冯氏锦囊秘录课件模板-084(共199)

1、冯氏锦囊秘录 课件模板-84,冯氏锦囊秘录：人参石膏汤,人参石膏汤：,治膈消上焦燥渴。 人参（五钱） 石膏（一两二钱） 甘草（四钱） 知母（七钱） 东垣加黄芩、杏仁，每服一两，水二盏，粳米一撮，煎服。,冯氏锦囊秘录：玉泉丸,玉泉丸：,治烦渴口干。 麦门冬（去心） 人参 茯苓 黄 （半生半蜜炙） 乌梅（焙） 甘草（各二两）栝蒌根 干葛（各一两五钱） 为末，蜜丸，弹子大，每服一丸，温水嚼下。,冯氏锦囊秘录：黄连猪肚丸,黄连猪肚丸：,治中消。 黄连 粱米 栝蒌根 茯神（各四两） 知母 麦门冬（去心，各二两） 为末，用大猪肚一个，洗净入药于内，以线缝口，置甑中炊烂，取出药，研以猪肚为膏，再入蜜搜和前药

2、，杵丸桐子大，每五十丸，人参汤下。一方加人参熟地，除知母、粱米，用小麦。,冯氏锦囊秘录：鹿茸丸,鹿茸丸：,治失志伤肾，肾虚消渴，小便无度。 鹿茸（去毛，炙） 熟地黄 黄 五味子 鸡 （麸炒） 肉苁蓉（酒浸）山茱萸 破故纸（炒） 牛膝（酒浸） 白茯苓 人参（各七钱五分） 麦冬（去心，二两） 地骨皮 玄参（各五钱） 为末，蜜丸，桐子大，每服三十丸，米汤下。,冯氏锦囊秘录：鹿茸丸,鹿茸丸：,治失志伤肾，肾虚消渴，小便无度。 鹿茸（去毛，炙） 熟地黄 黄 五味子 鸡 （麸炒） 肉苁蓉（酒浸）山茱萸 破故纸（炒） 牛膝（酒浸） 白茯苓 人参（各七钱五分） 麦冬（去心，二两） 地骨皮 玄参（各五钱） 为末

3、，蜜丸，桐子大，每服三十丸，米汤下。,冯氏锦囊秘录：竹叶黄汤,竹叶黄汤：,治胃虚火盛而作渴。 竹叶（二钱） 黄 生地 麦冬 当归 川芎 甘草 黄芩 石膏 芍药 人参水煎服。 清心莲子饮、地黄饮子 并见燥门。 八味地黄丸 见痨瘵门。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,惊者，恐怖之谓。经曰东方青色，入通于肝，其病发惊骇，肝应东方于卦为震，于象为风，风木多震动，故病为惊骇也。凡外有危险，触之而惊，心胆强者，不能为动，心胆怯者，触而易惊，气郁生涎，涎与气搏变生诸证，或短气，或自汗，眠多异梦，随即惊觉，卧多惊魇，口中有声，或热郁生痰，或气郁生痰。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘

4、合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,丹溪曰惊则神出于舍，舍空得液，痰涎永系于胞络之间，变生诸症，此论惊也。悸者心下筑筑然跳动也。经曰心痹者脉不通，烦则心下鼓，闭而不通则病热郁而为涎，涎成则烦，心下鼓动，鼓者，跳动如击鼓也。原病式云水袁火旺，心胸躁动。伤寒论曰心为火而恶水，水停心下筑筑然跳动，不能自安，亦有汗吐下后，正气虚而悸，不得卧者，丹溪责之虚与痰证状不齐，总不外于神劳而血耗，心伤而火动，火郁而生涎也。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,或因怒气伤肝，或因惊气入胆，母令子虚，因而亡血不足，又或遇事繁冗，思想无穷，则心阴耗损，而神明为之不安矣。然更有由于胆虚者，盖胆以温为候

5、，虚则寒，寒则不眠，而多惊悸，口苦呕涎，所以有温胆汤也。 恐者，与惊有异，夫惊从外来，而恐由内起。经曰在脏为肾，在志为恐。又云精气并于肾则恐，恐者，肾之情志下牵之言他脏者，亦莫不由于肾也。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,肝藏血，血不足则恐，肝者肾之子也，水强则胆壮，水薄则血虚，而为恐矣。胃为恐，胃属土肾属水，土邪伤水则为恐也。心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，心藏神，神伤则心怯。所以恐惧自失，火伤畏水之故，经又论恐，有肾肝心胃四脏之分，而肝胆于肾，乙癸同源也，胃之于肾，侮所不胜也。心之于肾，畏其所胜也。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,

