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文档简介
1、失禁相关性皮炎,目录,失禁性皮炎(Incontinence-associated Dermatitis,IAD)是指皮肤暴露于尿液或粪便后导致的皮肤炎症反应。俗称尿布疹,尿布性皮炎,会阴部皮疹。,表现为红斑、水肿、浸渍、剥脱、破损、丘疹和水疱的形成。伤口的边界通常不清晰,呈弥散状,伴有瘙痒或疼痛以及继发性的真菌感染。 常见于会阴部、腹股沟区、臀部、大腿内侧、肛周、生殖器等14处,高危人群,老年人:功能衰退 尿道括约肌、肛门内括约肌松弛 孩子:无意识、神经功能未发育完善、焦虑 女性:多于男性,经产妇更多,表现压力性尿失禁 危重、昏迷、截瘫者:抗菌素大量应用致菌群失调,不适当肠道高营养治疗,使用肠
2、道动力药或缓泻剂,肛门括约肌松弛, 意识丧失。,发生机制,尿液、,尿素、pH值、细菌,皮肤通透性,皮肤屏障作用,皮肤脆弱,IAD,细菌过渡滋生,感染,摩擦,对于失禁患者,应及时清洁皮肤保持干爽,使用局部屏障性或吸收性敷料来保护皮肤。 大便失禁者压疮罹患率高出22倍。,失禁性皮炎与压疮的鉴别,形状 压疮:多呈圆形,边缘清楚 失禁性皮炎多呈弥漫性、镜面性,深度 压疮:根据损伤程度有不同分级 失禁性皮炎:多呈浅表性,坏疽 压疮:会出现局部骨突出部位的坏疽。 失禁性皮炎:单纯的不会出现坏疽,伤口边缘 压疮:边缘清楚 失禁性皮炎:边缘模糊,失禁性皮炎和、期压疮的区别,失禁性皮炎的分级,轻度:皮肤完整,有轻度发红和不适 中度:中度发红,皮肤剥脱,小水泡或小范围部分皮层受损,伴有疼痛或不适 重度:皮肤变暗或呈深红色,大面积皮肤剥落受损、水泡和渗出,清洗,滋润,保护,清洗 在IAD的预防上,弱酸性、免冲洗的皮肤清洗液要好于“肥皂+清水”,滋润:就是修复和增大皮肤保湿屏障保持和增加其含水量。 润肤产品通常含有水、发润肤剂和保湿剂。 在IAD的防治上,润肤要比保湿剂更有效果,护理要点,保护:皮肤保护剂的作用是在皮肤上形成密闭或半透性的保护
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