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文档简介

1、体外冲击波碎石术的护理，定义了适应证和禁忌症碎石术的术前手术中的心理护理碎石后的护理和并发症防治引起结石的原因和结石成分的分析，发表：徐慧英，体外冲击波碎石术的基本概念，体外冲击波碎石术利用体外发生的冲击波聚焦于体内的结石，粉碎结石与尿一起除泌尿系统解剖图、碎石前后典型形态变化、碎石前后结石形态变化、适应症和禁忌症、理论上无法纠正的出血性疾病和结石远端腔道阻塞是体外碎石的绝对禁忌症外，其他情况均可在控制范围内进行体外冲击波碎石。 但是，在临床操作治疗过程中，以下情况需要特别处理。 1 .孕妇结石患者2 .并发糖尿病的患者3 .感染严重或急性感染者4 .高危患者和单个、多个器官功能差的患者5 .

2、肥胖患者6 .双肾结石者、碎石术前准备，1 .进行相关全身检查。 2 .了解泌尿系统的情况。 3 .其他准备、碎石术前准备、1 .凝血时间、血小板计数、肝肾功能、心电图等，事先掌握身体实际情况，有利于对症治疗。 碎石术前的准备，2 .了解泌尿系的情况是治疗泌尿系结石ESWL前的必要准备，详细情况，不了解泌尿系的情况，应避免匆忙碎石。 碎石前必须进行以下的检查。 腹部平片(k.u.b ) :超声波：尿路造影：静脉尿路造影、逆行尿路造影、碎石术前准备、3 .其他心理护理消除肠管准备麻醉止痛准备、心理护理、患者紧张，详细说明和说明，使患者对ESWL的认知直接与患者交流，配置舒适优雅的治疗环境和善的语

3、言， 熟练的操作技能肠道准备：服用泻药，清洁肠道，减少肠内气体和粪便麻醉止痛：大多数人不需要准备麻醉止痛：碎石术后的护理和并发症的防治，碎石后的护理(1)休息：结石大，量大，碎石后三天内卧床不起(2)活动：跳绳台阶等(3) 饮水和补液：每天饮水最大3000ml左右(4)排石体位：部位结石可在不同体位帮助排石，(5)药物排石：肾石通冲剂，6542片或心痛定片(6)尿的观察和护理：滤纸、结石成分分析，(7)复查时机： 2周后超声1 .出血、血尿、肾周出血、皮下出血2 .疼痛、(3)治疗效果评定，1 .破碎结石的碎片小于4毫米(破碎率)2.破碎结石的碎片全部排出，引起结石的因素和结石成分分析引起结石的因素，1、尿浓缩2、尿酸高3、草酸过高4、肾脏疾病结石分析：尿石症是泌尿外科的常见病，其人的患病率为1%5%，治疗后容易复发，10年的复发率达到50%。 在结石的防治中，结石成分的分析很重要，通过详细的病史咨询、遗传背景和环境因素的分析，结合代谢异常的分析，大致确定结石的种类和病因，确定结石形成的危险因素，为结石的防治奠定基础。 因此，结石分析对尿石症的防治具有重要意义。 展望和总结胆石症的体外冲击波碎石，只要掌握适应证，体外冲击波碎石的定位就能准确

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