6、故恐之证，属肾之本志而旁及于他脏，治法则有别焉，治肾伤者宜味浓，治肝胆者宜养荣，治阳明者壮其气，治心君者镇其神，惊则安其神，而散乱之气可敛，恐则定其志，而走失之精可固。 怔忡者，心中跳动不安，惕惕如人将捕，有思虚便动者，皆属血虚也。若时作时止者，或痰因火动也，瘦人是血少，肥人多属痰，若真觉心跳者，尤属血少，宜四物朱砂安神丸之类，如因惊而得者，盖惊则神出舍，舍空则痰生也。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,健忘者，为事有始无终，言谈不知首尾，有因精神短少者，亦有因痰者，亦有肾虚伤志者。 经曰肾盛怒而不止者伤志，喜忘其前言。丹溪曰此证皆由忧思过度，求望高远，所愿不遂，损其

7、心胸，以致神舍不清，遇事多忘，病在心脾，凡思伤脾，故令转 遗忘，治之以归脾汤，兼理心脾，神宁意定其证自除。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,总之不耐于事务之扰扰者，则血气之阴者将竭，故失其清明之体，而善忘也。夫药固有安心养血之功，不若宁神静虑，返观内守为尤胜也。经又曰上气不足，下气有余，肠胃实而心气虚，虚则荣卫留于下，久之不以时上，故善忘也。 上气者，心家之清气也，下气者，肠胃之浊气也，荣卫留于下，则肾中之精气不能时时上交于心，故健忘也。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,又曰血并于下，气并于上，乱而喜忘。血并于下，则无以养其心，气并于上，

8、则无以充其肾，水下火上，坎离不交，乱其揆度，故善忘也。夫心知将来，肾藏已往，故内经之论，健忘俱责之心肾不交。心不下交于肾，浊火乱其神明，肾不上交于心，精气伏而不用，火居上则因而为痰，水居下则因而生躁，扰扰纭纭，昏而不宁，故补肾而使之时上，养心而使之善下，则神气清明，志意常治，而何健忘之有？ 人之所主者心，心之所藏者神，神之所养者血，心血一虚，神无所根据，此惊悸怔忡之所肇端也。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,曰惊悸，曰怔忡，岂可无辨乎？郁痰而心虚，则耳闻大声，目击异物，遇险临危，触事丧忘，心为之忏，使人有惕惕之状，是为惊悸也。心虚而停水，则胸中渗漉，虚气流动，水既上

9、乘，心火恶之，心不自安，使人有怏怏之状，是为怔忡也。然有触而心动曰惊，无惊而自动曰悸，悸者即怔忡也，治法不过调养心血，和平心气，因痰因火因湿，随症治之，尤以血虚为主。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,经曰尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。盖心为君主，神明出焉，肺为相辅，主行荣卫，日夜五十度，此营气之所行也。若君主有伤，则十二官相使，各失乃司，使道闭塞而不通，由是经营之气脱去，不能灌溉周身百脉，失其天度，形乃大伤矣。尝富后贫，名曰失精，谓心有所郁，而气不舒畅也。总心为君主之官，神明出焉，思虑过度，耗其心血，失去向导，则神明伤而成心劳，故怔忡健忘也。,冯氏锦囊秘录

10、：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,宜静以养之，使百骸听命，外邪安得而犯？设为七情所郁，则六淫得以伤之，外邪与内火交炽，暗中亏损，不待岁月，牢固不可拔矣。故无论富贵贫贱，病生于内者难治，伤于外者易合。老子曰，毋劳尔形，毋摇汝精，毋使汝思虑营营，是以农夫寒暑耘耨，而无寒暑之疾，相习以忘，而勿伤其君主也。寒热燥湿，有形之病，忧愁思虑，无形之疾。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,有形之病，可以寒热攻之，无形之疾，必须喜以胜愁，慰以解忧，然后用药有功，心专神明用事，非他脏可比。谚云心病须心药医也。古无怔忡之名，曰心掣，心悬者是也。 大抵惊则不自知，而证属阳，从外

11、入也。书曰寸口脉动为惊，惊者，其脉止而复来，其人目睛不转，不能呼气者是也。悸者，自知如人将捕之状，不能独卧，而证属阴，从内出也。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,悸即怔忡，心中如有物撞，谓之忡，忽然跳跃谓之怔，此血自内虚也。 凡志由心出，事由心定，当养血以补心，健忘心中若了了，口欲言而忍然中止，甚则随语随忘，此平素失意抑郁，而涎饮渗于心窍，更多由肾虚而不能藏已往也。治宜养心滋肾，兼开导其痰，亦须补其太阴，盖心肾不交，原于神之失养也。 又有虚烦者，心中扰乱，郁郁不宁也。,冯氏锦囊秘录：方脉惊悸怔忡健忘合参,方脉惊悸怔忡健忘合参：,因津液去多，五内枯燥，荣血不足，阳胜阴

