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文档简介
1、膝关节MRI诊断、1、PPT学习交流、膝关节解剖、韧带、2、PPT学习交流、膝关节解剖、半月板和韧带、3、PPT学习交流、膝关节解剖、前观、4、PPT学习交流、膝关节解剖、后观、5、PPT学习交流、ACL、 6 PPT学习交流,7,PPT学习交流,膝关节,解剖,半月板,8,PPT学习交流,半月板,内侧半月板为c型矢状位,后角高于前角的1/3。 9、PPT学习交流,半月板,内侧半月板,外侧半月板,膝横韧带,10,PPT学习交流,十字交叉韧带,ACL,PCL,11,PPT学习交流,内侧副韧带,三层结构,表层:髌骨网状结缔组织,复盖缝合工匠肌肉周围和腓肠肌表面的深筋膜(红箭)。 中层:胫骨侧副韧带。
2、 深层:滑膜囊壁(黄箭)。 12、PPT学习交流、外侧副韧带、构成和支撑结构、髂胫肌附着部股二头肌腱(红)外侧副韧带纤维(黄) Popliteal腱滑膜囊壁、13、PPT学习交流、膝关节矢状位MRI、14、PPT学习交流、膝关节冠状位MRI、ACL、ACL、ACL 髂胫骨腱15,PPT学习交流,半月板分级和断裂,一级(退变),16,PPT学习交流,半月板分级和断裂,二级信号(退变),17,PPT学习交流,半月板分级和断裂,三级信号(裂断)、18,PPT学习交流,半月板囊肿,19,PPT学习交流,半月板囊肿,20,p PPPT学习交流盘状半月板裂断,22,PPT学习交流,假性裂断(误区),23,
3、PPT学习交流,假性退变信号(误区),半月板附着点脂肪垫,24,PPT学习交流,假性裂断(误区),25,PPT学习交流,半月板退变裂断(误区),26,PPT学习交流,盘PPPT学习交流假迹(误区),28,PPT学习交流,十字交叉韧带,前交叉,29,PPT学习交流,前交叉韧带断裂,缘不明肿块韧带信号异常断端收缩肥厚变形韧带不连续行走角度变化,30,PPT学习交流,前交叉韧带断裂,31,PPT学习交流,前交叉韧带断裂,32,PPT学习33 PPT学习交流,前交叉韧带断裂,34,PPT学习交流,前交叉韧带断裂(误区),关节腔积液,35,PPT学习交流,前交叉韧带断裂(误区),36,PPT学习交流,前
4、交叉韧带断裂的诊断,37,PPT学习交流,后交叉韧带和半月板大腿韧带,38,PPT学习交流, 二:局部松弛,纤维的一部分连续。 三度:完全断裂,41,PPT学习交流,MCL断裂,三度,42,PPT学习交流,MCL断裂和骨损伤,43,PPT学习交流,MCL断裂,44,PPT学习交流,髌骨韧带和髌骨韧带断裂,45,PPT学习交流,髌骨韧带损伤,OSGOOD-SCHLATER病髌骨韧带部分断裂和退行髌骨网状韧带损伤,47,PPT学习交流,股四头腱断裂,48,PPT学习交流,关节骨损伤,49,PPT学习交流,关节骨损伤,50,PPT学习交流,关节骨和ACL损伤,51,PPT学习交流,关节骨损伤,一型:
5、骨髁和干髁端的扩散T1低信号。 52、PPT学习交流、关节骨损伤、53、PPT学习交流、剥离性骨软骨炎、54、PPT学习交流、剥离性骨软骨炎、55、PPT学习交流、慢性压缩性骨折、Stress Fracture、56、PPT学习交流、骨坏死、systemic lupus erythemat PPT学习交流骨坏死,自发性骨坏死,58,PPT学习交流,关节腔脂肪积存,59,PPT学习交流,关节软骨临床应用研究,60,PPT学习交流,MR图像和手术结果的比较分析,61,PPT学习交流,关节表面软骨的结构,表层是坚固的胶原纤维。 中层是含有蛋白糖原的波状胶原纤维的网架,含有大量的限制水。 深层是钙化的
