第三章软骨与骨.ppt

1、,第三节 软骨和骨,一、软骨,软骨,软骨组织,周围的软骨膜,软骨能承受压力、耐磨擦，有一定的支持和保护作用 。,（固态结缔组织）,（致密结缔组织）,（一）软骨组织的结构,软骨组织,软骨细胞,基质,纤维,1、软骨细胞 (chondrocyte) 位于软骨陷窝内 周边：小,扁,单个(幼稚) 中央：大,圆,成群(成熟) 胞质嗜碱性 胞核染色淡，核仁清楚 EM ：丰富的RER，发达的Gi，还有脂滴和糖原 可分裂 同源细胞群 (isogenous group),软骨细胞,功能： 合成纤维和基质，有分裂能力。,同源细胞群： 软骨中央部分常见2-8个软骨细胞同处在一个软骨陷窝内，它们由一个软骨细胞分裂而来，

2、称同源细胞群 。 软骨囊： 软骨基质中糖胺多糖分布不均匀，软骨陷窝周围的硫酸软骨素较多，HE染色呈强嗜碱性，形似囊状包围软骨细胞，此区域称软骨囊(cartilage capsule)。,2、软骨基质 (cartilage matrix) 由纤维和基质构成 基质化学成分：蛋白多糖和水 嗜碱性 软骨陷窝 (cartilage lacuna)， 软骨囊 (cartilage capsule) 含胶原原纤维，埋于基质中。 纤维成分的种类及含量因软骨类型不同而不同,透明软骨（高倍）,（二）软骨膜(perichondrium),由致密结缔组织构成 外层：纤维多，较致密 内层：纤维少，细胞多，较疏松，含血管

3、、神经。紧贴软骨组织处有骨祖细胞 功能：保护，营养，参与软骨的生长和修复,根据软骨基质中所含纤维成分不同，分三种,（三）软骨组织的类型,透明软骨 （胶原原纤维）,纤维软骨 （胶原纤维束）,弹性软骨 （弹性纤维）,分布： 新鲜时半透明，分布较广，包括呼吸道软骨、关节软骨和肋软骨等 。 组成： 纤维成分主要是交织排列的胶原原纤维。 基质中含大量水分，使透明软骨呈半透明状。 特点： 具有较强的抗压性，并有一定的弹性和韧性 。,1、 透明软骨,透明软骨,关节面,喉、器官、支气管,肋软骨,分布：耳廓，会厌等 结构特点：大量弹性纤维交织成网 特性：具有弹性,会厌,耳廓,2、弹性软骨,分布：椎间盘，关节盘，

4、耻骨联合等 结构特点：大量胶原纤维束平行或交织成网，软骨细胞成行排列 特性：具有韧性，抗压力，耐摩擦,关节盘,椎间盘,3、纤维软骨,附加性生长（appositional growth） 软骨膜下生长。由软骨膜内的骨祖细胞不断增殖分化为成软骨细胞，成软骨细胞进一步分化为软骨细胞，附着在原有软骨的表面，并产生纤维和基质，是软骨不断增厚。,间质性生长（appositional growth） 又称软骨内生长。软骨细胞不断分裂增殖，产生新的软骨基质，使软骨从内部向周围扩大。,发生：间充质细胞骨祖细胞成软骨细胞 软骨细胞基质+纤维软骨组织 周围间充质软骨膜,（四）软骨的发生和生长,固态结缔组织，坚硬，含

5、血管 组成：骨基质 + 细胞 细胞外基质钙化（骨基质） 骨组织+骨膜+骨髓等=骨 功能：支架，保护，运动，钙库,骨切片 (H-E),二、 骨组织,骨,骨组织,骨基质,有机成分 无机成分,细胞,骨原细胞 成骨细胞 骨细胞 破骨细胞,骨膜,骨髓,骨的组织结构图,1. 成分,有机质（35%）：胶原纤维 (90%) + 少量无定形基质（粘合胶原纤维） 无机质(65%)：钙盐（羟磷灰石结晶），又称骨盐 骨盐沉着于呈半层状排列的胶原纤维上，形成坚硬的板状结构，称骨板。同层骨板内的纤维相互平行，相邻骨板的纤维相互垂直，有效地增强了骨的支持力。,2. 结构 结构形式：以骨板为基本结构的骨，称板层骨。 有血管穿

6、行的管道，骨陷窝和骨小管,1、骨基质,（一）骨组织的结构,（1） 骨祖细胞 (osteoprogenitor cell) 位置: 表面（骨膜深层） C小，梭形，弱嗜碱性，细胞器少 骨生长改建时成骨细胞,2、 骨组织的细胞,（2） 成骨细胞 (osteoblast),位置: 骨组织表面 结构:呈立方形或矮柱状，核大而圆，胞质嗜碱性 。 EM：胞质内可见大量粗面内质网和发达的高尔基复合体。 功能：骨细胞产生胶原纤维和基质，形成类骨质；类骨质钙化为骨基质。成骨细胞埋于骨基质中，转变为骨细胞。,3. 骨细胞,来源：成骨细胞 周围有组织液 相邻骨细胞突起间有缝隙连接，骨陷窝和骨小管内含有组织液，骨细胞从

