四川省基层医疗机构药房规范化管理课件

1、基层医疗卫生机构药房与规范化管理,1,学习交流PPT,主要内容,2,学习交流PPT,一、基层药房基本情况调研的主要内容： 医疗机构基本情况、人员及培训、硬件设施与药品管理等方面进行调研,3,学习交流PPT,一、基层药房基本情况,表一：面积、机构及人员情况（调研484家医疗机构）,4,学习交流PPT,一、基层药房基本情况 表二、培训体检情况,5,学习交流PPT,一、基层药房基本情况,6,学习交流PPT,一、基层药房基本情况 表三、硬件设施与药品管理（二）,7,学习交流PPT,一、基层药房基本情况 小结：,8,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点,鉴于基层药房的现状 推进全省国家基本药物制度建

2、设 加强规范基层医疗卫生机构药品管理 促进基层药房管理向科学化、规范化、标准化的方向发展 出台四川省基层医疗卫生机构药房规范化管理暂行规定 等级医院的指导、辅导与检查,9,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点,起草原则： 遵循切合实际和现状 重点放在药品质量管理、药品采购管理、药品使用管理和制度建设管理 基层医疗卫生机构药房明白应该做的工作以及怎样开展各方面工作 具有很强的可操作性,10,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点,四川省基层医疗卫生机构药房规范化管理暂行规定 第一章 总则 第二章 组织机构、人员与管理 第三章 制度与管理 第四章 设施与设备 第五章 药品购进与验收 第六章

3、药品储存与养护 第七章 药品调配与使用 第八章 监督管理 第九章 附则,11,学习交流PPT,12,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 1.总则,13,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点,1.总则 -强调了基层药房药学工作的地位 -强调医疗卫生机构两个不得,14,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 2、组织机构、人员与管理,二、,15,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 2、组织机构、人员与管理,16,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 2、组织机构、人员与管理,17,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 2、组织机构、人员与管理,18,学习交流PPT,二、基

4、层药房规范管理要点 3、制度与管理,19,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 3、制度与管理,20,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,21,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,药房的分区布局 以病人为中心 统一管理 整体性-确保其功能与任务的落实 实际需要，设置相应的工作室,22,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,23,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,24,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,25,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设

5、备管理,26,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,27,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,28,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,29,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,30,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,31,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,32,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 4、设施与设备管理,33,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 5、药品购进与验收管理,34,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要

6、点 5、药品购进与验收管理,35,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 5、药品购进与验收管理,36,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 5、药品购进与验收管理,37,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 5、药品购进与验收管理,38,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 5、药品购进与验收管理,39,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 5、药品购进与验收管理,40,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 5、药品购进与验收管理验收合格，签字入库：完成入库确认,-采购交易监督管理平台确认 医疗机构拒绝接收：不符合质量、有效期、包装和订单数量要求及破损等 不得无故退货-

7、凡采购的药品无质量等问题,41,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 5、药品购进与验收管理,42,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 6、药品储存与养护管理药品实行色标和分类管理,43,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 6、药品储存与养护管理,44,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 6、药品储存与养护管理,45,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 6、药品储存与养护管理,46,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 6、药品储存与养护管理,47,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理、,48,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要

8、点 7、药品调配与使应用管理,49,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,50,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,51,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,52,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点,7、药品调配与使应用管理 青霉素类药物的皮试问题：,53,学习交流PPT,诊断：支气管炎 R：头孢羟氨苄 + 阿奇霉素 干预原因：前者属繁殖期杀菌药，后者为速效抑菌药。合用后细菌繁殖被抑制，-内酰胺类抗生素则无法发挥其杀菌作用，故应避免同时合用。 药师建议：若必须合用，先使用头孢羟氨苄5-7天后停用

9、，再用阿奇霉素3-5天。,不合理用药案例一,54,学习交流PPT,诊断：上感 R：头孢克肟 /头孢拉定 阿奇霉素 干预原因：1、无指征使用抗菌药物 2、合用不合理：前者属繁殖期杀菌药，后者为速效抑菌药。合用后细菌繁殖被抑制，-内酰胺类抗生素则无法发挥其杀菌作用，故应避免同时合用。 药师建议：不用，抗病毒和对症治疗 抗菌药物对上呼吸道病毒感染治疗无效，无需常规使用抗菌药物。,不合理用药案例二,55,学习交流PPT,诊断：上感 R：头孢曲松（菌必治）/氨曲南 干预原因：无指征使用抗菌药物 药师建议：不用，对症和抗病毒治疗 国家基本药物临床应用指南（2009版基层部分） 抗菌药物对上呼吸道病毒感染治

10、疗无效，无需常规使用抗菌药物。,不合理用药案例三,56,学习交流PPT,诊断：上感 R：阿奇霉素甲硝唑； OR:阿奇霉素 OR:阿奇霉素左氧氟沙星 干预原因：无指征使用抗菌药物 药师建议：不用，对症和抗病毒治疗 国家基本药物临床应用指南（2009版基层部分） 抗菌药物对上呼吸道病毒感染治疗无效，无需常规使用抗菌药物。,不合理用药案例四,57,学习交流PPT,诊断：胃炎 腹泻 R：左氧氟沙星+铝碳酸镁 干预原因：沙星类药物可与多价金属离子螯合而减少本药的吸收，故不宜与含铝、镁药物（如抗酸药、去羟肌苷等）及钙、镁、锌合用。 药师建议：若必须合用，应在服药前2h或服药后4-6h再用。,不合理用药案例

11、五,58,学习交流PPT,诊断：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫颈癌、人流术后、副鼻窦炎、鼻出血、鼻中隔划痕术后、外耳道炎、胃炎、左手感染、急性咽炎、鸡眼、上感。 R：左氧氟沙星 干预原因：不符合氟喹诺酮药物临床应用 原则 药师建议：不用，按有关原则治疗,不合理用药案例六,59,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,60,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,61,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,62,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,63,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,64,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,65,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,66,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,67,学习交流PPT,二、基层药房规范管理要点 7、药品调配与使应用管理,药品的使用 对临床诊断、预防和治疗疾病用药过程实施监督管理 遵循安全、有效、经济的合理用药原则 尊重患者对药品使用的知情权和隐私权,68,学习交流PPT,二、基层药