踝关节运动学88891ppt课件

1、.脚踝运动学，学习内容1，脚踝组成和运动方向2，脚踝功能解剖学3，脚踝生物力学4，脚和脚拱，1，脚踝组成和运动方向：距骨小腿关节，也称为上关节或胫骨。(a)配置1。关节窝：叉(也称为脚踝孔)，胫骨的下管状面、内踝面和腓骨外踝面共同包围。2.关节头部：由距骨的关节面和距骨两侧的关节面组成。关节面的形状是滑板车的形状。(b)运动方向以垂直轴：足底屈曲(可见脚趾)为中心，正常向后伸展到70o，脚掌屈曲到140o，活动范围约为70o。足周围的矢状轴：内翻，第二，踝功能解剖学(a)骨踝，足相关骨共26根(单侧)。胫骨1个，腓骨1个，指骨7个(距骨，跟骨，足周，内侧，中，外侧楔形，骰子)，跖骨5个，指骨1

2、4个(包括指骨，跖骨，跖骨，最后部分)。(b)脚踝的韧带脚踝的主要韧带称为1内侧韧带：三角形，三角形韧带。韧带的特点是强壮有力。其作用主要是限制过度的外翻。2 .外侧韧带：(1)踝关节跖骨屈下腓骨前韧带限制髓内翻活动，在踝中立位置对抗距骨前脱位。(2)后腓骨韧带可以限制踝关节的过度等伸力。(3)在脚踝90o位置，与腓骨韧带一起限制脚内翻活动。摘要侧方韧带的主要作用是防止脚和脚踝的内翻宽度。3 .tibiofibular韧带这个韧带可以分为tibiofibular韧带、骨间韧带、tibiofibular后韧带下的tibiofibular水平韧带。其中，骨间韧带是骨间膜的持续，最坚固。Tibiof

3、ibular韧带也有保持关节稳定性的效果。(3)肌肉1。使脚踝运动的肌肉主要有：(1)跖屈：小腿三头肌、足根、趾根屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌。(2)脊甲：胫骨前肌、长伸肌、趾伸肌和第三腓骨肌等。(3)内翻：有长屈肌、趾屈肌、胫骨后肌和前胫骨肌。(4)外翻：脚趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。2 .踝关节运动肌肉的功能特征踝关节肌肉在工作时具有适合该功能的特征：(1)足底屈肌比背身肌完成的工作要多得多。(2)跖屈肌对抗踝背和脚外翻。(3)腓骨长肌腱和胫骨前腱在脚底下共同形成“腱环”，起到维持足部横断的作用。(4)腱1。后：跟腱。最粗、最容易识别。2.前：胫骨前肌，是前所有肌腱中

4、最粗的。前胫骨肌肉内向(1)长伸肌腱；(2)趾伸肌腱；(3)第三腓骨干；(4)腓骨干；位于外部脚踝后面；(5)胫骨后肌腱：位于内踝后。(5)深筋膜，腱鞘及活膜囊1。深筋膜的主要作用之一是形成支撑带、跖肌腱等。(1)支持带也称为心肌膜增厚形成的医生韧带，主要起到约束肌腱的作用。(2)足底筋膜是足底中部增厚的足底筋膜。足底筋膜像弓，在脚的纵向弓上。弓在直立或较重的情况下拉紧，对保持弓起着重要作用。足足腱作为足足弓的弓弦，是维持和保护足弓的重要组织。2 .干草和滑液囊(1)干草和踝关节神经丛在前面、前面内侧、前面外侧后侧的干草：前胫骨和肾肌腱鞘、脚趾肾腱鞘。前内侧肌腱鞘是胫骨干鞘，弯曲长肌及弯曲长肌

5、腱鞘。外部：腓骨长肌，腓骨短肌都有鞘。后面有腱鞘。2 .滑液囊脚大的滑液囊：(1)跟骨皮革滑液囊：跟骨后部和脚跟的浅面。(2)跟腱滑膜：位于跟腱末端和跟骨后上部之间。鞋子和鞋子的不均匀摩擦会导致皮肤下发炎。在运动训练中过度训练可能会产生慢性滑囊炎。，(5)腓骨的作用与踝关节屈的构成有关，还具有以下作用：1负载功能负载时，负载从巨骨转移到非骨。承受约六分之一的体重。2腓骨缺损时的影响部分腓骨切除后，胫腓骨关节韧带松弛，导致踝部不稳定，最终可能发生骨骼发育障碍和创伤性关节炎。3外踝的功能确保关节相对稳定。3，脚踝生物力学脚踝和脚的一系列关节和膝关节的旋转轴形成了三个自由关节，使脚在任何位置都能走不

