创伤院前评分.ppt_第1页
创伤院前评分.ppt_第2页
创伤院前评分.ppt_第3页
创伤院前评分.ppt_第4页
创伤院前评分.ppt_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、创伤院前评分,创伤救治体系分院前急救、急诊科、ICU或外科治疗、康复等环节。其中，院前急救占据重要的位置。在事发现场或救护车上，迅速准确的创伤评估，早期的基本生命支持是院前创伤急救的关键。有“白金10分钟”之说。,白金10分钟,所谓“白金10分钟”，是指10分钟内的伤情评估与非侵入性干预，早期的基本生命支持（BLS)，为进一步救治赢得时间。早期的基本生命支持（BLS)可概括为ABCDEF六个方面：A保持呼吸通畅B维持呼吸功能C维持循环功能D神经系统障碍评估E充分暴露与全身检查F止血、包扎、固定等初步急救处理,创伤评分,一、院前评分系统,特点要求：简单迅速着重：分类、转运、现场急救处理,二、院内

2、评分系统,特点要求：全面细致着重:指导治疗评估预后评估救治质量,院前创伤评分是指在事故现场或救护车上,急救人员根据初步检查对伤情轻重迅速作出量化评估，并以此为依据对伤员进行分类、抢救、安全转运，并判断伤员是否需要转上一级医院救治。意义：把生命危险的重伤患者与一般创伤患者分开，从而对重伤患者实施及时有效的救治，提高危重伤员的救治率与生命质量。,1,2,3,常见的院前创伤评分系统,昏迷指数评分（GCS评分）：睁眼、语言、运动,CRAMS评分：循环、呼吸、胸腹部、运动、语言,院前指数(PHI)：收缩压、脉搏、呼吸、意识、胸腹部穿透伤,创伤指数(TI)：受伤部位、损伤类型、循环、呼吸、意识,修正的创伤

3、指数(RTI)等等,格拉斯哥评分（GCS评分),GCS评分判读：颅脑创伤（TBI）,13-15分,重度,3-8分,中度,轻度,9-12分,GCS评分记录,1、记录方式，如：E3V3M5=GCS11；2、眼部直接损伤、水肿、麻痹或面部骨折病人无法评价睁眼反应，用C(Closed)代替评分。如：ECV5M6；3、气管切开、气管插管病人无法评价言语反应，用T代替评分。如：E4VTM6。,优点：简便、易行；缺点：未包括瞳孔和脑干功能等评价。格拉斯哥-匹兹堡昏迷评分（GCS-P）：在GCS基础上加瞳孔对光反射、脑干反射、抽搐、自发性呼吸,GCS评分优缺点,CRAMS评分,CRAMS评分，依据循环、呼吸、胸腹、运动、语言5个参数，观察简单，方便易记，到达现场后1-2分钟即可作出评估，能区分伤员病情严重程度，能反映救治条件要求，是一种比较满意的院前创伤评分方法，对创伤的院前急救有着十分重大的意义。,根据循环、呼吸、胸腹、运动、语言五部分的表现，按正常、轻度和重度改变，各项分别记2、1、0分。正常总分10分，分值越低伤情越重。910分为轻度78分为重度6分为极重度7分，死亡率高达62%,CRAMS评分法的缺点,5个指标分值获取简单，可变性强，不够准确,昏迷病人和不配合病人无法评分,虽然院前创伤评分方法较多，但迄今为止尚无一种既能快速判别，又能同时满足高敏感度和高特异度的理想院前评分

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论