内科症状护理.ppt

1、，疾病管理，常州第二人民医院，张静，高热量，李浦PPT论坛chinakui转载：卧床休息，经常通风，病房空气新鲜温度和湿度适当。定期观察体温、血压、脉搏、呼吸变化，根据状态进行血液、尿液检查等。加强病情，找出发烧的原因和原因，观察冷却效果和伴随症状。补充高热量的食物容易消化，多吃水果，多喝水，大便也保持良好，建议每天液体进入3000毫升以上。加强口腔及皮肤管理，促进患者舒适，预防并发症。观察及冷却：体温应超过39.0冷却，偏好物理冷却(如温水、冰袋冷却)，监视体温变化，每4小时测量体温，冷却过程中出汗多的患者应及时擦干汗水，随时换衣服，保暖，避免受冻。做好健康教育，教患者及其家人如何测量体温和

2、物理冷却。做好心理治疗，注意患者的心理反应，提供心理支持。诊断不明确的人要及时确保各种标本，疑似传染病的人要按照规定进行消毒隔离。痉挛，耶夫PPT论坛chinakui转载：1。病房安静柔和的动作，减少患者的过多声音、光线和其他刺激。2.保持呼吸系统畅通，躺下的头放在一边，有呕吐物的话，及时清理干净，感觉抽筋的时候禁食。3.抽筋的时候要有人守护。要尽快解开衣角，去掉活动假牙，必要时将舌板或脚垫放在患者一侧的上下臼齿之间，为防止咬到舌头，增加床架，防止床架坠落，必要时要适当使用约束带。4.痉挛停止后，给营养丰富的流动物或半流动物，必要时给科萨费，准确记录出入量。5.做好基础管理，注意口腔清洁，保持

3、皮肤清洁，定期翻转，预防压疮。6.密切观察痉挛发作情况，及时联系医生，做好记录，准备急救用品。仔细观察精神、瞳孔、生命体征，并在理想时期报告意向，ripu PPT论坛chinakui转载：精神、瞳孔、生命体征。保持正确的姿势，昏迷的患者侧躺或躺下的头放在一边，保持呼吸系统畅通，及时清洁呼吸系统分泌物。病情可以提高床头15 30，促进脑静脉回流，减少脑水肿。提供高热量高蛋白高维生素油食品，补充足够的水分，将药物倒入后用胃管注射粉碎。加强基础护理，加强会阴管理，防止泌尿系统感染。保持口腔清洁湿润。为了预防角膜溃疡，保持角膜湿润。皮肤清洁干燥，床整洁，防止压疮。定期转动后背，预防肺部感染。保持肢体功

4、能位置，肢体手动运动，关节僵硬，脚下垂和肢体合同，防止畸形。保护患者安全，给不安患者戴上护栏或防护条，防坠床；咬紧牙关痉挛的人，为了防止被舌头咬，要去掉假牙，防止吸入器错觉；按时修剪指甲，防止刮伤。准备好急救品、药品。huh，lifu PPT论坛chinakui转载：病人安排在急诊室，安瓦威，头部胸部大约20，下肢大约30升呼吸，并注意帮助静脉血液回流。积极配合医生的急救。立即建立静脉通道，根据多种原因进行急救，按照医生的指示处理抗感染、抗过敏、止血、血压升高等。定期监测和记录心电图监测、生命体征、中心静脉压、意识、肢体皮肤温暖、颜色等。合理安排输液，仔细观察尿量，特别是每小时尿量。使用血管活

5、性物质时，要防止流出，并根据血压调节输液速度。保持呼吸系统通畅，及时去除呼吸系统分泌物，吸氧，必要时吸痰，准备气管插管和气管切开。加强基础护理，预防并发症，昏迷的常规护理。疼痛，尖锐的PPT论坛chinakui转载：1。使用简洁的疼痛评价量表准确评价疼痛水平。2.通过王振、触诊等评价疼痛的发生部位、性格及过去史、伴随症状。3.术后疼痛按照医生的指示，提前使用止痛药减轻患者的痛苦。癌痛遵循第三次止痛药的原则，按照医生的指示使用止痛药，观察疗效和副作用。4.急腹症患者，在诊断不清楚之前，慎重使用止痛药，观察生命体征及伴随症状。5.轻微疼痛患者提供冰袋、热敷、按摩等。出血性疼痛，急性扭伤24小时内按

6、摩，禁止热敷。6.做好心理治疗，转移注意力，减轻患者精神压力，稳定患者情绪，提高对疼痛的耐受性。7.帮助患者采取舒适的姿势，使用止痛药后，及时评价疗效，记录下来。压疮，尖锐的PPT论坛chinakui转载：动态评估压疮危险因素和发生原因，建立压疮报告系统。避免局部长期压力，根据局部皮肤情况定期转动身体，制作掀翻床头柜的卡片。正确评价压疮分期并提供适当的处理。避免摩擦力和剪切力，翻转身体，换床单和衣服时帮助避免对皮肤造成损伤，不要拖、拉或拖。保护患者的皮肤：保持皮肤干净干燥，使用石膏、夹板、牵引力的患者要观察部位和四肢的皮肤变化，长期卧床的患者要每天进行全方位的关节运动。注射高热量、高蛋白、高维生素剂，保持氮平衡，水肿患者应限