家庭医学百科-医疗康复篇课件模板-051(共87)

1、家庭医学百科-医疗康复篇课件模板- 51，家庭医学百科-医疗康复篇 :宫颈炎、宫颈炎：宫颈炎是适龄妇女的常见病，多见于慢性宫颈炎。 类型有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉和宫颈腺体囊肿(纳氏囊肿)等。 临床的主要症状是白带增多。 白带异常多起疑为宫颈炎时，应尽早就诊明确诊断。 宫颈炎的治疗有药物治疗和物理治疗。 治疗开始前要进行宫颈刀片的细胞学检查，以避免早期宫颈癌漏诊。 家庭医学百科-医疗康复篇 :宫颈炎、宫颈炎：宫颈糜烂轻度者用药物治疗即可。 中度以上的宫颈糜烂可以用于物理疗法电熨斗、冷冻、激光或微波。 物理疗法前应局部用抗生素控制阴道炎症和病原菌，物理疗法后应保持阴道清洁。 理疗后宫颈糜烂组

2、织被破坏，出现大量阴道黄水，如果有细菌感染，局部新生上皮受到炎症袭击，治疗效果差。 家庭医学百科-医疗康复篇 :宫颈炎，宫颈炎：摘除宫颈息肉即可，摘除息肉也可通过病理检查预防癌症。 单纯宫颈肥大是慢性宫颈炎的结果，无需治疗。 预防宫颈炎主要是保持良好的卫生习惯，减少定期妇科检查、人工流产次数，产后有宫颈裂断应立即缝合。 家庭医学百科-医疗康复篇 :骨盆炎、骨盆炎：女性生殖器及其周围结缔组织和骨盆腹膜发生炎症时，称为骨盆炎，分急性和慢性两种。 急性盆腔炎主要发生于产后或流产后的感染和宫腔内其他手术操作(如宫内避孕器、刮宫术、输卵管通气、造影、宫腔镜检查等)后，慢性盆腔炎多为急性盆腔炎的治疗不完善

3、。 急性盆腔炎的临床表现和治疗见产褥感染节。 家庭医学百科-医疗康复篇 :骨盆炎、骨盆炎：慢性骨盆炎的主要症状是下腹和腰痛(生理日更明显)，不孕，月经不调和白带多。 慢性盆腔炎的治疗以综合疗法为主。 各种治疗方法要有治疗患者的自信，增加营养，不锻炼身体，才能加快治愈。 常用疗法有： (1)中药内服和灌肠；(2)奴隶佛卡因宫颈附近或骶骨前封闭疗法；(3)短波、超短波、离子、蜡治疗、激光和微波等物理疗法；(4)在抗炎药中加入糜烂蛋白酶和泼尼松等缓解组织粘连药；(5)症状严重家庭医学百科-医疗康复篇 :盆腔炎、盆腔炎：预防：锻炼身体注意个人卫生，特别是经期、孕期和产褥期卫生，做增强体质的计划生育，减

4、少人工流产等宫腔操作机会，特别是避免污染非法人流，立即彻底治疗急性盆腔炎。 家庭医学百科-医疗康复篇 :生殖器结核、生殖器结核、生殖器结核、骨盆结核，是全身结核的一种表现，多见输卵管结核、子宫内膜结核、骨盆腹膜结核。 主要症状有： (1)月经失调，子宫内膜多被破坏，月经过少或绝经。 (2)下腹疼痛、经期更显着；(3)不孕；(4)结核活动期有低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等结核全身症状。 家庭医学百科-医疗康复篇 :生殖器结核、生殖器结核：有全身其他部位结核史，x线胸片有肺结核证据，骨盆内膜病理检查和结核菌培养，输卵管子宫碘油造影可见特征性异常形态和腹腔镜检查，有助于本病的诊断。 治疗中，正规

5、、充足量的抗结核药物治疗是基本原则。 加强营养，注意休息，适度轻度的体育活动是必要的。 骨盆肿瘤不能通过药物治疗消除或反复发作，药物无效者可以考虑手术，而年轻女性要尽可能保留卵巢功能。 家庭医学百科-医疗康复篇 :生殖器结核、生殖器结核：在预防方面，进行卡介苗接种，增强体质，积极预防肺结核、淋巴结核和肠、骨等其他器官结核。家庭医学百科-医疗康复篇 :子宫肌瘤，子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的肿瘤，为良性，多发生于中年女性。 本病与雌激素的长期或大量刺激有关。 肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤(向子宫外突出)和粘膜下肌瘤(向宫腔内突出，经常有茎)。 肌瘤可以是单一的，也可以是多发性的。

