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文档简介
1、药物对家兔胃肠运动的影响及 精氨酸治疗肝性脑病的疗效观察,药品:肾上腺素(1mg/1ml)、去甲肾上腺(2mg/1ml)、 妥拉苏林(25mg/1ml)、普萘洛尔(110-4); 乙酰胆碱(110-mol/L),阿托品(1mg/2ml), 普鲁卡因(40mg/2ml),2.5%复方氯化铵溶液, 25%精氨酸,营养液:台氏液。 器材:体重秤,兔手术台1个,哺乳动物手术器械1套, 棉绳,注射器(0.25ml、5ml、20ml), 吸管(0.1ml、0.5ml、5ml),Magnus实验装置一套 (麦氏浴槽、麦氏浴管、恒温装置),供氧装置, 张力换能器,铁支架,双凹夹,计算机。,【药品和器材】,(一
2、)在体胃肠运动观察 1.取家兔一只,称重,仰卧位固定于兔手 术台上。 2.腹部剪毛,自剑突下沿腹壁正中线皮下 注射普鲁卡因(8ml/只)浸润麻醉。并 做约10cm切口。打开腹腔,暴露胃和小 肠。用两对皮钳夹住腹壁,把切口的两 缘向外上方提起,形成一皮兜。,【方法与步骤】,(1)观察并记录正常胃肠运动形式:注意胃 肠的蠕动(次/分)、紧张度、小肠的 分节运动。 (2)观察并记录药物对胃肠运动的影响: 在小肠上选择两个不同部位 先后滴加乙酰胆碱和阿托品各2滴, 分别观察小肠运动的变化(次/分)。 先后滴加去甲肾上腺素和妥拉苏林各2 滴,分别观察小肠运动的变化(次/分)。,3. 观察,十二指肠插管:
3、沿胃幽门向下找到十二 指肠。选择十二指肠肠壁上的某一血管 较少的部位用细线作荷包缝合,在其中 用眼科剪刀剪一3mm长的小切口,将导尿 管从切口处向十二指肠远端方向插入约 5cm并结扎固定,然后用皮钳对合夹住腹 壁切口,关闭腹腔。,(二)氨中毒性脑病的观察,观察家兔呼吸、肌张力变化,直至痉挛发作(出现扑翼样震颤)为止。并记录所用复方氯化铵溶液总量及从给药开始至肝性脑病出现的时间。 3. 立即耳缘静脉缓慢注射25%精氨酸(5ml/kg,10min内注完)进行抢救,观察并记录治疗后症状有无缓解。,2. 向十二指肠插管内注入复方氯化铵 溶液,每间隔5min,注入10ml,仔细,(三)药物对离体肠管平滑
4、肌的作用,标本制备: 倒提家兔,用木棒猛击其枕后部使其 猝死,然后立即剖开腹腔,轻轻剪取 十二指肠,并将其剪成2-3cm长的肠 段,用冷台氏液洗净后,装入盛有冷 台氏液的烧杯中,备各组实验用。,将离体肠标本上、下两端挂在有连线的小钩上,并将其置于麦氏浴管中。上端小钩与张力换能器相连;下端小钩的连线用麦氏浴管出口的胶管固定。麦氏浴管中充满台氏液,用供氧装置从浴管下端胶管处向浴管内加入氧气(12个气泡/秒)。让离体肠管在浴管内稳定20min。,2. 标本连接:,离体肠管平滑肌实验所需的基本条件? 台氏液(营养液) 温度(381) 氧气,讨论:,4. 观察 调节张力换能器的高度(线的松紧度),使肠平
5、滑肌的收缩与舒张在计算机上反映出有一定振幅的曲线。,BL-420生物机能实验系统 输入信号1通道张力11开始实验可适当调节增益、时间、滤波等 (1)描记正常曲线 (2)观察给药后曲线变化:,计算机操作过程:,依次从麦氏浴管上端向浴管内垂直加入下列药物,每次加药后,应观察曲线变化(并在曲线上标记所加药品),待作用明显后再加入下一种药: 肾上腺素(0.2ml)妥拉苏林(0.2ml) 普萘洛尔(0.2ml)肾上腺素(0.2ml) 台氏液冲洗(3次)正常曲线 乙酰胆碱(0.1ml)阿托品(0.1ml) 乙酰胆碱(0.1ml),1.保存:停止实验保存实验结果 (自己命名并记住) 2.编辑:文件 打开 编
6、辑实验结果 (将需要的曲线拖黑,点击数据辑) 停止重新命名保存 3.打印:文件 打开 打印编辑后的 实验结果。,【实验结果】,正常家兔胃肠运动形式(蠕动、紧张度、 小肠的分节运动)及频率(次/分); 加传出神经系统药物后,胃肠运动(次/分)?增加还是减少? 2.是否观察到氨中毒引起的肝昏迷(扑翼样振颤)及应用精氨酸后症状是否缓解? 3.传出神经系统药物对离体肠平滑肌的影响 (打印的实验结果),1.根据传出神经系统药物对在体胃肠运动的影响讨论其作用机制。 2.根据实验结果,分析应用精氨酸治疗肝性脑病的原理。 3.结合离体肠管平滑肌实验,分析所用药物 对离体胃肠平滑肌的作用机制。,【讨论】,1.哺乳动物消化管基本运动形式有? 传出神经系统药物对胃肠运动的影响 (兴奋或抑制?) 2.氨中毒能否引起肝性脑病(肝昏迷)及 应用精氨酸治疗的效果。 3.简述离体肠平滑肌标本的制备方法,传 出神经系统药物对离体肠平滑肌的作用 (兴奋或
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