校园常见传染病防控.ppt

1、校园常见传染病防控,传染病基础知识,传染病是感染性疾病的一种特殊类型，归类于感染病。是由传染源携带的病原体，通过一定的传播途径进行播散的疾病。传染病的流行应有三个环节：传染源、传播途径、易感人群39种法定传染病：甲类：2种（霍乱、鼠疫)乙类：26种（麻疹，病毒性肝炎、肺结核、伤寒副伤寒、乙脑、流脑等)丙类：11种（流感、风疹、手足口病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎）非法定传染病：水痘,传染病基础知识,传染病三环节,指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物。有症状，没症状都可能成为传染源。,传播途径,传染源,传染源,易感人群,TEXTHERE,TE

2、XTHERE,TEXTHERE,易感人群新的传染源,传播途径,病原体进入体内的方式：口、鼻、眼、皮肤、血液、母婴传播等校园常见：空气、飞沫经鼻腔；手-口；手-污染物；公共物品污染等,易感人群,可能感染一种疾病的都可以称为易感人群。人类对传染病普遍易感。不同人感染同一传染病的风险、感染后的结果不一样，同一人多次感染同一传染病的临床表现也可能不一样常见状态：轻症/重症/隐性感染/病毒携带状态,所有传染病的防控原则都是一致的,隔离晨检早发现、早报告、早诊断、早治疗,预防性消毒开窗通风发病班级消毒隔离集体活动错峰或暂停洗手,疫苗接种预防性服药增强自身免疫力,传染源,传播途径,易感人群,通用措施针对多种

3、传染病的通用措施特异性措施针对某种传染病的特定措施,控制,切断,保护,问题思考：你觉得以下哪些疾病会传染？,校园常见的传染病,校园常见传染病的特点,病种相对集中，绝大多数流行规律比较清晰，可防可控病情相对较轻，一旦控制不好容易播散蔓延，形成暴发或连绵不绝疫情爆发会影响正常教学，引起恐慌、造成不良的社会影响,8,传染病,校园常见传染病的两大风险及防控目标,暴发/流行短期内出现大量患儿，产生一系列冲击波疫情控制不住，连绵不绝,散发,重症化极小部分抵抗力弱的患儿感染后会出现重症表现，需要住院治疗，可能留下后遗症，甚至死亡,不是为了消灭校园的传染病，短期内几无可能少生传染病：通过科学预防尽量减少重症病

4、例：通过自我病情观察、科学就医诊治尽量减少发生暴发疫情：通过规范报告、落实防控工作在保证传染病得到控制前提下，尽可能减少对教学秩序的影响,防控的目标,9,四大天王,五朵金花,诺如流感手足口病水痘,猩红热疱疹性咽颊炎肺结核流行性腮腺炎急性充血性结膜炎,常见，容易造成聚集或暴发,比较常见，散发、小规模聚集为主,诺如,1.突然暴发，措手不及2.污染传播：病毒容易传播，呕吐物处置不当，人为造成疫情播散,主要特点,对症处理、补水为主,治疗原则,暂无,疫苗,来也匆匆去也匆匆,疾病性格,上吐下泻：儿童呕吐为主，成人腹泻为主；一般症状轻，可以自愈,主要症状,1.呕吐物覆盖+消毒+通风+洗手2.采样（患者+关键

5、岗位工作人员）,控制要点,肠道病毒,需要反复强调的点,没有按要求消毒而直接用拖把清理，产生的气溶胶将加速诺如病毒扩散，形成拖到哪里感染到哪里的现象。抹布未消毒后混用,围观者被感染护理者被感染,12,学校一旦发生不明原因呕吐要立即覆盖呕吐物将学生带离污染区域，患病同学到医务室就诊排查，通知保洁人员到现场按要求进行消毒清洁处置。,流感,1.病毒变异快，亚型种类多，快速播散/严重影响教学秩序2.免疫屏障不易形成，可以反复多次感染，而且全年龄段均可发病,主要特点,对症处理、抗病毒治疗（奥司他韦等）,治疗,流感疫苗（每年接种1次秋季）,疫苗,善变，下手没轻没重,疾病性格,高热+咽痛/咳嗽+浑身乏力+肌肉

6、酸痛,主要症状,1.患者隔离(多数未被诊断为流感)2.每年接种流感疫苗3.疑似流感病例居家隔离48小时,控制要点,流感病毒H1N1,H3N2,B-y,B-v,需要反复强调的点,心肌炎,肺炎,脑炎,鼻窦炎,中耳炎,2.师生同时中招；互相传染,14,1.早诊断早治疗休息至彻底痊愈，不要带病坚持，落下病根,3.建议每年接种流感疫苗,手足口病,1.传染性强影响教学秩序2.病毒有20多种，疫苗能预防的是其中最严重的1种(EV71)，流行毒株也会因此发生变化3.重症患者病情危重可能危及生命,主要特点,皮肤护理/营养/关注重症风险,治疗,EV71疫苗（5岁以下接种2剂）,疫苗,百里挑一，怒发冲冠,疾病性格,