6、肌瘤可变性(透明变性、囊性变性、红色变性及少见的肉瘤变性等)。 家庭医学百科-医疗康复篇 :子宫肌瘤，子宫肌瘤：子宫肌瘤的治疗应根据年龄、分娩要求、症状、肌瘤大小和有无变性等情况全面考虑。 一。 肌瘤小，无明显症状者不需要治疗，只需定期随访。 接近绝经期，子宫比妊娠3月小，月经几乎正常的人也不需要治疗，但3月需随访一次。 二。 月经量多，子宫小于妊娠3月者，药物治疗。 以雄激素为中心，常用的睾酮为5毫克，每天舌下1片，或者丙酸睾酮针为25毫克，每周肌肉注射两次(但是，每月的总量不要超过300毫克，引起男性化)。 家庭医学百科-医疗康复篇 :子宫肌瘤，子宫肌瘤：3。 手术： (1)希望分娩的不孕

7、患者可以进行肌瘤摘除和摘除手术；(2)子宫体积超过怀孕12周的大小或大，出现频尿等压迫症状的情况；(3)肌瘤没有达到上述大小，但出血多贫血重的人；(4)肌瘤有变性证据和茎扭转等并发症的情况粘膜下肌瘤阴道下垂(6)肌瘤为恶性，特别是接近绝经反而增大或绝经后出血或肌瘤增大的人，应该用手术治疗。 家庭医学百科-医疗康复篇 :子宫肌瘤，子宫肌瘤：术式是单纯的子宫切除还是全子宫和双侧附件切除，取决于年龄是否需要保留卵巢功能，一般50岁以下可以保留单侧卵巢。 预防：请勿长期大量使用雌激素制剂。 四。 有子宫肌瘤的孕妇，(1)妊娠期容易发生肌瘤红色变性，严重下腹痛伴有恶心、呕吐、发热等。 处理一般以保守治疗

8、为主，疼痛多不能缓解自己的症状时，需要进行肌瘤剔除术(2)孕妇的子宫肌瘤位于子宫体下部或子宫颈时，有时阻碍胎儿的阴道分娩，或胎儿的子宫位置不正确，因此在分娩前必须立即实施剖宫产家庭医学百科-医疗康复篇 :卵巢肿瘤、卵巢肿瘤、卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤，可发生于任何年龄。 且早期无症状，缺乏较好的早期诊断和鉴别方法，被发现为恶性肿瘤已成为晚期病变，因此疗效远不如其他妇科常见的恶性肿瘤，妇科肿瘤中对生命的威胁最大。 卵巢肿瘤分为良性、恶性成分和囊性、实质成分，卵巢良性肿瘤以浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤及良性畸胎瘤最常见，卵巢恶性肿瘤也常见上述三种恶性类型。 家庭医学百科-医疗康复篇 :卵巢肿瘤，卵巢肿

9、瘤：卵巢肿瘤相关保健知识： 1。 卵巢囊肿，直径在5厘米以下的情况下，考虑到卵巢非奢侈性囊肿的可能性(即生理性卵巢囊肿在12月内自然消失，不是疾病)，一般进行观察随访，持续存在(3个月以上)或持续增大的情况下，应该认为是真性肿瘤。 二。 卵巢肿瘤是良恶性的，很难分辨，不能用药使其消失或缩小，所以必须尽早手术切除。 家庭医学百科-医疗康复篇 :卵巢肿瘤，卵巢肿瘤：3。 卵巢囊肿如果在怀孕早期发现的话，可以在怀孕3个月后进行手术，在减少流产的可能性的同时，通过观察是否为怀孕黄体囊肿来自然消退。 四。 如果存在卵巢肿瘤，腹痛突然发生者，应考虑到肿瘤茎的扭曲、破裂等情况，接受紧急症手术。 五。 实性卵

10、巢肿瘤恶性多，需要更快地手术。 六。 原来发现的卵巢肿瘤在短时间内迅速增大，出现难以解释的胃肠症状，应怀疑有可能发生恶性变化(后者可能是转移到胃肠的卵巢恶性肿瘤)。家庭医学百科-医疗康复篇 :出现卵巢肿瘤、卵巢肿瘤：腹水、食欲减退、消瘦等，病情已为晚期。 七。 恶性卵巢肿瘤患者，除手术、辅助化疗和放疗、按照医生指示仔细随访检查外，增加乐观情绪、与疾病斗争的强烈意志、营养和适当的保健训练，是克服疾病取得良好治疗效果的重要方面，应尽最大努力。 八。 预防主要是预防恶性肿瘤的严重后果。 重点早发现，早治疗。 家庭医学百科-医疗康复篇 :卵巢肿瘤，卵巢肿瘤：预防应注意： (1)定期妇科检查(最好每年1

