阴道镜检查指征_第1页
阴道镜检查指征_第2页
阴道镜检查指征_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、阴道镜检查征象原则上，子宫颈癌检查应遵循“第三阶段”原则，阴道镜检查应遵循检查指证。阴道镜检查点包括三个主要类别：1宫颈细胞学检查结果异常：非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)非典型鳞状上皮细胞排除高鳞状上皮内病变(ASC-H)低鳞状上皮病变(LSIL)高度鳞状上皮病变(HSIL)鳞状细胞癌(SCC)非典型腺上皮细胞(AGC)腺原发癌(AIS)腺癌巴氏杀菌等级标准中巴氏 ii级b以上的结果。高危HPV检查结果阳性。2.裸乙酸染色检查和复方碘染色检查(VIA/VILI)结果为阳性：如果在组织检查或机会检查中使用VIA/villi检查，则VIA在醋白色上皮或VILI中没有碘着色，判定为阳性时需要进行

2、阴道镜检查。3.经肉眼检查，发现了宫颈溃疡、肿块或可疑宫颈浸润癌。(a)阴道镜检查时间(1)阴道镜检查的最佳时机是月经清洁后7-10天内。(2)必要时，阴道镜检查也可以在月经期间随时进行，但不能在月经最大出血期间进行。(3)阴道生殖器检查前，受试者24小时内禁止阴道性交、清洗和使用药物。(b)阴道镜检查禁忌阴道镜检查没有绝对禁证。急性呼吸道感染或出血会影响阴道镜检查的准确性，治疗炎症后要接受阴道镜检查。(三)经阴道镜检查后，应获得宫颈活检适应证1) I型转基因区，HSIL或宫颈浸润癌可疑：多点。缺乏经验的检查者应选择最严重病变的部位，新鳞片的界限3，6，9，12，4点。2)2型或3型转基因区、

3、HSIL或宫颈浸润癌可疑患者，在病变最严重的地方进行活检，并需要ECC检查。无颈椎圆锥形切削症，可以直接进行诊断颈椎圆锥形切削术。3)宫颈细胞学结果为ASC-H，HSIL，AGC，即使阴道镜检查没有发现异常，也要接受宫颈活检。这里有以下两种情况：I型转基因区：来自新的鳞状边界3，6，9，12点ECC检查。 型或III型转基因区：在没有颈椎圆锥切口禁令证的情况下，可直接进行诊断颈椎圆锥切除术。4)绝经后女性：绝经后，女性雌激素水平下降，宫颈鳞状热连接部大量转移到颈椎，大部分情况下，阴道镜检查结果不令人满意。该组女性的阴道镜检查和宫颈活检应委托具有丰富临床经验的医生进行。使用ECC，可以适当缓解诊断宫颈锥切的征兆，以便正确评价宫颈病变。阴道镜检查过程肉眼观察外阴完全暴露子宫颈和阴道穹窿用肉眼确认子宫颈和阴道，注意分泌物的特性。调整焦距(20-30厘米)5%的棉签将宫颈表面浸湿约30秒识别新的鳞片边界检查转换区域病变的位置、范围和程度的确定使用绿色过滤器观察血管特性变化可疑部位采取多点活检，必要时刮子宫颈子宫颈，阴道碘酒阴道镜照片记录，数据保存。阴道

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论