12、微，或肾水下竭，心火上炎，故虚热而烦生焉，甚则至于躁也。多由大病之后，精神短少，不能候事而畏烦者亦有之。然人之所生者神也。所托者形也。神大用则伤，形大劳则敝，形神离则死，故圣人重之。,冯氏锦囊秘录：方脉不寐合参,方脉不寐合参：,夫胆为清静之府，与肝为运，以肾为源，当其阴阳和则开合得所，动静合宜，昼得干动之功，夜得坤静之义。若有浊气，如火如痰者扰之，则不眠，无清气，若天若日者，举之则多眠，更有肺金魄弱，肝魂无制，寐中而觉神魂飞扬者，更有肝受实邪，疏泄用事，不能敛纳，而致魂归于肝者，更有心阴虚而不能寐者，更有胃不和而卧不安者，更有肾神下竭，心火上炎，而烦躁不安者，以脉条分，焉有不中病情者乎。,冯氏

13、锦囊秘录：方脉不寐合参,方脉不寐合参：,经曰胃者，六腑之海，其气下行，阳明逆不得从其道，故不卧。又曰胃不和，则卧不安，寐从阳而主上，寐从阴而主下，胃气上逆则壅于肺，而息有音，不得从其阴降之道，故卧不安也。又曰卧则喘者，水气之客也。水病者其本在肾，其末在肺，故为不得卧，卧则喘者，标本俱病也。此皆经言因病而致不得卧，未论及不得卧之自为病也。,冯氏锦囊秘录：方脉不寐合参,方脉不寐合参：,经又曰卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴，则阴气虚，故目不瞑，行阳则寤，行阴则寐，此其常也失其常，则不得静而藏魂，所以目不得瞑也。此经概言卫气不得入于阴而不得卧，尚未能尽心肾神交，而

14、入阴之至理也。若心主血而藏神，若元阴不足，则不能生血，血少则神无所根据矣。,冯氏锦囊秘录：方脉不寐合参,方脉不寐合参：,夫人之神，寤则栖心，寐则归肾，故寐者，心神栖归于肾舍也，心虚则神不能归舍于肾，故不能成寐，然肾虚，则不能藏纳心神于舍，故寐而不能沉，并不能久，是以壮年肾阴强盛，则睡沉熟而长，老年阴气衰弱，则睡轻微而短。且有形之阴水既亏，则无形之相火流烁，以致神魂散越，睡卧不宁，故不寐健忘两症，虽似心病，实多由乎肾虚也。,冯氏锦囊秘录：方脉不寐合参,方脉不寐合参：,此张心求之理，并及以补所遗。 灵枢曰阳气尽，阴气盛，则目瞑，阴气尽，阳气盛，则寤矣。所以夜半之时，万民皆卧，命曰合阴，盖斯时卫气已

15、尽，营气方盛故耳，寐至夜半之后，则阴气已尽，阳气方盛，故多寤者，老人阴虚，尤多犯此，是以少阴之病，但欲寐嗜卧耳。 大抵卫独行阳，则阳盛阴虚为不卧，卫久陷阴，则阴盛阳虚为多卧，此定论也。,冯氏锦囊秘录：方脉不寐合参,方脉不寐合参：,故人久坐夜宴，及劳神过度，反不得眠，是卫气久留于阳，则阳气满而阳主动，其理可见矣。然有因劳心过度，或房劳所伤、乃使神思间无形之阴不足，以致虚火乘心，患经月昼夜不寐，虽寐而恍惚不宁者，须澄心息虑，内观养神。如用补阴药而反梦遗者，此神中之火已降，诚佳兆也。不必疑于此而另更别药，人有形体壮盛，而病飞走狂越，似乎痰火有余之症，用栀、柏、芩、连、知母寒凉之剂，而火愈作者，此正是神思间之火动，而真水不足以配之，用药者不求其属，故无效也。,冯氏锦囊秘录：方脉不寐合参,方脉不寐合参：,当救肾水其火自降，即内经所言寒之不寒，是无水也。,冯氏锦囊秘录：天王补心丹,天王补心丹：,终南宣律师课诵劳心，梦天王授以此方，故名，治思虑过度，心血不足，怔忡健忘