11、次)。 (2)卵巢实质肿瘤和5厘米以上的囊肿应立即手术；(3)月经初潮前或绝经后的卵巢囊性肿瘤，恶性比例较大，应尽早手术；(4)被怀疑为骨盆肿瘤、炎症性或内膜症的人，应尽早进行腹腔镜检查进行剖腹产或骨盆内其他手术时，要仔细检查两侧卵巢是否正常(6)年龄50岁以上的女性因其他原因切除子宫者要同时切除两侧卵巢(7)年轻人因良性肿瘤切除单侧卵巢时，要仔细检查对方卵巢。 家庭医学百科-医疗康复篇 :女阴癌，女阴癌：外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌(简称鳞状细胞癌)最多(约95% )，平均发病年龄为60岁，但也有可能在40岁以前发病。 外阴癌仅占女性生殖器官癌的5%，多在体表看到或触摸，虽然有明显的症状，但

12、是如果患者的害羞和医生缺乏警惕，诊断和治疗延误，结果和其他恶性肿瘤一样严重。 约半数外阴鳞状细胞癌患者伴有外阴白色病变(但外阴白色病变患者仅发展为5%10% )。 家庭医学百科-医疗康复篇 :女阴癌、女阴癌：外阴癌的临床表现主要为外阴有局部结节和肿瘤，多伴疼痛和瘙痒，部分患者外阴溃疡久治不好。 晚期出现典型的溃疡肿块和不规则的乳头样肿瘤，腹股沟硬固定的肿大淋巴结。 外阴癌治疗主要是手术治疗。 怀疑或肯定骨盆腔淋巴结有转移，可以在术后施加放射线疗法。 外阴癌的预防保健措施：1. 家庭医学百科-医疗康复篇 :女阴癌，女阴癌：要注意外阴清洁卫生，积极诊治外阴瘙痒和外阴白色病变等。 二。 当外阴结节、

13、溃疡、白色病变长期无法治愈时，应提高警惕，及时就诊进行活检(病理切片检查是唯一可靠的鉴别方法)。 三。 外阴活检有不典型的增生者，必须进行单纯的外阴切除术，切除物除病理检查外，术后也要严格随访。 家庭医学百科-医疗康复篇 :宫颈癌、宫颈癌：宫颈癌居中国女性生殖器恶性肿瘤首位，患者以30至50岁最多。 宫颈癌完全可以早期发现、早期诊断和早期治疗。 建国40年来，由于开展了癌症预防调查，宫颈癌特别是晚期癌症的发病率大幅度降低，治愈率大幅度提高。 早婚、早产、多产儿童与宫颈癌发病有关的性生活过早，心动过速是宫颈癌的重要诱因性交而感染的疱疹病毒型等感染可能与宫颈癌的发病有关。 家庭医学百科-医疗康复篇

14、 :宫颈癌、宫颈癌：妇科调查中的宫颈刀片检查是早期发现宫颈癌的有效方法，而宫颈癌的确诊必须通过宫颈活组织病理检查进行。 治疗方面宫颈癌前病变的处理： (1)轻度不典型增殖，炎症处理，半年刀片随访，根据需要恢复活检，情况不变，继续观察；(2)中度不典型增殖，用激光、熨斗、冷冻或微波或宫颈圆锥切除严重的非典型增生可以进行全子宫切除术，保留两侧卵巢(渴望分娩的人，切下宫颈后也能好好随访)。 家庭医学百科-医疗康复篇 :宫颈癌、宫颈癌：原位癌主张切除全子宫，保留两侧卵巢。 手术治疗适用于浸润癌中镜下早期浸润、期和期，手术范围从全子宫切除到宫颈癌根治术和骨盆淋巴清扫术各种各样。放射治疗可适用于各期患者，可手术的宫颈癌在手术和放射治疗上效果相似，也可用于不适合手术或经不起手术的晚期患者的放射治疗。 预防保健措施1。 家庭医学百科-医疗康复篇 :宫颈癌、宫颈癌：晚婚、分娩少，接受性卫生教育。 二。 积极参加妇科调查，最早期的宫颈癌和癌前病变没有症状或没有特殊症状，但可以通过调查发现。 三。 直到提高警惕，肉眼发现宫颈癌为止，唯一的症状