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文档简介

1、.1,进行中的大肠癌内外科治疗,湖南肿瘤医院肺,胃肠内和谅解延,流行病学,左半和右半,左右半结肠癌的界限,左半和右半,左右半结肠癌的差异1。胚胎的来源,解剖结构,生理功能的差异2。临床特征差异3。分子特性差异4。复发转移差异5。疗效的预后差异,三大基石化疗药物,LOHP 5-fu CPT-11组合方案:mFOLFOX6 FOLFIRI FOLFOXIRI,两种主要目标药物,希托西单抗,两种主要目标药物,贝巴单抗,大肠癌肝转移,85%不可切除的肝转移,5年生存率接近1-5%,可进行外科切除的35-50%从1998年开始深入进行大肠间转移的概念,早期节牙型肝转移,早期节牙型肝转移,单个肝转移灶和3

2、个;最大直径5厘米;转移性肿瘤切除时间200ng/ml,术前化疗推荐之一;可选mFOLFOX6或cape oxFOLFIRI计划(无循证医学证据)可以在原发性病变辅助化疗后12个月内未完全缓解肝脏前或周围神经毒性的情况下考虑。不建议目标药物术前治疗:2-3个月;术前化疗:6月,潜在切口间转移,首选转基因化疗方案FOLFIRI/FOLFOX C225(RAS野生型),或FOLFOXIRI bevaccine或临床研究;其次,在FOLFOX/CapeOx/FOLFIRI bevathan抗转基因治疗开始后2个月内重新评估可切除性,如果不能切除,则应继续化疗。每2个月重新评估,可以手术的话,立即手术

3、切除。术后化疗,转基因化疗的有效使用方法,术前化疗总疗程为6个月,如果用贝伐西汀进行转化治疗,最后贝伐西汀的治疗结束和手术间隔至少6周,手术后68周为止。转换治疗6个月后肝转移不切除,以缓解治疗、不可切除肝转移为原则,探讨肝转移的其他局部治疗机会。radiofrequency ablation等;FOLFIRI/FOLFOX C225(RAS野生型),或FOLFIRI/FOLFOX bevasso项,CapeOx/Xeloda bevasingle项治疗益处(第一次治疗3-6个月后,状态最大塞洛达贝瓦索抵抗;贝巴单电阻;塞托什丹抵抗:CAIRO3:观察与卡佩塔文BEV AIO0207:观察与B

4、EV单药与bev FP (bev单药比热制)中国研究2009:观察vs xeloda macro 2: cet vs持续mFOLFOX6 CET,化疗冲突潜在的可切除性;与三种药物相结合,不允许以药物为目标的经济情况、目标药物争议、EGFR单抗和VEGF单抗驯化症AVF2017g研究开创了贝伐单抗治疗的新时代,之后进行了一系列研究和VEGF分析,进一步验证了贝伐单抗治疗的疗效,贝伐单抗前线治疗、贝伐单抗治疗结论,第一,通过二次治疗延长PFS和OS交叉线治疗,可以获得生存的好处延长治疗的话,在PFS治疗期间要警惕消化道穿孔,控制出血,推迟伤口愈合(半衰期17-21d,一般需要3个半衰期考虑手术)

5、,动静脉血栓,高血压和蛋白尿,EGFR单抵抗和EGFR-TKI的差异,FIRE-TKI PFS没有差异,FOLRIRI situximab抗和FOLRIRI bevagin抗对KRAS野生型mCRC患者的初级治疗也有效,CALGB80405研究了重要的结论,在KRAS野生型mCRC患者的初级治疗中,situximab抗和bevabeacon最大的随机控制研究KRAS野生型mCRC 特别是该计划的潜在副作用,在mCRC第一疗法中与化疗联合使用治疗的战略,RAS野生型cetuximab抗-beba shizo单抗RAS突变beba siver抗,应考虑对有手术治疗及肿瘤相关症状的患者进行反eg单抗治疗。需要长期服药时,影响mCRC治疗决

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