呼吸道病原体检测ppt课件

1、呼吸道病原体检测、循环感染、呼吸道感染、呼吸道感染是指病原体感染人体鼻腔、颈部、气管、支气管等的呼吸道，分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。一般呼吸系统疾病，指上呼吸道感染、一般急性上呼吸道感染、鼻、咽或喉部急性炎症，是由病毒引起的几种疾病。患者不分年龄、性别、职业、地区。急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等微生物对急性支气管炎、细菌、支原体、衣原体、衣原体、军团菌等感染病的预防和治疗，应遵循预防、正确诊断、及时治疗的原则，明确感染病原体，选择有效的抗生素。常见的呼吸道病原体主要有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次等，90%以上的急性呼吸道感染都是由病毒引起的，有多种临床症状可由一种病原

2、体引起，相同的临床特征也可由多种病原体引起。呼吸道病原体，细菌：细菌感染呼吸道的可能性比病毒小。感染后症状更加严重，扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等位置引人注目。细菌引起的肺炎是嗜血杆菌，肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌，呼吸道病原体、病毒、鼻病毒、呼吸道细胞融合病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。呼吸道病原体、支原体、衣原体感染引起的呼吸道感染与其他病原体感染的早期临床特征相似。2-3天后咳嗽的症状可能更明显。在30岁以下的年轻人中，肺炎支原体是最重要的下呼吸道病原体。非结构化呼吸道病原体包括嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、衣原体(CP)和q热受体(bernarcokes)，非典型呼吸道病原体

3、，这些病原体变异快，传播广泛，没有形成长期免疫力，很难预防和控制。流感病毒副流感病毒呼吸道合胞病毒腺病毒，腺病毒。呼吸道病原体检测，现有主要方法：病毒分离培养抗原检测抗体检测分子生物学方法等。比较检测方法，抗体，抗原检测比较，IgMIgG、身体生成IgG一般需要一周左右，免疫缺陷或免疫系统不完整的个体，特别是3岁以下的儿童，产生抗体的时间更长，抗体生成水平低，无法很好地分辨过去感染和急性感染，因此抗原检测方法比婴幼儿呼吸道感染的原因诊断、鉴别诊断和临床药物指南更重要，抗体IgM检测比IgG在临床上更重要。取样，抗原检测棉棒延伸到鼻部，而不是鼻腔，然后延伸到鼻咽水平。从耳垂到鼻尖长度的一半，通常

4、为两岁以下的儿童伸展的棉棒长度约为棉棒长度的两倍，然后用棉签轻轻捻，转动3圈。取样后1小时内用生理盐水溶解，12小时内检查。抗原检查取样，取样、抗体检查、取样对结果影响很大的非典型感染大部分是干咳，痰/痰阳性率低(标本问题，病毒颗粒小)抗原在体内存在时间短，抗原检查的缺点，检测9种呼吸道感染病原体IgM抗体。检测原理、间接免疫荧光法(IFA)是在检查对象样本中由抗体和吸附在幻灯片上的抗原所引起的反应。样品中存在的特定抗体和抗原反应在清洗阶段去除未与抗原结合的免疫球蛋白。在下一阶段，抗原抗体复合物与用路西法标记的抗人球蛋白反应，用免疫荧光显微镜观察结果。由工具包组成，实验阶段1，样品稀释：血清标

5、本和PBS以1:1的比例稀释，稀释后的血清加入吸附剂，完全混合。经处理的血清可以去除沉淀10-15分钟，防止干涉检查。实验阶段2。结果判断，语音结果荧光图，军团菌，衣原体，立克次体没有荧光；支原体、腺病毒、a型和b型流感病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒的细胞是红色的。阳性结果显示荧光图、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒或副流感病毒对阳性血清1-15%细胞的核、细胞质或细胞膜呈苹果绿色荧光；军团菌、衣原体或立克体的所有细菌都呈苹果绿色荧光。支原体，声音：荧光弱，低，低，低，低，不规则性，军团菌，阳性：荧光密度高，亮度好，棒状，mycoplasma pneumoniae，q热立克次体，语音：弱荧光

6、，低，不规则性，q热立克次体，阳性：强荧光亮度，大量，典型形态，肺炎衣原体，声音：弱荧光，少，肺炎衣原体，阳性：荧光密度，良好亮度，腺病毒，声音：弱荧光，少，腺病毒，阳性：强荧光亮度，大量平均每个视野3-5个阳性细胞。呼吸道合胞病毒，声音：弱荧光，呼吸道合胞病毒，阳性：荧光亮度强，多，每个视野平均3-5个阳性细胞。甲型流感病毒，声音：荧光弱，低。甲型流感病毒，阳性：荧光亮度高，数量多，每个视野平均3-5个阳性细胞，b流感病毒，声音：荧光弱，低。b流感病毒，阳性：荧光亮度强，多，每个视野平均3-5个阳性细胞。副流感病毒，声音：荧光弱，低。副流感病毒，阳性：荧光强度高，数量大，每个视野平均阳性细胞3-5个。方法的局限性，抗体水平没有显着提高的时候，不能排除感染可能性的单样本抗体检测结果对最近的感染诊断没有帮助。为了观察血清转基因或抗体水平的明显上升，需要同时检查两种样品(急性期和恢复期)。方法的局限性、对自身免疫疾病患者血清的IFA检测、支原体、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等在细胞上产生了非特异性反应，不能用这种方法检查质量控制孔来检测这种现象。