急性肾盂肾炎护理查房ppt课件

1、急性肾盂肾炎护理检查室，彭小敏2015.08.20.病史显示，患者8床孙成权，男，47岁，2015年8月13日因“频尿、频尿3天，发热2天”入院。 体检： BP100/70mmhg，T36.2； 神清，急性面部皮肤巩膜无明显黄染，表面淋巴结不大，双肺呼吸音稍粗病程中，患者有尿频、尿频、小腹膨隆感，一般有明显腰痛、饮食不足、大便干燥、睡眠。 既往有“慢性乙型肝炎”病史，住院诊断为“急性肾盂肾炎”。治疗处理、住院后医嘱均给予二级护理、普通食、多饮水、血压bid治疗抗感染、碱化尿、补液、营养支持等对症处理。 给予压疮得分22分，跌倒/跌落35分，导管得分2分，ADL得分90分。 辅助检查，2015.

2、08.12尿常规蛋白尿2，亚硝酸盐，隐血3，白血球3。 08.13尿细菌培养表明没有细菌生长。 08.14尿常规：尿沉渣白细胞213.40/ul，白细胞2，亚硝酸盐-。治疗原则，休息12周，饮水多，尿量每天2500ml以上，服用抗菌药，治疗碱性尿，监测体温变化和排尿情况，护理问题， 体温过高、与急性肾盂肾炎发作相关的疼痛和与肾脏炎症相关的排尿异常和与膀胱炎症刺激相关的不安和与预后相关的疾病知识不足、护理目标、 体温恢复正常的疼痛已经不再恶化了排尿形态逐渐正常，不安可以减轻。可以掌握有关疾病的知识，护理措施，1 .体温过高，1 )保持室内空气新鲜，1 )每天换气2 )卧床每4h测量体温，观察体温

3、的变化3 )给患者喝水鼓励排尿4 )推荐患者吃干净容易消化的食物5 )高烧时可以用冰敷、酒精擦拭浴等方法进行物理降温，根据医生的指示冷却药物。护理措施，2 .疼痛1 )卧床，可以保持弯曲位，减轻肾脏的疼痛，尽量不要长时间坐着，以免肾脏下降，被拉，疼痛加重，2 )建议患者喝水，排尿3 )与患者的、护理措施、3 .排尿异常1 )饮水、勤奋排尿2 )按照医生的指示主张药物治疗，警告患者不要擅自交换药物、减肥、提前停药3 )注意个人卫生，保持良好的休息时间和饮食.护理措施，4 .焦虑1 )积极与患者交流鼓励患者说出自己的心情2 )与患者建立良好的患者关系3 )耐心地向患者说明病情，消除心理紧张和忧虑4

4、 )经常巡视病房，了解患者的需求，帮助患者解决问题。护理措施、5 .知识不足1 )为患者提供必要的学习资料2 )传授和指导疾病健康相关知识3 )指导出院后的定期门诊访问。评价、体温恢复正常疼痛明显好转也没有加重，活动力增加排尿形态几乎正常，理解和把握不安减轻的疾病相关知识。 介绍了健康教育、1、病因和预防要点，注意个人卫生，特别是会阴部和肛门周围皮肤的清洁，特别是生理日用正确的方法清洁外阴部，大便后的清洁从前到后擦拭。 指导患者内衣要用热水洗晾干。 2 .保持有规律的生活，避免疲劳，继续运动。 提高机体免疫力。 3、饮用水多、排尿频繁、无禁忌的话，每天的摄取水量应在2500ml以上。健康教育、4、配合治疗，指示患者按时、按剂量、按疗程服药，不要擅自停药，按医生的指示跟进。 发生尿频、尿频、尿痛等情况时，立即到医院就诊。 5、急性肾盂肾炎易复发，出院时向患者说明出院后的随访时间和次数。 一