脊柱摄影位置

1、对脊柱摄影作简要说明，2015.12.1、脊柱摄影的注意事项，1 .摄影前要仔细阅读申请书询问病情，根据摄影体位的选择原则，正确选择摄影体位。 2 .拍摄前去除被摄体体表不透过x射线的膏体、辅助材料以及可以显影的衣服等。 腰椎、骶尾椎摄影前，最近是否服用了高原子编号的药物，是否接受了消化道钡检查，骶尾椎摄影前要排便。 3 .放置摄影体位时，要在熟悉脊柱解剖和体表定位标志的基础上，调整被检者的体位和中心线的方向，适应脊柱生理和病理弯曲，使x射线和椎间隙平行，不要使椎体像重叠。 配置摄影体位时，请不要人为地引起前弯、后伸、侧弯。 脊柱摄影的注意事项，4 .为了在拍摄脊柱外伤患者时不损伤脊髓和血管，

2、操作时不要改变中心线、体位和胶片三者的相对关系，改变摄影操作方法，尽可能减少向患者的移动。 5 .在脊柱摄影中，为了识别椎序，应该包含带有明确标识的椎骨的组织密度、厚度差异大的部位，可以进行阶段性摄影，注意两张之间的连接，重复相邻的12个椎体，以避免病变泄漏。 脊柱摄影注意事项6 .腰椎摄影有利于患者深呼吸、屏住气、减薄腹部组织、提高图像对比度，其他地方多在平稳呼吸状态下屏住气露出。 7 .拍摄时，要注意被检者的x射线防护，特别是在拍摄腰、骶尾椎时要进行性腺器官的有效防护。 胸椎前后位摄影点，被试验者仰卧在摄影床上，身体正中矢状面与床面垂直，使床面的中心线对准。 双臂横放，伸直下肢，弯曲腰，双

3、脚平足踏在床上。 薄膜上缘包括第七颈椎，下缘包括第一腰椎。 将中心线对准第6胸椎，将垂直盒式磁带放入胶卷中。胸椎前后位拍摄体位图、胸椎前后位照片、显示胸椎正位图像，胸椎显示在照片的正中间。 棘突的排列位于椎体中间，两侧横突、椎弓根显示对称。 各椎间隙清晰，椎骨结构清晰。胸椎侧位摄影点，被检查者侧卧在摄影床上，胸椎侧弯者凸侧接近床面。 双臂弯曲，头枕在靠近床面一侧的上臂上。 两侧的髋骨、膝盖弯曲支撑身体，身体的冠状面与床面垂直。 在两膝之间放上沙袋和棉垫，腰细的人在腰部下面铺上棉垫，使脊柱的长轴与床面平行。 棘突后缘离床面中心线约5cm处(或棘突垂线离薄膜边缘23cm处，后凸畸形者在最凸处测定)

4、。 薄膜的下缘包括第1腰椎。 将中心线对准第7胸椎垂直盒式磁带放入胶卷中。胸椎侧位摄影体位图、胸椎侧位照片、胸椎侧位图像，第412胸椎将侧位显示在照片的正中间，胸椎序列稍呈后凸弯曲。 胸椎与肱骨不重叠。 椎体前后缘用切线表示，没有双边现象。 椎间隙清晰，各椎体和附件结构清晰。 棘突全部包含在照片中。 肺野密度均匀，与椎骨形成一定的图像。 胸椎正侧位影像，腰椎前后位拍摄点，被实验者仰卧在摄影床上，身体正中矢状面垂直床面和床面中心线重合。 双手放在旁边或胸前。 双髋、膝盖弯曲，双脚踩床面，腰靠近床面，减少生理弯曲。 薄膜上边缘平第12胸椎，下边缘包含骶骨的一部分。 X射线管阴极极端放置在组织厚的上

5、部腰椎上。 将中心线对准第3腰椎垂直盒式磁带放入胶卷中。 显示腰椎前后位摄影体位图、腰椎前后位照片、腰椎正位图像，将第15腰椎、腰仙关节、两侧骶髂关节及两侧腰大肌包含在照片中，对称显示。 椎体排列在照片的中间，棘突排列在椎体的中间。 两侧横突起、椎弓根对称表示。 第3腰椎椎体各边缘显示为切线状，无双边现象。腰椎侧位摄影的要点，受试者侧卧在照片床上，弯曲双臂放在胸前，抬起头，或靠近双下肢，弯曲髋、膝盖支撑身体。 身体的冠状面与床面垂直。 腰细腰宽的一方在腰下铺上棉垫，使脊柱和床面平行。 将棘突后缘放置在距薄膜中心线约5cm外侧(或棘突垂线距薄膜边缘23cm内侧)。 薄膜上缘平第12胸椎，下缘包含

