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文档简介
1、,2013 06 09,1学习交流PPT,在感染发生的反思中认识到手卫生,2003年我国流行SARS,我国的SARS病例占全球92%。一些医院成为SARS的重要感染源,导致了医院感染的爆发。结果:在治疗非典患者的过程中,医务人员大量感染,最高的地区医疗人员占SARS临床诊断病例的38%:我国医疗机构的手卫生意识微乎其微,知识不足,设施不足,洗手及手消毒方法没有限制,2、学习交流PPT,可以洗手,大大减少手里的潜在病原体,减少医院感染的可能性。1847年,英国科学家Semmelweis semelvis的研究表明,产妇的死亡率从22%下降到3%,产褥热发病率高的原因是与医生手的污染有关。在186
2、7年英国外科医生Lister Liszt的研究中,医疗人员的手用煤酸溶液消毒,使截肢手术的死亡率从45.7%降低到15%。3,学习交流PPT,预防医院感染的措施,手清洁隔离措施,合理使用抗生素监测医务人员的传教细菌耐药性,4,学习交流PPT,控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法,手清洗,5,学习交换PPT,手在医院感染中如何发挥作用?根据培养皿,医务人员的手很容易被居住的细菌污染。在ICU管理工作中,涉及到吸痰、换尿布、直接接触皮肤、接触医疗文件等手高的细菌污染和很多接触方式。6,学习交流PPT,医疗人员手卫生规定,2009年4月,国家卫生部制定了我国第一条医疗人员手卫生规范,医疗
3、人员想制定如何“认真洗手”的详细规定,控制高医院内交叉感染。7,什么是学习交换PPT,手卫生?手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。1洗手:医疗人员用肥皂(肥皂液)和流动的水洗手,去除手上皮肤灰尘、碎屑和一些病原菌的过程。2卫生手消毒:医务人员用快速干燥手消毒液搓手,可以减少手留在细菌中的过程。3外科手消毒:术前医护人员用肥皂(肥皂液)和流动的水洗手,然后用洗手液清洁或杀死手,减少共存细菌的过程。使用的手消毒液可以具有持续的抗菌活性。8,学习AC PPT,用肥皂和水洗手的方法,用0水弄湿手的1适量产品全部应用于双手,2用手掌搓手掌,3手指交叉,手掌相对,4手指搓,5手指相对,手掌
4、相对,1手背相对,手指相对,9,学习AC PPT,肥皂10、学习沟通PPT,手正常可从大部分人体皮肤分离的微生物是皮肤上长期存在的固有的常驻菌,不会因机械摩擦而轻易清除。凝固酶阴性葡萄球菌、韩国杆菌、丙酸细菌、不动杆菌等。一般不致病。暂时居住在皮肤表面的细菌是经常洗手,容易去除的微生物。可用于直接接触患者或受污染物体的表面,随时通过手传染,与医院感染密切相关。11、学习交流PPT,什么时候洗手,病人前后,特别是皮肤受损,粘膜,侵入手术前后;灭菌术前,进入隔离病房,ICU等重点部位,外出时戴上口罩,穿上隔离服前后脱下手套;在同一个病人从污染工作切换到清洁工作时,暴露在血液、体液和被污染的物品之后
5、;药物或餐饮前。手没有太大污染的时候,可以用快速的手消毒液代替洗手消毒手。,12,学习通讯PPT,13,学习通讯PPT,手消毒效果,每日肥皂擦洗15-30秒集落平均9.85 cfu/cm2 1: 500 84 化学消毒剂浸泡毛巾清洗,15-30秒集落平均0 CFU这两种洗手方法都可以制作干净的手部皮肤,减少或消除群体。14.学习沟通PPT、遵守洗手等,虽然大多数医疗人员知道洗手的原则,但总是能坚持正确的洗手。主要问题是不重视洗手和洗手的意识。医院洗手设备不完美,包括洗手罐少。洗手皂,刺激皮肤上的消毒剂。15、学习交换PPT,理解洗手误会,1洗手不方便,戴手套代替洗手可以减少71%的手污染,但手
6、套不能产生完美的隔离效果,4%-100%手套培养病原菌,手套去除后的手集落数可以上升到51004;手套是洗手的辅助手段,不洗手戴手套的行为不仅能保护自己,还能避免细菌的传播。手套哪怕有一点损伤或表面污染,所以要脱下手套后洗手。16、学习交换ppt,洗手的误会,2在接触患者之间不更换手套,在接触不同患者之间更换手套,用擦酒精的手液体进行手消毒!如果不及时更换手套,戴同一手套检查多名患者,增加青霉素抗性黄葡萄球菌传染机会,17、学习交换PPT,改善手清洁的管理措施,提供必要的设备,提高洗手依从性,在病房进行简单的标记,例如“wash hands use gloves dont touch me before washing your hands”下班后要承认洗手的事实。2.抽血的时候戴手套,3。打电话的时候不要戴手套,也不要在手机上戴手套。4.喝水或上厕所之前洗手。
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