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文档简介

1、1、中国精神卫生工作计划(2012-2015年),中国精神卫生工作包括各种精神障碍的预防和预防和干预,促进全国人民的心理健康。 2002年以来,各地区各有关部门认真贯彻进一步加强精神卫生工作的指导意见,中国精神卫生工作计划(2002-2010年)和全国精神卫生工作体系的发展指导纲要(2008-2015年),指出“预防是主、防治结合、重点干预、广泛垄断、依法管理”。 精神障碍防治工作取得明显进展,精神卫生服务能力逐渐提高,全国精神卫生防治体系和服务网络初步建立。 3、目前,精神卫生问题仍然是我国重要的公共卫生问题和突出的社会问题。 我国经济社会发展迅速,出现各种矛盾,影响人们身心健康的各种因素持

2、续存在,不同的人被心理行为问题困扰,抑郁症、焦虑障碍等常见精神障碍疾病逐渐增加,精神分裂症等重症精神疾病患者的救治、服务管理问题同时,地区间精神卫生工作发展不平衡,防治体系不完善,工作保障应加强,精神卫生服务资源不足,分布不均匀,精神障碍预防和康复服务不足,社会对精神障碍患者有严重的偏见和歧视。 精神卫生工作任务非常困难,必须采取有力措施解决。 为了切实维护和促进广大人民群众的心理健康,有效地开展精神障碍预防、医疗和康复工作,做好精神卫生工作,根据我国精神卫生工作的现状,制定本计划。 五、一、指导原则和总目标是指挥科学发展观,按照深化医疗卫生体制改革的目标和要求,坚持以预防为主、防治结合、重点

3、介入、科学规范、依法管理的原则,坚持加强精神卫生工作应促进治疗、管理、救助、康复的原则,加强重症精神疾病的防治加强精神卫生法制建设。 建立精神卫生预防体系,完善政府领导、土地管理、部门合作、社会参与工作机制。 创新精神卫生工作管理,整合精神卫生服务资源,扩大精神卫生服务路径,全面加强精神卫生基本医疗和基本公共卫生服务。 提高重症精神疾病的治疗率和管理率,减少事故原因,提高维护社会稳定的心理卫生服务水平,保障公众身心健康,促进社会和谐。 6、2、具体目标和工作指标(1)建立健全的精神卫生防治体系和服务网络。 95%以上县(市、区)建立了重度精神疾病管理治疗网络90%的社区卫生服务中心,有条件的乡

4、镇卫生院配备专职医疗人员从事精神疾病防治工作的90%以上省(区、市),60%以上市(地、州)是心理危机干预小组7、(2)加强重度精神疾病的救治和服务管理。 重症精神疾病患者检出率达到管辖区域人口的4%,检出患者的管理率达到70%,治疗率达到60%。 精神分裂症规范治疗率达到城市50%、农村30%的全国重度精神病信息管理系统的开发和配置。 (8) .(3)促进常见精神障碍的识别和治疗。 综合医院抑郁症患者的分辨率和治疗率分别以2010年为基础提高了60%。 9、(4)开展重点小组心理行动问题的干预。 重大突发事件(灾害)直接影响人们的心理援助复盖面达到50%,妇幼保健机构医务人员对常见心理行为问

5、题的认识率基于2010年提高了60%,监督场所开展心理行为问题的比例达到50%。 10、(5)提高精神卫生知识认知率。 普通人的心理健康知识和精神障碍预防知识认知率达到60,在校学生的心理健康核心知识认知率达到50。十一、三、战略和措施(一)建立统一计划、创新管理、健全精神卫生防治体系。 以精神专业医院和综合医院精神科等精神卫生专业机构为主体,以一般综合医院为辅助,依靠基础医疗卫生机构和精神障碍康复机构等,构建补充疾病预防管理机构的精神卫生预防系统。 各地要根据地方经济社会的发展水平、人口规模、服务需求和精神卫生人力资源状况,制定精神卫生防治体系建设和发展计划。 研究成立国家精神卫生中心。 原

6、则上,各省(区、市)和各市(地、州)依靠当地有条件的精神专业医院和具有精神专业特长的医疗机构设立精神卫生中心,各县(市、区)指定当地有条件的机构接受精神卫生防治任务,人口规模大的县(区、市)设立精神卫生防治院根据创新管理、资源补充、分级诊疗的要求,合理配置精神卫生资源。 地区内床的标准原则上是每万人设1.48张床,承担急性期医疗功能的资源主要配置在省级和市级机构。 承担慢性期医疗和康复功能的资源,主要部署在县级机关,应尽快研究慢性期医疗和康复资源配置标准和要求,制定县级机关建设计划,开展建设。 单纯担负精神障碍康复功能的资源,主要配置在社区康复设施(患者的中途宿舍、避难工厂、护理站、养护设施等

