社区卫生服务管理

1、中国社区卫生服务的发展，四川大学华西公共卫生学院李宁秀，一，社区卫生服务概述，(一)社区卫生服务概念，社区卫生服务以社区为基础，社区人民的卫生(2)社区卫生服务的特点：一线服务综合服务持续服务协调性服务及性服务，(3)发展社区卫生服务的意义1 .提供基本卫生服务； 满足人们日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障2 .国家卫生服务体系中坚持以预防为主、防治结合方针的主要支点3 .深化城市医疗卫生体制改革，建立新的城市卫生服务体系的重要基础；4 .加强社会主义和谐社会建设， 提高卫生服务公平性，维护社会稳定的重要方法5 .国际卫生服务的大趋势6 .实现医学模式转换的最好方法2、中国社区

2、卫生服务发展政策、中国共产党中央、国务院关于卫生改革和发展的决定(1997年1月15日)、(8) 改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，形成功能合理、群众卫生服务网络。 基础卫生机构要以社区、家庭为服务对象，开展疾病预防、常见疾病和多发病的诊疗、医疗和残疾恢复、健康教育、计划生育技术服务和女性、孩子、老人、残疾人的保健等工作。 必须把社区医疗服务纳入员工医疗保险，建立双向复诊制度。 计划将医务人员和组织社会医务人员分开，在居民区开设卫生服务基地，纳入社区卫生服务系统。 1999年7月10部委员关于发展城市社区卫生服务的若干意见 :这是全国第一份政策指导书：基本概念、基本组织框架、基本政策

3、。 上海、天津、北京、深圳、济南、成都等中型城市以基础医疗机构服务模式的转换为重点，以结构和功能两个转换为核心，在服务网络、人才培养和资源整合等方面积极开展试验性工作。2000年12月、卫生部发行的城市社区卫生服务机构设置原则年10月、卫生部发行的城市社区卫生服务中心（站）设置指导标准年、2001年12月、卫生部发行的城市社区卫生服务基本工作内容（试行）年8月、卫生部等11部委员发行的2005年城市社区卫生服务发展目标的意见年，以社区卫生服务为指导思想，全国社区卫生2003年8、卫生部等三部委员关于加快发展城市社区卫生服务的意见、2006年2月，国务院发行了创建全国社区卫生服务示范区活动实施方

4、案，成立了指导组，召开了第一次全国城市社区卫生工作会议。 国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见国发2006 10日，社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是人们享受初级卫生保健目标的基础环节。 大力发展社区卫生服务，在社区卫生服务的基础上，建立社区卫生服务机构和医院和预防保健机构分工合理、合作密切的新型城市卫生服务体系，坚持以预防为主、防治相结合的方针，优化城市卫生服务结构目标：到2010年，全国地级以上城市和有条件的县级市必须建立比较完善的城市社区卫生服务体系。 具体目标：社区卫生服务机构设置合理，服务功能健全，人员素质高，运行机制科学、监督管理规范，居民可以享受社区疾病预防等公共卫

5、生服务和常见病、多发病的基本医疗服务。2006年2月24日国务院召开“全国城市社区卫生服务业务会议”的吴仪副总理发表了重要讲话，吴仪副总理在“全国城市社区卫生服务业务会议”上发表了演讲，发展社区卫生服务优化了卫生资源配置， 一方面是有效缓解群众就诊困难的第一步，发展社区卫生服务也推动了医疗保险、药品、医疗救助制度等方面的改革和发展，成为卫生综合改革的接点。 发展社区卫生服务是近年来城市卫生事业改革和发展的关键。 各地区、各有关部门要结合本地区、本部门的实际，采取切实有效的措施，切实落实关于发展城市社区卫生服务的指导意见提出的目标要求、政策措施和工作任务。 2006年38月，制定了9个相关文件，

6、12月，领导小组监督了各地的彻底执行情况。 三、中国社区卫生服务系统的发展现状、社区卫生服务诊疗量、四、四川省社区卫生服务系统的发展现状，我省第一个社区卫生服务站建立于1998年，第一个社区卫生服务中心建立于1999年国家和我省相继公布了一系列社区卫生服务发展相关文件，促进了社区卫生服务机构的迅速发展。 的双曲馀弦值。 截至2006年10月，全省有18个地方级市、38个市区、11个县级市和40个县开展了社区卫生服务，占市区町村总数的88.4%、县级市总数的78.6%、县总数的32.3%。 2012年，全省21个地区/市/州建立了社区卫生服务机构，397个社区卫生服务中心复盖全省71.2%的街道

7、办事处。 四川省社区卫生服务机构数量变化，社区卫生机构人才资源，2006年，社区卫生服务员工9170人。 2012年，社区卫生服务员工22758人。 五、社区卫生服务队伍建设、人才培养、2000年卫生部全科医学培训中心成立全科医学博士学历教育全科医师骨干培训岗位培训继续医学教育13900多人，全科医师规范化培养，卫生部指导意见提出的发展目标： 2000年：构建全科医学教育体系的基本框架。 在大中城市积极开展以在职人员变革训练为重点的全科医生岗位培训，2005年：初步建立了全科医学教育体系。 在大中城市基本完成在职全科医生岗位培训，逐步推进毕业后全科医学教育的2010年：在全国范围内，建立了比较完善的全科医学教育体系。 形成以高素质全科医生为核心的社区卫生服务队伍，适应卫生改革和社区卫生服务需求制定了关于发展全科医学教育的意见 全科医师规范化培训大纲培养目标、训练对象、训练方法和审查等在全科医师岗位培训大纲第5条第2项中全科/家庭医学属于临床医学的二级学科第11条中全科/到2011年，对家庭医学专业主治医生、副主任医生、主任医生的审查条件做了规定，全国有21个省(区、市)实施了全科医生的规范化培训，但各地发展不平衡：东部9个省(区、市)中西部22个省(区、市)中12个省到2006年2010年共计700个2011年7月1日，国务院发布临