7、1.轻症病例：发热+手足口部皮疹2.重症病例：脑部、肺部等并发症,主要症状,1.晨检+通风+消毒+洗手2.关注重症及时治疗3.疫苗接种,控制要点,肠道病毒EV71,CA16,CA6,CA10,需要反复强调的点,持续高热不退,心跳/脉搏140次,精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,呼吸明显增快、减慢或呼吸动作异常,出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,（1）重症病例（1%）及时就医以免病情延误,（2）消毒不彻底，隔离不到位，导致疫情控制效果不佳；此时请及时联系专业防控部门,16,水痘,1.关键时刻发水痘：考试，非常耽误学习容易发生隐瞒等行为2.学业压力大，部分家长不能严格落实居家隔离措

8、施，导致疫情连绵不绝3.传染性强、潜伏期长,主要挑战,对症治疗、皮肤护理,治疗,水痘疫苗（接种2剂）,疫苗,终生潜伏，伺机而动,疾病性格,发热+疱疹+瘙痒,核心症状,1.晨检+隔离2.应急接种水痘疫苗,控制要点,水痘-带状疱疹病毒,需要反复强调的点,第1部水痘,第2部带状疱疹,第3部带状疱疹后神经痛,痒,又痛又痒,痛不欲生,水痘的传染性非常强；未结痂前都有传染性；持续时间较长，隔离有难度水痘的远期影响，要间隔十多年、几十年才显现，很多人不知道后期严重的神经痛的病根是儿童期的水痘病毒。2针水痘疫苗接种预防效果更好,18,猩红热,1.心脏、肾脏的并发症2.慢性链球菌携带者可以长期存在：,主要挑战,

9、青霉素等抗生素治疗,治疗,暂无,疫苗,虚张声势,疾病性格,发热+咽痛+全身/局部皮疹；草莓舌,核心症状,1.患者隔离2.患者足量全程使用抗生素3.链球菌感染者参考管理（临床未诊断猩红热的可疑患者）,控制要点,乙型溶血性链球菌,需要反复强调的点,20,1.全程足量使用抗生素,2.警惕诊断是“链球菌感染”的患者是否有发热、咽痛、皮疹表现,疱疹性咽峡炎,快速传染，引发关班,主要挑战,退热+常规营养护理,治疗,EV71疫苗有部分保护效果，但对其他毒株引起的疾病无交叉保护效果,疫苗,和手足口病属于一类,疾病性格,高热+咽痛、咽部疱疹,核心症状,晨检+患者隔离当成轻症手足口病处理,控制要点,肠道病毒,需要

10、反复强调的点,22,1.参考手足口病处理,2.科学处理高热,肺结核,长期潜伏、传染性强，治愈周期长,主要挑战,常规结核病治疗,治疗,卡介苗,疫苗,咳嗽,疾病性格,咳嗽、咳痰+低热,核心症状,痰检+患者隔离,控制要点,呼吸道病毒,需要反复强调的点,24,1.发现1例就要及时报告（关注寄宿、外地来沪学生及员工）2、中学住宿生入学建议体检排查肺结核。,3.一旦确诊要全程规范结核病治疗,流行性腮腺炎,快速传染，警惕并发症,主要挑战,退热+常规护理,治疗,麻腮风疫苗,疫苗,疾病性格虚张声势,发热+腮腺红肿,核心症状,晨检+患者隔离与单纯性腮腺炎区别处置,控制要点,呼吸道病毒,需要反复强调的点,26,脑膜

11、脑炎,心肌炎,耳聋,胰腺炎,流产,4%5%患者,儿童多见，约15%,0.5%4%,5%成人患者，儿童少见,警惕并发症,急性充血性结膜炎,1.不加控制容易暴发2.寄宿学生中出现后生活不易完全隔离3.游泳后容易大量出现,主要挑战,抗病毒眼药水,治疗,暂无,疫苗,一触即发,疾病性格,眼结膜充血水肿,核心症状,隔离+生活用品严密分开+消毒,控制要点,需要反复强调的点,28,注意游泳池卫生注意用眼卫生,29,共同携手一起预防传染病,1,2,3,家校结合,共同携手,养成良好的卫生习惯和健康的生活方式可以提高自身免疫力，预防和阻止传染病扩散。,及时按计划接种疫苗是预防和控制传染病最有效的措施之一。,预防：,

12、控制,治疗,4,5,6,7,勤洗手，减少病从口入及污染传播，可以有效降低感染和传播风险。,每种传染病都有自己的技能包，请了解相关疾病知识，加强自我防护和到校前自检。,有效隔离是阻断传染病播散最直接有效的手段之一。患病同学应严格配合居家隔离措施，这个非常重要！,一旦发生散发或聚集性传染病，根据传播特点，请配合学校落实各项防控措施和消毒隔离工作！,怀疑感染传染病后不要惊慌，居家隔离和科学就医诊治能够帮你有效科学对付传染病！,防控要点,疫苗是最有效的预防传染病的手段之一。学会用疫苗保护自己。疫苗不止适用于小孩，而是从小孩到大人都可以提供保护。,水痘疫苗、流感疫苗、麻腮风疫苗、手足口病疫苗、肺炎疫苗,生活中传染病防控的几个小妙招,到校配合老师晨检，确诊患病配合居家隔离,生活中传染病防控的几个小妙招,患病及时就医排查，科学使用抗生素,生活中传染病防控的几个小妙招,34,勤洗手减少手-口直接接触的机会,生活中传染病防控的几个小妙招,生活中传染病防控的几个小妙招（六步洗手法）,减少生食食品及野生动物的机会,生活中传染病防控的几个小妙招,