6、骶骨的一部分。 中心线投影方式：脊柱与床面平行时，经髂脊上的3cm即第3腰椎平面，垂直盒装入薄膜中的脊柱有侧弯畸形时，根据脊柱的倾斜方向，中心线从床面向高侧倾斜50角左右的臀部较宽，腰部未装棉垫时，中心线朝向脚端、腰椎侧位摄影体位图、腰椎侧位照片、腰椎侧位图像，第15腰椎和腰骶关节显示在照片上，椎体前缘和棘突包含在照片中，椎间孔投影在照片中间。 各椎体前后缘无双边现象。 椎体结构和骨肌、椎间隙很清楚。 腰椎功能位照片的拍摄方法，腰椎侧伸展位根据腰椎侧位，指示受试者伸展双下肢，尽量使腰部向前方凸出。 指示患者腰椎侧位弯曲位要根据腰椎侧位，尽量使两膝向前方上方弯曲，尽量使腰部向后方凸出。 使用的薄

7、膜很宽，可以包括伸缩状态的椎体和附件。 腰椎正侧斜位图像、骶骨、后椎前后位摄影点，受试者仰卧在床上，两臂横放，两下肢笔直，身体正中矢状面与床面垂直，与床面的中心线重叠。 骶骨摄影时，薄膜上缘平髂脊，下缘包括耻骨联合。 尾椎拍摄时，胶片中心配合耻骨联合3cm处。 中心线：骶骨拍摄时向前端倾斜15200角入射到胶片上，尾椎拍摄时向脚端倾斜150角入射到胶片上，入射点在耻骨联合上方3cm。 骶骨和尾椎同时拍摄时，中心线从两侧髂骨前棘线的中点到耻骨联合上缘线的中点垂直入射到薄膜上。 显示骶椎前后位摄影体位图、尾椎前后位摄影体位图、尾椎前后位摄影体位图、骶骨、尾椎前后位照片、骶骨、尾椎正位图像，骶骨中棱

8、和尾椎位于照片的中间，骨结构清晰地左右对称。 耻骨联合与骶骨、尾椎不重叠，无肠内容物干涉。 骶椎正位必须全部包含骶骨、尾椎及腰骶关节。骶骨、后椎的前后位照片，显示骶骨、后椎的正位图像，骶骨中棱和后椎位于照片的正中间，骨质结构左右对称。 耻骨联合与骶骨、尾椎不重叠，无肠内容物干涉。 骶椎正位必须包含所有骶骨、尾椎及腰骶关节。骶骨、后椎侧位摄影点，受试者躺在照片床上，两髋、膝弯曲支撑身体，身体冠状面与床面垂直。 骶骨部后缘放置在床面中心线外侧4cm处。 薄膜后缘距骶骨部后缘超过3cm，上缘平坦第5腰椎，下缘包括后椎下缘。 单拍后椎时，后椎放置在胶片的中心。 中心线通过髂骨后下棘平面，垂直盒进入薄膜

9、。骶骨、后椎侧位摄影体位图、骶骨、后椎侧位摄影、骶骨、后椎侧位图，骶骨、后椎显示在照片上，界限清晰。 可以清楚地看到腰骶关节和骶尾关节之间的间隙。 骶骨两侧的无名线重叠在单一致密线上。骶骨、后椎侧位照片、骶骨关节前后位拍摄要点，受试者的体位配置要求与骶骨、后椎前后位相同。 薄膜横置，上缘超过髂骨棱，下缘包括耻骨联合。 中心线朝向前端倾斜20300角，向耻骨联合上缘入射薄膜，中心线的倾斜角度由腰、骶骨的曲率大小决定，男性的倾斜角度小，女性的倾斜角度大。仙肠关节前后位摄影体位、仙肠关节前后位照片、仙肠关节正位图像、两侧仙肠关节对称表示。 骶骨投影在正位置，位于照片的正中间，与髂骨的耳状面重叠，能显示重叠部分的边缘。 骶关节的边缘、间隙很明显。 骶上部、腰骶关节清晰。腰椎斜位体位，体位：仰卧位，体冠状面和地面呈45角，棘突以后2.5cm处于地面正中线。 中心线：通过脐孔垂直入射到3厘米上。 腰椎斜位图像，显示部位：靠近摄影床一侧的椎弓根、上、下关节突起及腰椎斜位图像。骶