7、),探讨其配置标准和要求,制定建设方案,开展建设。 鼓励社会资本举办精神专科医院和精神障碍康复机构。 有关部门要通过研究和论证,明确心理服务专业机构的性质,提出机构的监督管理方法,制定发展和规范管理心理服务专业机构的政策措施。 13、(2)加强监测、科学预警,完善精神卫生信息系统。 逐步建立精神卫生信息系统,基本掌握精神障碍的患病情况和精神卫生工作情况信息。 卫生部应当制定精神卫生信息系统的计划,建立重度精神疾病的登记和报告制度。 各省级卫生行政部门开发重度精神疾病病例管理系统,配置在管辖区内,实现精神专科医院和综合医院精神科疾病诊疗信息和基础医疗卫生机构患者随访信息的相互连接,及时动态更新,

8、根据危险性评价情况及时报警。 各地卫生行政部门要按照重度精神疾病管理治疗工作规范执行患者的发现、报告和登记,将相关信息登记在重度精神疾病基本数据采集分析系统中,与相关部门开展定期信息交换,加强人员培训和管理,不断提高信息质量。 卫生部开发了重度精神疾病病例管理系统(基础版),用于中部和西部经济困难省(区、市)。 在各地定期进行常见精神障碍和心理行为问题的流行病学调查和监测,评价精神卫生资源利用情况,分析精神障碍的疾病负担,作为精神卫生政策和计划的依据。 强调重点,依法管理,全面推进重症精神疾病的救治。 提高精神分裂症、偏执性精神病、分裂情绪障碍、双相障碍、癫痫引起的精神障碍、精神发育迟缓等重症

9、精神疾病的检出率、管理率和规范治疗率,消除患者关闭的现象,减少患者疾病引起的社会危害行为。 应认真落实重要性精神疾病管理治疗工作规范,以精神专科医院和综合医院精神科、社区卫生服务机构和农村医疗卫生机构等基础医疗卫生机构为基础,建立区域性重要性精神疾病管理治疗网络,将重要性精神疾病纳入基本医疗和基本公共卫生服务。推进“重症治疗进入医院,康复管理回到社区”的服务理念,建立医院治疗和社区康复联系机制,加强对医院基础医疗卫生机构和社区康复机构的指导,保障重度精神疾病管理治疗服务的连续性。 15、残联组织应当推进“社会化、综合、开放”的精神障碍康复活动模式,完善精神障碍者社区管理服务,建立社区康复机构,

10、为精神障碍者提供生活护理、功能训练、技能训练等康复服务。 充分利用社区内的资源,为稳定期精神障碍者安排适当的工作,尽全力支付报酬。 16、(4)整合资源,扩大服务,提高精神障碍诊治的可能性。 扩大精神卫生服务渠道。 综合医院和其他专业医疗机构、基础医疗卫生机构应开展医务人员常见精神障碍的诊疗知识和技能训练,与精神专业医院联系建立诊断和转诊机制二级以上的综合医院应设立精神科(临床心理科)门诊, 有条件的机构应设置病房的社区卫生服务中心,乡镇卫生院应根据国家基本公共卫生服务项目的要求开展精神卫生相关服务。 17、综合医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院,在提高重度精神疾病的早期识别、有效处理的基础上

11、,不断提高抑郁症、焦虑障碍、儿童注意缺陷多动障碍等常见精神障碍的识别率和治疗率,提高儿童、女性、老年人常见精神障碍的识别能力18、(5)明确责任,加强合作,加强心理行为问题的干预。 卫生部门要加强精神专科医院和综合医院精神科临床心理服务能力建设,成立心理援助和心理危机干预小组,建设公益性心理援助热线电话。 充实妇幼保健机构心理治疗和咨询专家,开展孕产妇和婴幼儿的心理保健。 充实社区卫生服务中心(车站)和乡镇卫生院心理咨询专家,开展居民心理健康指导。 必须研究制定心理卫生服务规范和心理治疗、咨询、测量服务技术规范。 各级政府应把突发公共事件应急心理援助工作纳入自然灾害等突发公共事件应急救援工作内

12、容,制定突发公共事件心理援助应急方案。 教育部门应当根据有关法律要求制定政策,在学校配备专职的心理健康教育人员和机构,建立学生和教师的心理健康普及教育心理干预机制,制定校园突发危机事件处理预案。 公安、司法行政部门应成立监狱和强制教育改造场所的心理咨询专家和机构,加强精神专业医院和综合医院精神科的合作,加强被监督人的心理咨询和心理矫正。 企业必须为需要心理咨询的员工提供服务条件,员工总数在1000人以上的企业必须配备合格的心理咨询专家。 基础女性组织、老年人组织和其他社会团体等应当配备合格的心理咨询专家,积极开展相关的心理健康教育、心理咨询和指导,提供心理援助服务信息。 鼓励城镇和乡镇政府、社

