第二十二章-平肝息风药2-(NXPowerLite).ppt

1、第二节,息风止痉药,羚 羊 角 本经,药物来源,为牛科动物赛加羚羊的角。,赛加羚羊,羚羊角,羚 羊 角,性味归经,咸，寒。归肝、心经。,功 效,平肝息风，清肝明目，清热解毒。,应 用,1.惊风癫痫，手足抽搐 本品具有息风止痉作用。 羚角钩藤汤（配菊花、钩藤、 鲜生地等）,应 用,2.肝阳上亢之头晕目眩 本品具有平肝潜阳作用。 配菊花、石决明、牡蛎、天麻等,应 用,3.肝火炽盛，头痛目赤 本品具有清肝明目作用。 羚羊角散（配决明子、黄芩、 龙胆草等),应 用,4.温热病热毒炽盛神昏、躁狂及热毒发斑 本品具有极强的清热解毒作用。 紫雪丹(配伍石膏、寒水石、水 牛角、玄参等) 配伍双花、连翘、大青叶

2、等,应 用,5.肺热喘咳 本品具有清肺热止咳作用。 羚羊清肺散,用法用量,煎服，13克。单煎2小时以上，取汁服。磨汁或锉末服，每次0.30.6g。,特 点,1.清热力强，有清肝热、清肺热和清热解毒之效。 2.入肝经，息肝风，清肝热，平肝阳。,牛 黄 本经,药物来源,为牛科动物黄牛或水牛的胆结石。,黄牛,牛 黄,牛 黄,性味归经,苦，凉。归肝、心经。,功 效,息风止痉，化痰开窍，清热解毒。,应 用,1.壮热神昏，惊厥抽搐 本品具有清心凉肝，息风止痉、定惊作用。 牛黄散（配朱砂、全蝎、钩藤等）,应 用,2.温热病热入心包或痰热蒙蔽心窍 所致之神昏、口噤 本品具有清热化痰，开窍醒神作用。 安宫牛黄丸

3、（配麝香、栀子等）,应 用,3.热毒郁结之口舌生疮，咽喉肿痛、溃烂及痈疽疔毒等 本品清热解毒力极强，又消肿止痛。 珠黄散 牛黄解毒丸（配伍黄芩、大黄、雄黄等） 西黄丸,用法用量,入丸散，每次0.20.5克。,使用注意,孕妇慎用。,特 点,1.有凉肝、息风止痉作用。 2.有清心豁痰，开窍醒神作用。 3.清热解毒力极强。,钩 藤 别录,药物来源,为茜草科常绿木质藤本植物钩藤、 大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无 柄果钩藤的带钩茎枝。,钩藤,大叶钩藤,钩 藤,性味归经,甘，微寒。归肝、心包经。,功 效,息风止痉，清热平肝。,应 用,1.肝风内动，惊痫抽搐 本品具有清肝热、息风止痉作用。 羚角钩藤汤(配伍天

4、麻、全蝎等),应 用,2.头痛，眩晕 本品既清肝热，又平肝阳。 天麻钩藤饮（配伍白芍、菊花等） 配伍夏枯草、栀子、黄芩等,用法用量,煎服，1015g 。不宜久煎，一 般不超过20分钟。,特 点,1.息风止痉作用和缓。 2.清肝热又平肝阳。,天 麻,本经,药物来源,为兰科多年生寄生草本植物天麻 的块茎。,天麻,天 麻,性味归经,甘，平。归肝经。,功 效,息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。,应 用,1.肝风内动，惊痫抽搐 本品具有息风止痉作用。 钩藤饮子（配羚羊角、全蝎等） 醒脾丸（配人参、白术、僵蚕等） 玉真散,应 用,2.眩晕，头痛 本品具有平抑肝阳,祛外风,止眩晕作用,为治眩晕、头痛的要药。 天

5、麻钩藤饮（配石决明、牛膝等） 半夏白术天麻汤 配伍蔓荆子、钩藤、菊花等,应 用,3. 风湿痹痛，中风肢体麻木、半身不遂 本品具有祛外风、通经络作用。 天麻丸 秦艽天麻汤,用法用量,煎服，310g。研末冲服，每次 11.5g。,特 点,1.既息内风，又祛外风。 2.止眩晕，止惊抽的要药。 3.平肝阳，息肝风。,僵 蚕 本经,药物来源,为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫在未 吐丝前，因感染白僵菌而发病致 死的干燥体。,蚕,僵蚕,性味归经,咸、辛，平。归肝、肺经。,功 效,息风止痉，祛风止痛，化痰散结。,应 用,1.惊痫抽搐 本品具有息肝风、化痰作用。 千金散（配伍全蝎、牛黄、胆南星等） 醒脾散（配伍党参、白

6、术、天麻等） 五虎追风散、摄风散,应 用,2.风中经络，口眼歪斜 本品具有祛风止痉作用。 牵正散（配伍全蝎、白附子等）,应 用,3.风热头痛、目赤，咽肿或风疹瘙痒 本品具有散风热，止痛、止痒作用。 白僵蚕散（配伍桑叶、木贼、荆 芥等） 配伍桔梗、荆芥、甘草等 配伍蝉蜕、薄荷等,应 用,4.痰核、瘰疬，疔疮肿毒 本品具有化痰，软坚散结作用。 配伍浙贝母、夏枯草、连翘等 普济消毒饮,用法用量,煎服，310g。研末吞服，每次 11.5g 。散风热宜生用，余多 制用。,特 点,1.息肝风止痉兼可化痰。 2.息内风又祛外风。 3.味咸能软坚散结。,全 蝎 蜈 蚣 蜀本草 本经,药物来源,全蝎：为钳蝎科动

7、物东亚钳蝎的干 燥体。 蜈蚣：为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的 干燥体。,性味归经,全蝎：辛、平。有毒。归肝经。 蜈蚣：辛，温。有毒。归肝经。,功 效,全蝎 息风止痉，攻毒散结，通络止痛。 蜈蚣,应 用,同 1息内风，搜风通络急慢惊风、 破伤风，风中经络等痉挛抽搐证,应 用,同 2攻毒散结疮疡肿毒，瘰疬结核,应 用,同 3搜风通络止痛顽固性头痛、 风湿痹痛等证 配伍蜈蚣、白僵蚕、川芎等 配伍川乌、白花蛇等,应 用,异 全蝎药性较为平和，蜈蚣性猛力强。 一般抽搐麻木多用全蝎，而重证惊抽，角弓反张、颈项强直必用蜈蚣。,用法用量,全蝎：煎服，25g。 研末吞服， 每次0.61g。 外用适量。 蜈蚣：煎服，1

8、3g。,使用注意,二者均有毒，用量不可过大。 孕妇慎（忌）用。,特 点,1.以毒攻毒，味辛散结。 2.长于通络止痛。 3.蜈蚣性猛力强。,地 龙 本经,药物来源,为巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓 的全虫体。,缟蚯蚓,蚯 蚓,参环蚯蚓,性味归经,咸，寒。归肝、脾、膀胱经。,功 效,清热息风，平喘通络，利尿。,应 用,1.热极生风，惊痫抽搐 本品具有清热，息风止痉作用。 配伍钩藤、白僵蚕等,应 用,2.肺热哮喘 本品有清肺热平喘作用。 配伍石膏、麻黄、杏仁等,应 用,3.热痹 本品有清热通络止痛作用。 配伍秦艽、防己、忍冬藤等,应 用,4.气虚血滞，半身不遂 本品有通行经络作用。 补阳还五汤(配伍黄芪、当归