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文档简介

1、a,1,新生儿分类及体格检查,a,2,新生儿分类,1 根据出生时胎龄分类 2 根据出生体重分类 3 根据出生体重与胎龄关系分类 4 根据生后周龄分类 5 高危新生儿,a,3,1根据出生时胎龄分类,a,4,新生儿分类,1 根据出生时胎龄分类 2 根据出生体重分类 3 根据出生体重与胎龄关系分类 4 根据生后周龄分类 5 高危新生儿,a,5,2 根据出生体重分类,a,6,新生儿分类,1 根据出生时胎龄分类 2 根据出生体重分类 3 根据出生体重与胎龄关系分类 4 根据生后周龄分类 5 高危新生儿,a,7,3 根据出生体重与胎龄关系分类,a,8,新生儿分类,1 根据出生时胎龄分类 2 根据出生体重分

2、类 3 根据出生体重与胎龄关系分类 4 根据生后周龄分类 5 高危新生儿,a,9,4 根据生后周龄分类,早期新生儿：出生1周以内的新生儿 晚期新生儿：出生第2-4周的新生儿,a,10,新生儿分类,1 根据出生时胎龄分类 2 根据出生体重分类 3 根据出生体重与胎龄关系分类 4 根据生后周龄分类 5 高危新生儿,a,11,5 高危新生儿,a孕母存在高危因素 年龄，慢性疾病，羊水过多或过少，妊娠早期或晚期出血，羊膜早破和感染 b出生过程存在高危因素 早产或过期产，急产或滞产，胎儿胎位不正，臀位产，羊水被胎粪污染，脐带过长或过短或被压迫，剖宫产 c胎儿和新生儿存在高危因素 多胎，胎儿心率或节律异常，

3、严重先天畸形，Apgar 评分低于7分，新生儿出生时面色苍白或青紫，呼吸异常，低血压，出血等,a,12,新生儿分类的意义,小于胎龄儿又称宫内生长迟缓 早产小于胎龄儿 匀称型 足月小于胎龄儿 非匀称型 （足月小样儿） 过期小于胎龄儿 混合型,小 于 胎 龄 儿,a,13,新生儿分类的意义,围产期常见疾病： 胎儿死亡，围产期窒息，胎粪吸入性肺炎，低血糖，红细胞增多症，体温不稳定，畸形，肺出血（极少），免疫功能低下 远期预后：成年期疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病的危险因素之一,a,14,新生儿体格检查,1 测量记录 T R HR BP 头围 胸围 身长 体重 2 一般情况 面容 3 皮肤黏膜 4 头颅 囟门 血肿 5 面部 6 眼耳鼻 7 口腔 8 颈,a,15,新生儿体格检查,9胸廓 10肺 11心脏 12腹部 腹胀 脐部 13肛门外生殖器 畸形 14脊柱四肢 畸形 水肿 活动情况 15神经系统 肌张力 原始反射,a,16,腹胀,腹部局限性或全腹膨隆，严重者可伴有腹壁皮肤紧张、发亮 生理性腹胀 哭闹 哺乳后 病理性腹胀,a,17,水肿,多见于四肢，腰背，颜面及会阴部 生理性 病理性 贫血性，心源性，肾源性，低蛋白血症，新生儿硬肿症，内分泌，低钙血症等,a,18,神经系统检查注意事项,温暖，舒适的环境 动作

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