6、均匀的其他路。足弓对多种地面的适应性，(a)踝关节的运动范围踝关节轴胫骨、骨骼和关节面圆弧脚踝活动，1 .背弯和跖窝在水平轴上旋转。在矢状面上，背侧屈曲和跖屈踝屈曲中，距骨下关节(尺骨和尺骨)和背侧关节(尺骨、骰子)活动以及距骨在踝关节穴中前后滑动。跖屈时距骨内旋，背弯曲时外旋。2.内翻和外翻，即跟骨从下关节通过斜线垂直轴，通过内旋和外旋。简单地说，脚踝的屈伸运动和下关关节和脚的运动相结合。踝关节脚底弯曲时的内翻，内翻，脚踝伸展时的外翻，外翻。踝部脚底屈曲时，脚的内部边缘升高，外部边缘降低，脚的末端称为向内旋转。脚踝等伸出时，脚的外边缘升高，内边缘降低，脚的末端称为外螺旋。(b)踝关节的负载踝

7、部的负载与关节面接触区域的大小有关。在静止状态下，以完整的脚站立，承受沉重的负载时，脚踝受到相当于体重两倍的压缩应力。以前，脚站立时相当于体重的3倍。负重期间的推进器上，关节面施加的应力大约是体重的5倍。根据踝部是否有倾斜，影响关节面的接触区域，从而影响关节受到的应力大小。在轻微倾斜的情况下，关节面上施加的应力会随着承重面积的减小而显着增加。(3)踝稳定性机制踝稳定性因素：骨、韧带、肌力和重力。首先，距骨是楔形的，很适合踝关节，宽一端在前，可以有效地防止距骨向后和侧移。接着，脚踝周围的韧带大部分向下和向后移动，有防止距骨后部的效果。另外，脚踝韧带和骨骼可以对抗肌肉力和重力，防止小腿骨骼的位移。

8、第一屈时稳定性足底屈曲大于背屈。屈曲的调节因子是骨头、韧带和肌肉。当背部滚动时，脱巷上部与远端胫骨关节的前嘴唇接触时，关节囊后部绷紧，后侧韧带和肌肉紧张，防止脚踝的额外屈曲。2跖屈时稳定性跖屈屈时距骨结节，后唇接触，防止跖屈过度屈曲。前关节囊和侧副韧带前部也有阻断效果。前骨在踝关节穴中，胫骨的前后嘴唇防止距骨前后移动或过度折射。第三侧稳定成人侧方稳定性是距骨体嵌入踝关节，第二韧带就是距骨侧方和tibiofibular联合韧带，起到稳定作用。(4)当踝部的生物力学特性为正常步态时，踝部的反作用力与髋、膝关节相同或更大，但由于踝部的载荷面积大，因此踝部传递的单位面积的应力低于髋或膝关节。脚踝在跳跃

9、活动的跳跃和踏板阶段发挥主要作用。踝关节的强度决定了运动完成时身体整体的稳定性，决定父链接作用的效率，以及早晚参与工作的时间。如果踝部有足够的力，则可以“提前”参与“动作”，以减少完成整个动作的时间，并加快动作的速度。如果从跳高开始脚的脚踝及时充分抬起，会提高身体重心的初始高度，直接影响腾空后的姿势和效果。跑步的踏板伸展和缓冲时脚踝的活动是通过小腿肱三头肌肌腱的弹性变形和复原实现的。在非战斗前的制动阶段，通过肌腱的变形来储备能量。，四足、足足、足共由26根骨头和关节、肌肉、韧带、神经、血管等组成。(a)骨骼和关节1。关节：完成脚的内翻和外翻。在船关节：船关节也有脚内翻、外翻的功能。有关节等滑膜

