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文档简介

1、胰岛素注射技术,张小艳,胰岛素注射工具,普通1毫升注射器：便宜，但不专业，分体式针座,注射死腔为0.050.1ml约为4U。胰岛素专用注射器（BD公司）：以胰岛素用量单位为刻度，每支40单位，容量为1毫升,采用固定式针座，注射死腔0.007ml。胰岛素注射笔（诺和笔3/优伴笔）：现在用的比较多，其中用的最多的是诺和笔3和优伴笔，诺和笔3是配诺和系列的胰岛素，优伴笔是配优泌林系列的胰岛素，都是专用笔芯式胰岛素，装10毫升300单位的笔芯。,胰岛素的分类及特点,胰岛素分四种：速效、短效、中效和预混胰岛素。短效中性可溶性人胰岛素：用英文字母R来表示，又称诺和灵R，具有瓶装和笔芯两种剂型。短效诺和灵人

2、胰岛素起效快，可在餐前30分钟内注射。中效人胰岛素：用英文字母N表示，又称诺和灵N，具有瓶装和笔芯两种剂型。中效诺和灵笔芯人胰岛素起效较慢，作用维持时间可以达到24小时。预混人胰岛素有两种：诺和灵30R：将30%的短效胰岛素诺和灵R与70%的中效胰岛素，诺和灵N预先混合，具有瓶装和笔芯两种剂型。诺和灵50R：将同等剂量的短效胰岛素诺和灵R与中效胰岛素诺和灵N预先混合。只有笔芯一种剂型。,胰岛素注射方法,正确的胰岛素注射是皮下注射,胰岛素注射部位,腹部大腿外侧手臂外侧四分之一处臀部,胰岛素注射部位,对短效或预混胰岛素最适合的注射部位：腹部或手臂对中长效胰岛素（例如睡前注射的中效胰岛素）最适合的注

3、射部位：臀部或大腿,胰岛素注射步骤,确定进餐时间复温选择注射部位消毒皮肤皮下注射,注意事项,根据胰岛素的剂型选择进餐时间确认胰岛素的剂型，如果是预混的胰岛素，或者是中效胰岛素，在抽吸药液前要混匀如果遇到需要短效、长效同时抽取的情况，应该先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素皮肤消毒应使用酒精，含碘消毒剂会影响胰岛素的剂量和效果合理选择注射部位，避开炎症，硬结，瘢痕等部位注射部位每次更换,速效的，在餐前立刻注射;短效胰岛素餐前1530min注射；中效胰岛素晚睡前或餐前1小时注射；预混胰岛素餐前30分钟注射,胰岛素注射部位的轮换,注射部位的左右轮换左边一周，右边一周，部位对称轮换一次左边，一次右边，部位对称轮换同一注射部位的区域轮换注射点与注射点之间距离约1指宽避免一个月内重复使用同一个注射点,胰岛素治疗的不良反应,低血糖（最常见）增加体重水肿过敏皮下脂肪营养不良局部脂肪萎缩或增生。,低血糖临床表现,糖尿病患者血糖3.9mmol/L为低血糖,发抖,心跳加快,头晕想睡,焦虑不安,饥饿,出虚汗,视觉模糊,四肢无力,头疼,情绪不稳,低血糖的救治,胰岛素的储存,未启封的胰岛素，储存温度为28冷藏保存（不得冷冻），超过标签上有效期的胰岛素不可使用。启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）应放在冰箱或室温环境（25），可保存一个月，应避免光和热，存放在阴凉干

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