13、会团体建立公益性心理咨询机构,为群众提供处理工作、学习、结婚、家庭等问题的心理支持和咨询。 19、(6)积极动员,广泛参加,全面普及精神卫生知识。 利用广播、电视、报纸、网络、手机等多种媒体,加强对公众的宣传教育,积极宣传国家精神卫生相关政策法规,普及精神卫生预防和治疗知识,提高公共精神障碍和心理行为问题的预防、早期发现、干预方法等知识和能力,各专业机构和社会团体宣传部门必须加强对有关新闻媒体的协调指导,在宣传报道中遵守精神卫生新闻的宣传要求和规范。 在许多青少年中要广泛开展心理健康教育。教育部门指导学校在青少年学生中实施心理健康教育,让全体教师关注学生的心理健康,重视人文关怀和心理指导,消除

14、对精神疾病的偏见。 共产主义青年团组织要积极形式活跃内容丰富,开展科学、教育、娱乐一体化的学生课外心理健康教育活动,开展学生社会生活适应训练,培养积极的心理品质。 妇联组织要对农村留守儿童的心理行为问题展开心理健康宣传和教育活动。 必须积极关注20、员工、老年人等特殊群体的心理健康教育。 工会组织要将企业、事业单位员工的心理健康教育制度化,使其日常化,改善和缓解工作、竞争、失业、家庭生活、生活环境变化、人口迁移等带来的压力。 老年人组织要在老年人及其家属,特别是退休、丧偶的老年人和农村留下老年人,开展老年人心理健康宣传,普及预防老年期痴呆、抑郁等精神障碍和常见心理行为问题的知识,促进早期发现和

15、治疗。 公安、司法行政等部门必须把监禁和强制教育改造场所的医疗卫生工作结合起来,开展被监督人的日常心理健康教育。 21、4、保障措施(1)加强政府指导,健全工作机制。 各级政府必须建立健全“政府领导、土地管理、部门合作、社会参与”的工作机制,在政府领导下,建立有关部门和部门参加的精神卫生工作领导(协调)组织,把精神卫生工作纳入地方国民经济和社会发展计划、区域卫生发展计划,制定工作计划,审查和监督检查各部门和组织按照有关法律法规的要求和全国精神卫生工作体系的发展指导纲要(2008-2015年)规定的职责分工,各部门必须负责合作,做各种工作。 卫生、综合治疗、组织、发展改革、公安、民政、司法行政、

16、财政、人力资源社会保障、食品药品监督管理、法制、残联等部门和组织加强协调,加强精神卫生防治体系和服务网络建设,建立重度精神疾病监测预警、急救、服务管理机制,充分整合部门资源卫生、组织、宣传、教育、民政、财政、人力资源社会保障、文化、科研、工会、共产主义青年团、妇联、老年人等部门和组织将坚持科学发展、改革创新,积极调查研究、制定政策,健全心理卫生服务体系,发展和规范心理服务专业机构,预警心理危机22、(2)加强队伍建设,提高服务能力。 根据地区经济发展水平和精神卫生服务的需要,每10万人口配备78名精神卫生专家(包括执行医生、注册护士、药剂、检查等技术人员),其中精神科(助理)执行医生2-2.5

17、名, 注册护士45名10万人口配置12名县级以上从事防治的精神卫生技术人员的各社区卫生服务中心和有条件的乡镇卫生院必须至少一名专职或兼职的全科医生或护士担任精神卫生防治任务,其中服务人口23、卫生部门必须结合医药卫生中长期人才发展计划,制定精神卫生专业人才发展计划,实施精神科住院医生规范化培训、精神专业护士培训,逐步提高规范化培训后人员比例,加强对精神科以外医务人员的精神卫生知识和技术训练,提高常见精神障碍的识别能力。 在专家数量不足的地区,省级卫生行政部门应当与当地医学大学和有教育能力的精神专业医院和综合医院精神科合作,统一培训方案和课程,对有关卫生人员进行精神科培训。为了与人力资源社会保障、财政部门合作,改善精神卫生人员的劳动条件和生活待遇,必须制定政策,稳定专业人员队伍。 研究制定鼓励心理治疗专家进入精神卫生机构工作的政策,研究心理咨询专家进入基础医疗卫生机构工作的审查管理规定。 教育部门要着力于精神卫生专家的学历教育,用普通医学教育确保医学心理学、精神科和精神卫生学课,规范精神医学、临床心理学、咨询心理学和社会工作等专业教育和培养,制定心理治疗、心理咨询的学历教育标准和教育纲要,通过学历教育培养具有一定专业素养和能力的人才残联组织应与有关部门合作制定精神恢复师的职业水平评价制度。 完善保障政策,减轻患者负担。 提高重症精神疾病救治保障水平,确定基础

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