10、。也称为船的关节。骰子关节：辅助脚，外翻。4.横向关节：由小船和骰子两个关节组成，s形。5.足底关节：由3个楔、骰子和5个跖骨组成的关节，只有平面微关节。6.跖趾关节：跖骨和趾骨组成的关节共有5个。(2)足部的支部可以充分分为前、中、后三部分。跖骨基础的底部以前是正面。楔块，飑中间关节(或交叉关节)是中间的。跟骨是背面。(3)脚韧带主要包括主足侧韧带、中酋长韧带、骰子侧韧带(跖端韧带)、跖骨横韧带等。第一课船跖骨侧韧带也称为弹簧韧带或跳跃韧带，这种韧带宽、粗、结实，脚是最重要的韧带。形成足弓最重要的距骨主要取决于这个韧带的支持。第二跖长韧带，也称为长韧带，是带状四边形，结实有力，有助于保持脚的

11、宗宫。三跖骨短韧带这个韧带与五个跖骨紧密相连，位于跖侧。支持跖骨形成的横弓，防止跖骨分离。(4)控制脚活动的肌肉来自脚内根和外根。1.族内肌肉多集中在脚底，可以从浅到深分为四层，其部位和脚尖各有不同的作用。但是整体作用与足弓的维持有关。2 .足部外根分别来自小腿前、后、外侧间隙。脚部活动不仅是通过足部内肌，还通过很多脚部外肌的协同作用实现的。支持通过脚掌的腓骨长肌肉和胫骨前腱、脚拱合作；胫骨后肌、腓骨长段、伸肌和脚趾肌肉、屈肌和脚趾肌肉都站在一起完成开始、行走、跑动等功能。(5)足弓由7根指骨、5根跖骨及其关节、韧带、肌腱组成的背部突出的拱状骨骼结构称为弓。1 .足弓分类：根据足弓的位置和功能

12、，将足弓分为纵弓和横弓。(1)结束于跟骨结节的包括内纵弓和外纵弓在内的纵弓。内侧纵弓：由鞋跟、距离、梨、楔3个、脚掌13个组成。特征：弓高弹性好，有缓冲作用，也称为弹性拱。外侧纵弓：由脚跟、骰子和4，5跖骨组成。跟骨内侧结节形成后支点。第五个跖骨是前支点。特征：弓低弹性下降的主要作用是支撑承载力，即支撑拱。走路时，外侧拱支撑托架比内侧足弓重。站着的话，支撑托架会很重，弓会变平。距骨形成纵向拱，支撑体重，向下传入足弓。正常体重由跟骨结节、第一跖骨和其下的第二跖骨和第五跖骨装载，传播到地面。足底焦点，(2)前爪的横切面上由跖骨和跖骨排列的十字弓、前爪等隆起弓。每只脚只有拱门的一半，只有双脚并立时，

13、才会形成整个弓。双足弓由肌腱、肌肉、筋膜、韧带和骨骼支持。跟骨的整体张力由胫骨后肌、屈肌、腓骨短肌、腓骨长肌等支持，大部分压力由跖根和跖侧韧带支持。维持足弓的因素，3 .足弓的主要功能如下。(1)支持体重(见脚的功能)；(2)缓冲冲击身体跳跃或从高处坠落时，脚的弹性起到重要的缓冲冲击作用。走路时，拱门的弹性在身体的重力下对传导和地面反弹之间的节奏也起缓冲作用。(3)保护足弓的拱形结构，保护足底的血管和神经免受压迫。(6)脚的功能1支持在站立或活动时全部支持。站立时体重从脚踝到距骨，并通过弓分布在3个负焦点。双脚6个点成为有力的支柱。直立时保证足底支撑的坚固性。为了支撑体重，脚必须在结构和位置上

14、稳定。前者适合于站立，主要依赖骨骼排列和韧带。后者适合运动，主要依靠肌肉。因此，骨骼、肌肉、韧带是脚的重量和支撑的必要条件。2杠杆充分静态移动，直立移动，肌肉发挥重要作用。就某些关节而言，活动中不同的姿势可以构成不同形式的杠杆。(7)脚运动族主要有背伸林、跖骨屈曲、外翻、内翻(旋转后)、外翻(旋转前)等运动。还有可以进行跖外展、脚趾伸展等其他运动的关节。实际上，跖屈的背部运动发生在脚踝。脚内外翻转发生在下关节，横向关节(腹部、骰子、楔形体)没有实际的内外旋转效果，只能横向旋转。前爪内翻外翻，内翻外翻。(8)保持脚的稳定性1。骨结构特征足弓对稳定性有很大作用。双关节疼痛和韧带的强化，肌肉收缩引起的动力作用使脚部结构非常稳定。3.在族内肌肉和族