病例1，检查号码109068名女性，42岁无不便，肾脏位置确认3天。多级扫描，排泄观赏位置，分析想法，没有病变肾内？肾外发？多种形状(圆形、类圆形、不规则、无叶、明确边界否、无包复面提取)囊性？实际质感怎么样？有脂肪吗？坏死？胶囊变形，钙化血液供应？血液供应静脉血栓？腹膜后淋巴结？其他器官侵犯其他特征性变化。结论左肾呈圆锥形，边界血液丰富坏死，小囊可疑肾侵入，透明细胞癌可能性大，术后病理，透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma，ccrcc)，病例2，检查编号16675604女性，67岁检查中

2、左肾位置，10日没有肉眼血尿，腹部肿块无压痛，爆震痛检查室检查(-)，多期检查。水质管状位置，分析想法，没有病变肾脏？肾外发？多种形状(圆形、类圆形、不规则、无叶、明确边界否、无包复面提取)囊性？实际质感怎么样？没有脂肪吗？坏死？胶囊变形，钙化血液供应？血液供应静脉血栓？腹膜后淋巴结？其他器官侵犯其他特征性变化。结论左肾、外凸单发源、外变光性肿块血液丰富，坏死明显，透明细胞癌可能性大(clear cell renal cell carcinoma，ccrcc)，术后病理、肾实质见肿瘤。大小：43 . 82 . 8厘米，纵片暗红色和金黄色，果冻样品，警惕性，肾盂。(左肾)透明细胞肾细胞癌的病理诊

3、断，大小：43.82.8厘米；WHO/ISUP核等级：Grade2，Fuhrman等级：等级II；癌症不包括肾窦和肾盂粘膜。癌症侵犯了，但肾包膜、周围脂肪组织、肾门血管端、输尿管终端没有癌症。免疫组织化学结果显示为CD10 () RCC () Vimentin () CK7(弱)，Ki-67(，5%)。，病例3，检查编号1141125男性，70岁心脑血管疾病住院后，通过常规腹部超声波发现右肾低鼻肿块，没有血尿和腰部不适，多期检查。MIP重组、分析想法，没有病变肾脏？肾外发？多种形状(圆形、类圆形、不规则、无叶、明确边界否、无包复面提取)囊性？实际质感怎么样？没有脂肪吗？坏死？胶囊变形，钙化血液

4、供应？血液供应静脉血栓？腹膜后淋巴结？其他器官侵犯其他特征性变化。结论，在右肾，外慢性单因式叶室性肿块具有坏死、钙化、粗引流静脉丰富，应与AVM区别，透明细胞癌有较大的可能性(clear cell renal cell carcinoma，ccrcc)。病例4，检查编号3339412女性，38岁，发现腹部没有血尿，腹部肿块，肾脏部位没有叩诊疼痛。多功能扫描，皮肤水质管状位置，分析想法，没有疾病的肾内？肾外发？多种形状(圆形、类圆形、不规则、无叶、明确边界否、无包复面提取)囊性？实际质感怎么样？没有脂肪吗？坏死？胶囊变形，钙化血液供应？血液供应静脉血栓？腹膜后淋巴结？其他器官侵犯其他特征性变化。结论右肾、外凸体外变光出血丰富的肿块、坏死、钙化、脂肪、嗜酸细胞腺瘤(临床罕见)、非透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma)，术后病理，肾极实质肿瘤，大小：7 . 55 . 55 . 0厘米，肿瘤剖面浅棕色，阴道韧性，边界上清(右)肾细胞癌，嗜酸细胞型(WHO/ISUP核等级：Grade1，Fuhrman)特殊染色结果包括PAS(-)、AB-PAS(病灶弱阳性)、对富含肾脏的血液供应肿块进行鉴别诊断，使用肾透明细胞癌后血管平滑肌脂肪瘤肾嗜酸细胞腺瘤肾转移动静脉畸形。检查诊断点，成人，真实，膨胀肿块，肾细胞癌；坏死、囊变、出血、钙化、静脉瘤栓或