6、胶原纤维,与骨皮面紧密接触。62、PPT学习交流、关节表面软骨成像序列、SE、FSE、63、PPT学习交流、关节表面软骨成像序列、GE-FS、MT、64、PPT学习交流、关节储液模型软骨缺损模型缺损和储液模型、实验模型制作、66 缺损的轮廓很明显。 fs3d闪存(50/10、450 )、fs3d闪存(60/10、400 )、we3d闪存(19/8.39、150 )、fs3d闪存(33/6.06、150 )、66、PPT学习交流、67、PPT 早期软骨损伤的病理变化是胶原纤维的破坏和蛋白糖原的丧失、限制水破坏、组织水化作用增强、大量自由水增加、局部肿胀、T2值延长。 正常,早期退变,68,PPT
7、学习交流,关节镜软骨损伤分级,0级、1级、2级、3级、4级、69,PPT学习交流,表面软骨1级损伤,关节镜检查为1级软骨损伤,MRI显示髌骨内侧关节面表面软骨明显肿胀,在短TE和长TE图像上出现信号。 70、PPT学习交流、关节表面软骨损伤、一级、三级、71、PPT学习交流、关节表面软骨损伤四级、四级损伤: MRI表现为高信号病变深度软骨下骨组织。 病变大小:1cm以上的人手术去除,小的人随访。 72、PPT学习交流,关节表面软骨损伤,多数慢性关节软骨病变软骨逐渐变薄,到达深部软骨下骨,引起邻接骨组织在T1加权像下的信号降低,T2加权像显示骨的硬化变化。 73、PPT学习交流,关节表面软骨外伤
8、,外伤会引起表面软骨撕裂,应用手术切除撕裂的软骨碎片,磨擦创面。 74、PPT学习交流、关节表面软骨损伤、75、PPT学习交流、膝关节术后表现、完全切除部分切除修复、%、p、76、PPT学习交流、膝关节术后表现、完全半月板切除后患者的临床症状无法缓解,重力导致关节失去半月板生物垫的缓冲,导致关节软骨和骨的损伤。 77、PPT学习交流,膝关节术后表现为,矢状位术后半月板修复良好,但冠状位在关节腔内残留有半月板碎片。78、PPT学习交流、ACL重建修复、关节内关节内外、79、PPT学习交流、ACL重建修复、80、PPT学习交流、肩关节、山东省医学影像学研究所赵斌、81、PPPT学习交流、肩关节的M
9、RI解剖subscapularis (red ) supraspintu 信息状态监视器(蓝色),四块主要肌肉,82,PPT学习交流,肩关节的MRI解剖,teresminorsus,信息状态cor acoid,supradspinattenen,Hu mer subscapularis,coracoid,supraspinatus,83,PPT学习交流,肩关节MRI解剖,Glenohumeral ligament,acromion suppraspinatus,acromion,labrum,m PPT学习交流,肩关节的MRI解剖,suppraspinatus,Coracoid,subscap
10、ularis,labrum,subscapularis,Coracoid, 85 PPT学习交流,肩关节的MRI解剖,Biceps TEnden,Lesser tuberosity,Glenoid labrum,Greater tuberosity,86,PPT学习交流,te长度的应用,微胶质纤维断裂-退变运动功能障碍的修复,86 PPT学习交流肩酸痛症(Rotator Cuff )、Impingement syndrome分期、病因、老人、损伤、疲劳、炎症、压迫、充血浮肿、纤维化、袖裂、88、PPT学习交流、1、肩峰形态2、峰肩关节症3、喙肩韧带胖、89、PPP type 3,90 PPT学习交流,肩凝症的病因病机,spurs,下倾,91,PPT学习交流,肩凝症的MRI表现,下倾,骨增殖,肩峰下滑膜囊液积存,92,PPT学习交流,肩凝症的MRI表现,93,PPT学习交流,肩凝症的MRI表现,94,PPP PPPT学习交流肩凝症的MRI表现,96,PPT学习交流,肩凝症的MRI表现,97,PPT学习交流,肩凝症的MRI表现,98,PPT学习交流,肩凝症的M
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