7、中得到营养并排出代谢产物 功能：有一定的成骨和溶骨作用, 调节和维持血钙平衡,形态：多突起，胞体小，呈扁椭圆形。 分布：单个分散排列在骨板内或骨板间 。 骨陷窝：胞体所在的腔隙称骨陷窝 。 骨小管：突起所在的腔隙称骨小管。,骨细胞,骨细胞电镜像,位置：数量少，散在分布于骨组织边缘 来源：多个单核细胞融合形成 结构：胞体大，含2-50个细胞核，胞质嗜酸性 EM:贴近骨质的一侧有许多不规则的微绒毛，即细胞突起，称为皱褶缘,4. 破骨细胞,功能：可释放溶酶体酶和乳酸等，有溶解和吸收骨基质的作用。,解剖构成：骨干、骨骺，骨膜，关节软骨，骨髓等 组织结构：骨密质，骨松质、骨膜、关节软骨及血管和神经等构成

8、,长骨模式图,（二） 长骨的结构,分布: 骨骺, 骨干内侧面,结构 骨小梁 (bone trabecula) 互连成网 骨小梁呈针状或片状，含几层平行骨板 网隙中含骨髓,骨骺,骨骺X线片,1、骨松质,分布: 骨干, 骨骺外侧面,根据骨板排列方式不同，分为4种骨板,2、 骨密质,（1）外环骨板,环形排列于骨干的外周面，较厚而且整齐。 （2）内环骨板 由数层不完整的骨板形成，沿骨干的骨髓腔面排列，较薄且不整齐。 内、外环骨板均有横向穿行的管道，称穿通管，内含血管、神经等。,（3）哈弗斯系统,位于内、外环骨板之间 短柱状，纵行排列 构成：哈弗斯骨板 (10-20层, 同心圆排列) + 中央管 （哈弗

9、斯管）,又称骨单位,哈弗斯管，内有血管、神经纤维和少量结缔组织。它是长骨中起支持作用的主要结构。 哈弗斯管与穿通管相通，是血管和神经的通路,长骨结构模式图示骨单位,位置：骨单位之间，骨单位与环骨板之间 形状不规则，无中央管 旧骨单位吸收后残留部分,间骨板（I）,（4）间骨板,分布和功能 除关节面外，骨的内外表面均覆有 保护、营养、生长、修复 骨外膜 外层 致密，含粗大胶原纤维束，有穿通纤维（穿入外环骨板）固定骨膜 内层 疏松，含血管、骨祖细胞,骨外膜 (P),3、 骨膜,骨内膜 (endosteum) 分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通管内表面 薄层结缔组织1 层扁平的骨祖细胞,骨内膜（

10、E）,四、 骨的发生,来源：间充质 两种方式 膜内成骨 软骨内成骨 骨组织的发生过程基本一致 骨的改建 (remodeling) 持续终生,钙化,单核细胞破骨细胞骨组织吸收,改建,间充质细胞 骨祖细胞 成骨细胞骨细胞 类骨质骨基质,骨组织形成,见于顶骨、额骨、锁骨等 间充质原始结缔组织膜骨祖细胞成骨细胞类骨质骨细胞钙盐沉积形成骨基质膜内成骨,膜内成骨示意图,膜内成骨,1、膜内成骨,1. 概述 见于四肢骨、躯干骨、部分颅底骨等 间充质透明软骨雏形软骨退化骨祖细胞分化成骨细胞骨,软骨内成骨示意图,（三） 软骨内成骨,软骨雏形的形成 间充质细胞密集透明软骨软骨雏形,骨领的形成 软骨雏形中段软骨膜下骨

11、祖细胞初级骨松质骨领 软骨膜骨膜 骨领生长、改建骨干的骨密质,基本过程,骨领的形成,初级骨化中心的形成 软骨雏形中央软骨细胞肥大、退化，基质钙化 骨外膜血管、骨祖细胞、破骨细胞进入 破骨细胞吸收软骨基质初级骨髓腔 成骨细胞在残留软骨基质表面成骨过渡型骨小梁。 上述区域为初级骨化中心,初级骨化中心(POC),次级骨化中心与骨骺形成 长骨两端中央先后骨化次级骨化中心 骨化向周围扩展初级骨松质骨骺 骨骺改建内为骨松质，表面为薄层骨密质，关节面保留透明（关节）软骨 骨干和骨骺之间一层软骨为骺板 (epiphyseal plate),次级骨化中心 (SOC),四、骨的老化,主要表现在骨组织的化学组成和结构方面。 化学组成：骨无机质逐渐减少，